特发性低颅压综合征误诊4例报告

特发性低颅压综合征(SIH)是以起立时剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性为主要表现,临床上与蛛网膜下腔出血(SAH)极易混淆。我们在急诊中曾误诊4例,现报道如下。1临床资料1.1典型病例1男性,36岁。因酒后突然剧烈头痛、颈痛,不能耐受,伴呕吐8h来急诊。无颅脑外伤、开颅术及糖尿病等病     

CT定位微创软通道钻孔引流治疗高血压性丘脑出血25例临床分析

丘脑出血是高血压性脑出血中较为常见的类型,由于丘脑位于颅内中线深部,可造成中心疝直接压迫脑干,当血肿破入脑室可阻断脑脊液通道形成急性脑积水,病情极其凶险,可迅速威胁患者生命,保守治疗预后极差［1］。我科近5 a在C T引导下微创软通道钻孔引流治疗高血压丘脑出血25例,现报告如下。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗塞对脑血管内皮功能、氧化应激指标及脑神经功能的改善情况

目的分析尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗塞(ACI)对脑血管内皮功能、氧化应激指标及脑神经功能的改善情况。方法回顾性分析我院收治的150例ACI患者资料,按用药方式分为对照组与观察组,各75例。对照组给予依达拉奉,观察组给予依达拉奉联合尤瑞克林。对比两组的治疗效果。结果治疗后,两组患者的ET-1、TXB2、Lp-PLA2、8-OHdG水平及NIHSS评分均降低,GSH-Px、CAT水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗ACI,可显著降低脑组织氧化损伤程度,改善血管内皮功能和脑神经功能。     

急性脑卒中病人院前延误就诊的原因分析

目的：调查急性脑血管病患者就诊现状。方法：对216例急性脑血管病患者就诊时间进行调查，在症状出现3小时后就诊者均视为有院前延误，分析院前延误的原因。结果：59例（27．3％）在3h内就诊，157例（72．7％）存在院前延误。严重卒中（BI低）、脑出血、白天发病及用救护车的病人就诊时间较早。结论：院前延误普遍存在，主要原因为患者及家庭对脑卒中治疗紧迫性认识不足。     

长春西汀注射液用于脑出血急性期的临床疗效观察

目的：观察长春西汀注射液促进脑出血急性期病人神经功能恢复的临床疗效。方法：70例脑出血急性期病人被随机分成治疗组（35例）和对照组（35例）。在与对照组采用相同的常规治疗和功能康复运动疗法的基础上，治疗组加用长春西汀注射液，每日1次，每次20mg，连用14天。采有Fugle-Meyer积分法和Barthel指数评分法评价两组病人在治疗前后肢体运动功能和日常生活能力的变化。结果：治疗后，治疗组病人神经功能缺损的减轻程度及肢体运动功能和日常生活能力的恢复均明显优于对照组（P〈0．01）。结论：长春西汀注射液是脑出血急性期的有效治疗药物。     

中青年缺血性脑卒中患者急性期血尿酸水平与短期预后的相关性

目的探讨中青年缺血性脑卒中患者急性期血尿酸水平与病情及短期预后的关系,以探寻有效的治疗方法,改善患者预后。方法以236例中青年急性缺血性脑卒中患者为研究对象,收集患者的人口统计学、心脑血管病家族史、入院时尿酸水平、不同时间NIHSS评分等临床资料。以NIHSS评分评估患者病情,采用多因素的非条件Logistic回归分析,探讨血尿酸水平和患者临床预后的关系。结果入院时较低尿酸水平的患者病情较严重,患者病情严重程度随尿酸水平的增加而呈下降趋势(P=0.025)。Logistic回归分析调整混杂因素后证实入院时尿酸水平(P=0.008,OR=3.21)、高甘油三酯(P=0.02,OR=0.47)和住院10d时NIHSS评分(P=0.01,OR=2.62)与急性脑梗死患者住院10d时神经功能恢复情况相关。结论血尿酸对中青年急性缺血性脑卒中患者急性期的神经功能有保护作用。