关于试剂间交叉污染的探讨

目的 在使用日立7060全自动生化分析仪检测病人标本时，由于可能存在项目间的交叉污染，从而影响检测结果的可靠性。因此有必要通过本实验对可能存在的项目间的交叉污染进行确认，采取相应措施以最大限度避免污染。原理：污染发生的环节主要分为两类。（1）试剂针和搅拌针的污染；（2）比色杯的污染。方法 要消除这两个环节的污染，可以采取两种措施。（1）合理安排检测项目的顺序，在有交叉污染的检测项目中间插入一个或两个非污染项目：（2）使用生化分析仪的试剂针、比色杯清洗程序对试剂针、比色杯进行多次清洗。结果 P对UA、TG、CRE有污染现象。结论 设定用水多次清洗程序后，UA，TG的污染被解除，CRE的污染也得到了很大的改善。     

CO_2激光联合He-Ne激光治疗血管瘤临床观察

资料 :血管瘤患者 10 0例 ,年龄 3个月至 48岁 ,其中单纯型 38例 ,鲜红斑痣 17例 ,海绵状血管瘤 45例。方法 :ＣＯ2 激光机 ,波长 10 6 μｍ ,输出功率 30Ｗ ,原光束直径 5ｍｍ ,聚焦光束直径 0 3ｍｍ ;Ｈｅ Ｎｅ激光治疗机 ,输出功率 30ｍＷ。 2 %利多卡因局部麻醉。单纯性血管瘤采用放射状切割法 ,鲜红斑痣采用片状烧灼法 ,海绵状血管瘤先以便化剂普鲁卡因 (5∶1)封固 3～ 4次 ,再用低功率脉冲激光扫描。ＣＯ2 激光切割与烧灼后第 2天开始行Ｈｅ Ｎｅ激光照射 ,每日 1次 ,每次照射 10ｍｉｎ ,共 3～ 5次。结果 :痊愈 84例 ,显效 16例 ,…     

儿童Fontan术后应用降低肺动脉高压药物治疗有益吗?

目的评价靶向扩张肺血管药物治疗Fontan儿童患者的疗效性及安全性。方法回顾性分析2013年1~12月共42例在阜外心血管病医院行Fontan手术患者的基本资料,包括术前导管及超声资料,术前、术中及术后血流动力学资料,血标本资料及术后应用肺血管扩张药物情况。术后除常规治疗外,根据应用靶向扩张肺血管药物将患者分为用药组24例及对照组18例。结果 42例患者住院期间无死亡。术后单独应用波生坦6例,单独应用西地那非7例,联合波生坦和西地那非治疗者11例。用药组手术年龄较对照组低(P=0.082),术后需开窗比例用药组较对照组高(P=0.120),但差异均无统计学意义;用药组术后1 d乳酸明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.031)。4例术中主动脉阻断患者术后均应用了降肺动脉高压药物(P=0.122)。呼吸机使用时间用药组明显较对照组长(P=0.050)。用药组住院时间、住ICU时间及胸腔引流时间均较对照组长,但差异无统计学意义。出院时平均脉搏血氧饱和度用药组较对照组明显降低(P=0.065)。24例应用靶向扩张肺血管药物的Fontan患儿对比用药前后无肝、肾功能损害发生。结论靶向肺血管扩张药物多用于重症Fontan术后患者,如年龄小、手术过程复杂、术后心功能差、中心静脉压高、开窗等。本研究未能证实靶向肺血管扩张药物能帮助改善患者预后,缩短住院时间、住ICU时间及胸腔引流时间。     

脑卒中认知功能的神经心理学评估

老年认知功能评定是脑卒中后康复评定的主要内容之一,我们运用《老年认知功能量表》（SECF）对100例脑卒中患进行评定,并初步探讨认知障碍与病变部位及范围的关系.     

替米沙坦对异丙肾上腺素所致心肌肥厚大鼠GATA4表达的影响

目的 探讨替米沙坦对异丙肾上腺素所致心肌肥厚大鼠GATA4表达的影响.方法 应用对大鼠背部行皮下注射异丙肾上腺素(ISO)的方法制备心肌肥厚的动物模型,将动物分为对照组、模型组、替米沙坦干预组,分别注射生理盐水及ISO;10天后测量左心室重量/体重(LVW/BW)及全心重量/体重(HW/BW);应用免疫组化及RT-PCR的方法分别观察对照组、模型组、替米沙坦干预组大鼠左心室中GATA4含量及表达.结果 ①与对照组相比,经异丙肾上腺素注射后的大鼠左心室LVW/BW及HW/BW明显增高.②经异丙肾上腺素注射并应用替米沙坦干预后的大鼠LVW/BW及HW/BW高于对照组,但明显低于模型组.③免疫组化结果及RT-PCR结果均显示替米沙坦干预组中GATA4蛋白含量、GATA4 Mrna表达低于对照组,但明显高于模型组.结论 ①皮下注射异丙肾上腺素(ISO)能成功制备大鼠的心肌肥厚.②转录因子GATA4对ISO所致心肌肥厚大鼠中的心肌肥厚起抑制作用,是心肌细胞的保护者.③替米沙坦可能对ISO所致的心肌肥厚大鼠通过GATA4对基因调控从而抑制心肌重构起着协同作用.     

