基层医院多重耐药菌感染状况分析

[目的]了解基层医院多重耐药菌感染状况,明确不同部门、不同部位多重耐药菌感染的特点,为做好多重耐药菌医院感染管理工作提供依据。[方法]回顾性分析我院161例多重耐药菌感染病例的临床资料。[结果]多重耐药菌感染多发生在重症监护病房(ICU)、呼吸科、神经内科、神经外科、骨科、内分泌科等科室;感染部位以下呼吸道为主;患有循环系统疾病,接受侵入性诊疗操作、手术,使用抗生素是多重耐药的高危因素;病原菌以鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为多见。[结论]基层医院多重耐药菌感染防控工作形势严峻,应加强多重耐药菌医院感染的管理,正确实施防控措施,预防多重耐药菌医院感染暴发。     

氡染毒大鼠肺组织病理改变与CcO活性的相关性研究

目的 观察氡染毒对大鼠肺组织的病理改变以及线粒体细胞色素C氧化酶(CcO)活性的影响。方法 多功能生态氡室对Wistar大鼠进行氡及其子体染毒,累积染毒剂量分别达100、200、400WLM,染毒后观察各组大鼠的肺组织损伤程度,提取大鼠肺组织线粒体进行CcO活性的测定。结果 染毒后肺组织主要病理变化为肺间质充血水肿,炎症细胞浸润,纤维化变性,肺泡腔萎缩消失。线粒体CcO的活性随着染氡剂量的增加逐渐降低,并且与肺泡间隔厚度成负相关,与肺泡腔面积成正相关。结论 氡染毒后肺组织的病理改变与CcO的活性相关。     

超声引导下连续股神经阻滞对膝关节周围骨肿瘤全膝关节置换术患者镇痛及快速康复的影响

目的：探讨超声引导下连续股神经阻滞用于全膝关节置换术治疗膝关节周围骨肿瘤镇痛效果和对患肢康复功能的影响。方法：择期行TKA膝关节周围骨肿瘤患者60例，ASAⅡ-Ⅲ级，随机分为UGCFNB组（N组）和静脉舒芬太尼组(I组)，两组均采用蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉。N组于腰硬联合麻醉前在超声引导下行股神经置管，两组均于假体安装后硬膜外给0.2%罗哌卡因5ml作为负荷剂量，并且安装镇痛泵。记录两组患者术后6h、12h、24h和48h不同时点的静息和运动时VAS评分，术后不同时点主动运动（AE）角度和被动运动（CPM）角度，股四头肌肌力评分，记录不良反应的发生情况。结果：术后6h、12h、24h和48h静息状态下，两组VAS评分差异性无统计学意义（P>0.05）；与I组相比，N组术后24h和48hCPM时VAS评分降低【（4.4±0.6）VS（6.3±0.7）、（3.8±0.8）VS（6.5±0.6）】（P＜0.05）；与I组相比，N组术后24h、48h和72h患肢AE角度增大【(45±5)°VS(30±4)°、(55±5)°VS(48±4)°、(76±5)°VS(69±3)°】（P＜0.05），CPM角度也增大【（66±3）°VS（46±5）°、（76±6）°VS（56±6）°、（88±5）°VS（80±7）°】（P＜0.05）；术后6h、12h、24h、48h和72h两组患者各时点股四头肌肌力差异性无统计学意义（P>0.05）；与I组相比，N组发生恶心呕吐嗜睡瘙痒副作用的比例少，差异性有统计学意义（P＜0.05）。结论：与静脉镇痛比较，UGCFNB不仅静息状态下镇痛效果良好，而且降低CPM时疼痛，增加患肢AE和CPM角度，不影响股四头肌肌力，不增加术后并发症，有利于TKA患者术后镇痛和快速康复。     

