MRI平扫和CT增强扫描在下咽癌诊断中的对比研究

目的分析MRI平扫和螺旋CT增强扫描对下咽癌的诊断及周围解剖结构的显示情况,探讨MRI对下咽癌的诊断价值。方法对22例临床确诊下咽癌的病人分别进行MRI平扫、CT增强扫描,分析两种检查方法对下咽癌及其周围解剖结构的显示情况,对肿瘤进行分期并与临床手术病理结果进行对比。结果MRI平扫和CT增强扫描比较,MRI显示间隙（喉旁间隙、会厌前间隙）侵犯有18处,CT显示15处。MRI显示病变侵犯喉软骨10处．CT显示8处。MRI显示淋巴结肿大12处,CT显示10处。上述结果的P值均〉0.05,差异没有统计学意义。15例手术显示侵犯环后区壁内脂肪层,其中MRI显示9例,CT显示3例（P〈0.05）,差异有统计学意义。MRI对肿瘤分期的准确性为90％,CT对肿瘤分期的准确性为82％（P〉0.05）,差异没有统计学意义。结论MRI对下咽癌的显示情况与CT增强扫描的显示情况类似,其分期与病理分期均无明显差别,说明两者在下咽癌的术前诊断中的作用类似;MRI在咽后壁脂肪层的显示方面要明显好于CT,但这些优势仍和临床病理有较大差距。     

投影数据校正对数字乳腺层析成像质量的影响

目的 研究数字乳腺层析成像(DBT)投影数据采集过程中的探测器性能因素对重建图像质量的影响.方法 参照传统探测器的投影数据校正方式,结合DBT成像过程特有的数据采集模式,对探测器采集的投影数据进行暗场校正、光场及其增益校正等.而后,利用基于全广义变分正则化项的PWLS迭代重建算法进行DBT图像重建.结果 乳腺仿真物理体模数据的实验结果表明,相对于未校正的投影数据,本文校正方法对由光子数分布不均造成的投影数据足跟效应进行了有效抑制.重建图像结果显示,校正后投影数据的重建图像中低对比度结构的显像得到提升.结论 投影数据暗场校正、光场及其增益校正过程用于DBT图像重建可提高图像质量.     

双路球后麻醉法临床应用研究

百余年来，多数眼科手术基本上是在睫状神经节阻滞麻醉（即传统球后麻醉）下进行。但是其麻醉法的止痛范围小，对眼球附属器的止痛效果及眼球制动作用均较弱，致使手术过程中需反复追加麻药，有时甚至需在全身麻醉下进行。为适应现代眼科显微手术的需要，近几年相继出现了...     

多发性对称性脂肪增生病的CT和MRI表现

目的总结多发性对称性脂肪增生病的影像学表现。方法回顾分析12例多发性对称性脂肪增生病的CT和MRI表现。结果异常增多的脂肪组织主要沉积于颈前和项部皮下组织、胸锁乳突肌和斜方肌深面、颈后三角、颌下腺和腮腺周围，也见于锁骨上窝、围绕脊柱旁肌肉、咽后间隙、喉等部位，导致颈部诸结构受压。病变脂肪组织的密度和信号与正常脂肪组织的密度和信号相同。结论CT和MRI能准确反映增厚脂肪的分布范围及其对周围器官组织的压迫情况，并能排除软组织肿瘤。     

肥厚性硬脑膜炎并静脉窦血栓1例

患者，女，61岁，因反复发作性头晕2年，头痛3个月于2002年7月入院。2年前于晨起时突发头晕，有视物旋转感，伴恶心、呕吐，持续数分钟好转，后反复发作。3个月前患者出现头痛，左颞枕部著，劳累及活动后加重。既往左耳渗出性中耳炎病史4年。查体：意识清，双眼向左注视时有眼球震颤，左耳神经性耳聋，余颅神经（-），四肢肌力V级，腱反射双侧对称，痛觉双侧对称，左上肢快复轮替动作笨拙。颈轻度抵抗，克氏征（＋）。血沉42mm／h。血生化及血常规无异常。     

投影数据恢复方法在低剂量脑灌注CT成像中的应用

目的 在临床脑灌注CT检查中,对感兴趣区域进行连续动态扫描会使患者承受较大的射线剂量.为降低扫描辐射剂量,对脑灌注CT检查常采用降低扫描电流的形式,但降低射线剂量会使得图像质量严重受损,影响临床诊断.针对这种情况,本文采用一种基于惩罚加权最小二乘(PWLS)投影数据恢复的方法用于低剂量脑灌注CT的优质成像.方法 该方法充分考虑脑灌注CT投影数据的统计分布特性,根据投影数据的统计特性进行建模,采用PWLS的方法进行数据恢复,然后利用高斯-赛德尔优化算法进行迭代求解.同时,该方法在原始投影数据和PWLS恢复后的投影数据之间引入自适应加权处理,可以更好地恢复投影数据.结果 临床数据实验结果表明,基于惩罚加权最小二乘的投影数据恢复方法相比常规的处理方法,能够更好地去除脑灌注CT图像噪声和伪影,同时较好保持图像边缘和细节,提高脑灌注参数图成像质量.结论 基于惩罚加权最小二乘的投影数据恢复方法能够更好地抑制脑灌注CT图像的噪声伪影,实现低剂量脑灌注CT优质成像.     

颅咽管瘤的CT诊断

颅咽管瘤的ＣＴ诊断青岛医学院附属医院放射科张忻宇，隋庆兰综述李联忠审校颅咽管瘤是鞍区较常见的肿瘤，仅次于垂体瘤。颅咽管瘤的ＣＴ表现复杂，多数具有典型的ＣＴ表现，易于诊断；少数表现特殊，需与其他病变鉴别。１颅咽管瘤的发生关于颅咽管瘤的发生，有两种学说。...     

CT对鼻咽癌的诊断价值

对120例鼻咽癌病人进行CT检查,男100例,女20例,年龄11～76岁。CT有阳性改变者105例。结果表明,CT检查能确定病变范围;发现临床上不易发现的病灶;为放射治疗后随访提供依据。提示CT检查对鼻咽癌有重要的诊断价值。     

颈部外周神经源性肿瘤的影像学表现

目的探讨颈部外周神经源性肿瘤的影像学表现及其诊断价值。方法对22例颈部外周神经源性肿瘤(包括神经鞘瘤13例,神经纤维瘤8例,颈动脉体瘤1例)行CT扫描,5例同时行MRI扫描。结果颈部外周神经源性肿瘤因发生的解剖部位较特殊,依据肿瘤邻近间隙、肌肉及血管等的移位方向,可大体推测出其来自于哪一组神经。神经鞘瘤影像学上多呈不均匀低密度或混杂信号包块,增强后不均匀现象更明显。结论CT和MRI扫描是诊断颈部外周神经源性肿瘤的有效方法。     

鼻窦平滑肌肉瘤1例

患者男,58岁,3个月前出现左侧鼻阻,来我院就诊.体检:外鼻无畸形,左侧鼻腔、中鼻道可见红色肿物,表面欠光滑,有伪膜覆盖,未见明显脓涕积聚,双下鼻甲肥大,取活检时出血较多.CT检查:双侧蝶窦、筛窦及左侧鼻腔内见不规则肿物,边界不规则,呈侵袭性生长,蝶窦、筛窦及颅底骨质破坏,肿块向上突入中颅底(图1～4).CT诊断:蝶窦、筛窦区肿物.活检病理:低分化平滑肌肉瘤.