个性化护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘的效果评价

目的 探讨个性化护理干预对维持性血液透析中动静脉内瘘的效果并进行评价。方法 选取 2014 年 4 月至 2015 年4 月在医院维持性透析治疗的动静脉瘘患者 95 例,随机分为对照组 47 例和观察组 48 例,对照组使用常规护理方法,观察组在常规护理基础上使用个性化护理干预,比较 2 组患者动静脉内瘘失功发生率、知识知晓度、患者舒适度以及护理工作满意度。结果 观察组动静脉内瘘失功发生率、知识知晓度、患者舒适度、护理工作满意度方面均优于对照组,均P<0.05。目的 结论 个性化护理干预能够降低血液透析中动静脉内瘘失功发生率,增加患者对护理工作满意度,提高患者生活质量。     

中西药联合治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的:探讨丹参川芎嗪联合尿激酶治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:糖尿病视网膜病变84例(112眼),随机分为试验组和对照组。其中对照组40例(50眼),单纯西医方法治疗;试验组44例(62眼),在西药治疗的基础上加用丹参川芎嗪治疗。结果:经3个月临床观察,试验组总有效率为68.18%,对照组为32.50%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:丹参川芎嗪联合尿激酶治疗糖尿病视网膜病变较单纯西医治疗效果好。     

替米沙坦对异丙肾上腺素所致心肌肥厚大鼠GATA4表达的影响

目的探讨替米沙坦对异丙肾上腺素所致心肌肥厚大鼠GATA4表达的影响。方法应用对大鼠背部行皮下注射异丙肾上腺素（ISO）的方法制备心肌肥厚的动物模型,将动物分为对照组、模型组、替米沙坦干预组,分别注射生理盐水及ISO;10天后测量左心室重量/体重（LVW/BW）及全心重量/体重（HW/BW）;应用免疫组化及RT-PCR的方法分别观察对照组、模型组、替米沙坦干预组大鼠左心室中GATA4含量及表达。结果①与对照组相比,经异丙肾上腺素注射后的大鼠左心室LVW/BW及HW/BW明显增高。②经异丙肾上腺素注射并应用替米沙坦干预后的大鼠LVW/BW及HW/BW高于对照组,但明显低于模型组。③免疫组化结果及RT-PCR结果均显示替米沙坦干预组中GATA4蛋白含量、GATA4mRNA表达低于对照组,但明显高于模型组。结论①皮下注射异丙肾上腺素（ISO）能成功制备大鼠的心肌肥厚。②转录因子GATA4对ISO所致心肌肥厚大鼠中的心肌肥厚起抑制作用,是心肌细胞的保护者。③替米沙坦可能对ISO所致的心肌肥厚大鼠通过GATA4对基因调控从而抑制心肌重构起着协同作用。     

ox-LDL/LOX-1信号通路在糖尿病相关疾病中的研究进展

氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)是低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的氧化修饰产物,具有很强的细胞毒性,是诱发脂毒性的主要异常脂类。植物血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1(lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1,LOX-1)是一种分子量为50 kDa跨膜糖蛋白。研究表明,ox-LDL/LOX-1信号通路在糖尿病并发症、主动脉粥样硬化、类风湿性关节炎及肿瘤等疾病中具有重要的病理生理作用,特别是糖尿病相关疾病的进展与ox-LDL/LOX-1信号通路的激活或表达上调密切相关。本文通过对ox-LDL/LOX-1信号通路在糖尿病相关疾病中的研究进展进行综述,旨在为糖尿病相关疾病的诊治提供理论依据。     

“十四五”时期中医药现代化主要研究方向的探讨

目的 对“十四五”时期中医药现代化的主要研究方向进行探讨，以期进一步推进中医药现代化的研究进展。方法 本文分别从中医药防治疫病、中医四诊及中药功效指标、中医影像学、中药材质量及优质标准、中药上市后临床实效证据、现代中药质控体系、中药安全性、中药农业现代化和中医药人工智能等研究方向进行探讨。结果 在“十四五”时期要深入开展中医药防治疫病的研究，加快实现中医四诊和中药功效的客观化，推进中医影像学的发展，加强中药材质量控制，推行中药材优质标准，开展已上市中成药的比较实效研究，实现中药生产全过程的质量控制，强化对中药安全性的研究，推进中药农业现代化建设，积极开展中医药人工智能的研究。结论 “十四五”时期是我国开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年，内涵丰富，意义重大。中医药现代化建设在“十四五”时期应乘势而上，加速发展。