盐酸右美托咪定对急性心肌梗死患者行PCI治疗的心肌保护作用分析

目的 探讨盐酸右美托咪定(dexmedetomidine hydrochloride,Dex)对急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的心肌保护作用.方法 对我院2012年1月—2015年1月收治的56例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,随机将其分为对照组和试验组,对照组接受常规PCI治疗,试验组接受常规PCI联合盐酸右美托咪定治疗,比较2组患者临床治疗效果和心肌保护情况.结果 试验组患者术后8 h、16 h、24 h等时点心肌损伤程度指标均明显优于对照组,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者T1、T2、T3、T4等时点生命体征指标均明显优于对照组,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者接受常规PCI联合盐酸右美托咪定治疗,有助于相关指标的改善,以及临床症状的控制.     

97例尿液细菌L型培养及药敏分析

我院从1995年9月起对尿标本除常规培养同时作L型细菌培养，并分析引起尿路感染的病原菌及药物敏感试验，给临床治疗提供实验依据，收到良好效果。一、方法将97份来自疑拟泌尿道感染病人的尿液标本直接接种于血平板及L型平板上，前者按常规37℃培养24～48h，后者置37℃烛缸培养并逐日在低倍镜下观察，如发现“油煎蛋”样或“颗粒型”菌落，即作涂片和细胞壁染色，并进行L型细菌的返祖和鉴定，L型细菌药敏试验在高渗肉汤增苗后，在L型高渗平板上按K－B法进行，置37℃烛缸24h测抑菌圈直径。二、结果97例标本细菌培养阳性为37例，其中细菌型…     

提高中药材饮片质量措施探讨

随着我国加入WTO的日趋临近,我国医药市场将广泛参与国际分工和世界医药市场竞争,我国的中医药要想在国际医药市场购销、竞争的浪潮中占一席之地,必须提高中药的技术含量和产品质量,降低生产成本,增强市场竞争力.药材质量是根本,而要提高药材质量,市场管理和种植加工是关键.     

卫生经济学583例节育手术并发症原因调查分析

目的:对邯郸市曲周县2000～2002 年间各种节(绝)育是手术例中鉴定为手术并发症的583 例原因进行调查分析.方法:收集各种节(绝)育是手术并发症的种类、数量、发生率,分析原因.结果:讨论减少节育手术并发症的对策,对稳定低生育水平,减轻育龄妇女的痛苦,提高计划生育技术质量,保障计划生育事业得以顺利进行.结论:节育手术并发症的发生率直接影响计划生育事业的顺利进行.     

高职高专卫生信息管理专业课程体系设置研究

结合山西医科大学汾阳学院实际情况,对卫生信息管理专业课程体系设置存在的问题进行分析,进一步提出建议,包括精简医学基础类课程、调整某些课程的开课时间、强化实践教学等方面,构建"金字塔"式专业课程体系结构。     

肘关节镜下治疗骨关节炎患者的康复护理

目的探讨关节镜下治疗肘关节骨关节炎患者的护理体会。方法总结收治的18例肘关节骨关节炎患者的临床资料,所有患者均行关节镜下关节腔清理术。术后镇痛泵下进行有序的康复训练并实施良好的护理。结果参照改良HSS肘关节评分系统,优11例,良6例,差l例。优良率达94.4%。结论关节镜下清理创伤小,出血少,恢复快。在术后早期给予康复训练和精心护理,使患者康复理想,并发症少。     

健康教育对保障静脉输液患儿护理安全的影响

目的探讨健康教育对保障患儿在输液过程中各方面安全性的影响。方法将100例静脉输液患儿随机分为两组,观察组50例,对照组50例,观察组利用健康教育的最佳时间对患儿及家长进行有计划、有目的的系统宣教,对照组只进行简单的输液告知。对两组患儿及家长在保障静脉输液患儿护理安全等观察方面进行比较。结果观察组通过对宣教内容的掌握在输液中各方面的安全性明显优于对照组。结论系统的健康教育对保障患儿输液治疗的安全性具有一定的指导作用。