运动神经元病误诊为颈椎病1例

1　病例报告男 ,6 7岁。因呛咳 1a余加重伴双上肢无力 2个月于 2 0 0 0 -11- 0 8入院。 1a前患者无明显诱因出现饮水呛咳 ,偶伴头晕 ,非旋转性 ,休息后不缓解 ,未就诊。近 2个月来 ,双上肢无力 ,持重不能 ,晨起尤重 ,活动后略好转。自述消瘦 ,无视物模糊、耳聋、耳鸣、大小便失禁及下肢活动不灵 ,遂以脑血管意外就诊 ,收住入院。既往有心梗、高血压病、椎基底动脉供血不足病史 ,长期大量吸烟、饮酒。查体 :t36 .7℃ ,P76次 / min,R18次 / min,BP16 0 / 80 mm Hg左右 ,神志清 ,精神可 ,营养中等 ,言语尚流利。浅表淋巴结未触及肿大 ,肝掌。…     

干式化学法在街头无偿献血者血红蛋白筛查的应用与评价

目的评估干式化学法检测街头无偿献血者血红蛋白可靠性、安全性和方便性,为街头无偿献血者血红蛋白筛查提供科学检测手段。方法用Hb定值质控制品对干式化学法测定Hb的准确性进行评价;应用干式化学法和血细胞计数仪法对147名街头无偿献血者血红蛋白比对检测。结果干式化学法测定Hb质控品的偏离率(测定值与靶值之比在±0.05%以内;2法Hb的检测结果经统计学分析差异无显著性意义(P>0.05)。结论干式化学法检测街头无偿献血者血红蛋白操作方便、性能可靠和安全。     

综合医院全科医学的发展趋势

随着健康意识的加强,医疗改革的深化,针对重点人群及慢性病的全科医学逐渐发展,但全科医学人才梯队及学科建设仍需进一步加强,包括健康管理、慢性病管理、双向转诊等的制度仍有待完善。综合医院如何利用自身优势发挥重要作用需要认真思考。     

南宁市676例献血者归队检测结果及再献血状况分析

目的 分析2015-2019年南宁市676例无偿献血者归队检测结果及其再献血状况,为无偿献血者归队决策提供参考依据.方法 建立南宁市反应性献血者归队程序,对2015-2019年符合南宁市献血者归队程序的676例献血者标本进行2种酶联免疫吸附试验(ELISA)、1种电化学发光(ECL)及单人份核酸(NAT)检测,并对检测结果进行统计分析.结果 676例献血者归队检测中总合格率为74.85％,其中HBsAg合格率为73.56％,Anti-HCV合格率为76.23％、Anti-HIV合格率为78.57％、Anti-TP合格率为76.15％,上述指标的合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05).2015-2019年归队检测合格后再捐献全血577人,献血量1452.75 U,捐献血小板120人,治疗量1626个,归队献血人数及献血量呈逐年增长趋势.结论 南宁市无偿献血归队模式能有效排除假反应性结果,对保留固定献血者,维护献血者权益,推动无偿献血健康可持续发展具有重要意义.     

膀胱移行细胞癌Id-1表达的实验研究

目的　探讨正常膀胱移行上皮和不同分化程度膀胱移行细胞癌 (BTCC)Id 1的表达 ,分析膀胱癌生物学行为与Id 1的关系。方法　免疫组化ABC法检测 111例BTCC和 12例正常膀胱组织Id 1表达。结果　Id 1正常膀胱组织 3例表达阳性 ,阳性率 2 5 % ;BTCC 97例表达阳性 ,阳性率 87.38% ,膀胱癌G1、G2 、G3 阳性率分别为 88.89%、87.5 %、85 .72 % ,与对照组比较均有显著性差异 (P <0 .0 1) ,病理分级间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;表浅性膀胱癌与浸润性膀胱癌表达阳性率分别为 82 .76 %、92 .4 5 % ,两者比较具有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　膀胱移行细胞癌Id 1过表达 ;Id 1与膀胱癌发生和侵袭性有一定关系 ;Id 1可能作为膀胱癌的一种肿瘤标记物为膀胱癌的筛查、早期诊断和术后随访提供帮助。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效分析

 目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段和中下段结石的安全性、有效性及相关方法.方法 回顾分析2006-05至2010-03采用德国WolfF8/9. 8输尿管硬镜治疗328例输尿管结石临床资料,对碎石率、排石率和并发症进行统计分析.结果 输尿管上、中、下段结石分别为75例、96例、157例.碎石时间15～75 min,平均35 min.输尿管镜一次碎石率94.5%,其中上段89.3%,中段95.8%,下段96.8%.1例改开放手术,16例结石移位至肾盂,留置支架管后辅以ESWL碎石.术中出血量3～15 ml ,平均5 ml.术后住院时间3～7 d,平均6.5 d.随访3～15个月,平均8个月,1个月内结石全部排净,未出现输尿管穿孔、狭窄等并发症.结论 输尿管镜气压弹道碎石术高效、安全、损伤小,可作为治疗输尿管结石的首选方法.     

经尿道RevoLix2μm激光前列腺切除术对患者性功能的影响

目的：探讨采用RevoLix2μm激光手术系统治疗BPH对患者性功能的影响。方法：对120例BPH患者进行了RevoLix2μm激光手术治疗,全部病例均行IPSS评分。利用国际勃起功能障碍问卷-5（IIEF-5）和自制统一的射精障碍调查表,分别于术前、术后半年了解患者阴茎勃起功能情况、性欲、射精情况及对性生活满意程度进行调查。结果：全部手术均成功,IPSS有明显改善,从（25．12±3．21）分下降为（6．26±2．12）分,（P〈0．05）。术后患者均保留性功能。IIEF-5术前评分为（23．50±3．12）分,术后半年为（22．40±4．62）分;术前有性欲者占81．67％,术后半年占85．00％,手术前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术前射精异常者占23．33％,术后半年射精异常者占71．67％,术后射精功能较术前明显下降（P〈0．05）。术前对性生活满意者占65．00％,术后占70．00％,手术前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：RevoLix2μm激光手术系统治疗BPH有效安全,术中、术后并发症少,对患者阴茎勃起功能、对性生活满意程度及性欲无明显影响,其影响主要为射精障碍。术中操作仔细,防止损伤影响阴茎勃起的神经血管柬,术后处理得当,可减少或擗龟对患者的性功能影响。     

稀释液变色技术在ELISA实验加样效果的应用

目的 探讨应用酶联免疫吸附实验(ELISA)稀释液变色技术评价微量加样的准确度.方法 在HCV-ELISA标准加样量10μl(对照组)基础上,分别递减1、2、3、4、5μl(-1、-2、-3、-4、-5组),递增1、2、3、4、5μl(+1、+2、+3、+4、+5组)进行加样,分析在不同加样偏差下,样品稀释液OD值(620 nm)的变化规律.结果 除-1组和+1组与对照组对比差异无统计学意义(P＞0.05)外,-2、-3、-4、-5及+2、+3、+4、+5组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 加样偏差与稀释液OD值呈规则变化趋势,可利用其变化关系判定实验加样准确度并采取必要措施进行预防和纠正,确保血液检测结果准确.