绿色荧光蛋白基因转染人骨髓间充质干细胞体外成脂肪诱导分化的研究

目的以逆病毒为载体将绿色荧光蛋白基因（EGFP）转染人骨髓间充质干细胞（hMSC）,研究对其成脂肪诱导分化的影响。方法以逆病毒为载体将EGFP基因转染hMSC,流式细胞仪检测转染后hMSC的表面标记,并对转染EGFP的hMSC进行成脂肪诱导分化培养。结果转EGFP基因的hMSC/EGFP细胞与未转基因的hMSC在细胞形态及生长特点上无差异。转基因的hMSC细胞仍高表达CD29、CD44、CD105抗原,传代培养后可诱导形成脂肪细胞。结论转染EGFP基因对hMSC在体外成脂肪诱导能力无明显影响,EGF可以作为研究hMSC多向分化潜能机制的一个有效示踪工具。     

中心静脉导管相关血流感染的临床研究

中心静脉导管（central venous catheter,CVC）已广泛应用于重症监护病房（intensive care unit,ICU）,是为危重患者提供药物输注及长期静脉营养的重要方式,已经成为ICU内的常规救治技术,     

滇龙胆中药有效成分与土壤理化因子的相关性研究

目的 探讨土壤理化因子与滇龙胆中药有效成分间的内在联系。方法 采集大理市、保山市、临沧市和毕节市4个产地7个样点滇龙胆植株及根际土壤,测定土壤理化因子、滇龙胆中有效成分(龙胆苦苷、獐牙菜苦苷、当药苷、马钱苷酸)的含量。通过相关性分析、主成分分析和多元逐步回归分析研究有效成分含量与土壤理化因子的关系。结果 通过相关性分析发现,龙胆苦苷含量与土壤pH、全钾、多酚氧化酶呈极显著正相关;獐牙菜苦苷含量与土壤有机质、水解性氮、有效磷、速效钾等呈极显著正相关;当药苷含量与全钾和多酚氧化酶呈显著正相关;马钱苷酸含量与土壤pH呈极显著正相关。通过逐步回归分析发现影响龙胆苦苷含量的主导土壤因子为全钾、多酚氧化酶、过氧化氢酶等;影响獐牙菜苦苷含量的主导土壤因子为多酚氧化酶、全磷等;影响当药苷含量的主导土壤因子为有机质、脲酶;影响马钱苷酸含量的主导土壤因子为pH、多酚氧化酶。结论 土壤理化性质是影响滇龙胆中药品质的重要因素,且各土壤因子之间存在协同效应。     

阿奇霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎的疗效及安全性研究

目的:评价阿奇霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎(CSOM)的疗效及安全性.方法:选入2015年1月至2016年12月该院收治的CSOM患儿38例(65耳),随机分为对照组(19例,33耳)和观察组(19例,32耳),两组均予以常规治疗,对照组加服阿莫西林,观察组加用阿奇霉素.比较两组的治疗效果.结果:观察组愈显率显著高于对照组(78.12％ vs.48.48％,P＜0.05),且无严重不良反应发生.结论:阿奇霉素治疗儿童CSOM疗效肯定,且安全性良好.     

三阴性乳腺癌的临床病理特征及预后因素分析

目的分析三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(non-TNBC)的临床病理学特征及生存差异,探讨影响TNBC患者预后的因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月就诊于吉林大学第一医院肿瘤中心、可手术切除的早期乳腺癌800例患者的临床病理特征、治疗方案、局部复发或远处转移及生存情况等资料。结果130(16.25%)例为TNBC,670例为non-TNBC。TNBC与non-TNBC患者在发病年龄、乳腺癌家族史、肿瘤长径、腋窝淋巴结转移、组织学分级、病理类型、Ki-67指数、临床分期方面差异有统计学意义(P均<0.05),在月经状态、手术方式、放疗方面差异无统计学意义(P均>0.05)。TNBC患者3年(70.70%)、5年无病生存(DFS)率(62.30%)及5年总生存(OS)率(83.84%)明显低于non-TNBC患者(87.76%、78.06%、95.22%,P均<0.001)。单因素分析显示影响TNBC患者DFS期和OS期的因素有肿瘤长经、腋窝淋巴结转移、临床分期、脉管或神经浸润。多因素分析显示肿瘤长径、月经状态及临床分期是TNBC患者DFS期的独立危险因素,而肿瘤长径是其OS期的唯一独立危险因素。结论与non-TNBC相比,TNBC具有发病年龄早、家族聚集现象、肿块长径大、早期易出现腋窝淋巴结转移、组织学分级高、临床分期偏晚、Ki-67指数高、局部复发或远处转移率高,远期预后较差等特点。尽早明确TNBC诊断及病理特征,给予个体化综合治疗及后续的规律复查对判断及改善预后、提高生活质量、延长生存期具有重要的临床意义。     

脑梗塞中西结合用药治疗与护理配合

脑中风是神经内科常见多发病，脑动脉粥样硬化使血管内膜损伤导致患者脑动脉管腔狭窄，出现脑组织缺氧、缺血、坏死等病症。临床上要争取时间用药，尽快改善脑循环控制血栓进展，挽救缺血半暗带，减少病灶范围，积极防止并发症的发生。我院多采用中西结合用药疗法，取得了可喜的临床效果。加上科学的护理配合，保证治疗得到有效的辅助，有效的避免后遗症的发作。     

黄腐植酸钠保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的操作及护理

溃疡性结肠炎（又名慢性非特异性溃疡性结肠炎）病程长，反复发作，多累及远端结肠，亦有全结肠病变，且发病有增加趋势。我院自１９９２年８月至２０００年８月共收治溃疡性结肠炎患者３２７例，其中男性患者２０３例，女性１２４例，年龄最大者７５岁，最小者１７岁，平均年龄４１岁，全部采用黄腐植酸钠水溶液保留灌肠。药物通过肠粘膜直接吸收，可快速消除炎症，缓解症状，促进溃疡面愈合，副作用小，有效率达９８．７％。在临床护理工作中，通过几千次的实际操作我们总结了一些护理经验，现介绍如下。１灌肠前的准备１．１病人的准备嘱…     

艾滋病病人护理的职业安全防护措施

艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒感染人体引起的一种严重传染病.主要通过性接触、血液、血制品、器官移植、污染的注射器及母婴传播.我国各省、自治区、直辖市都已发现HIV感染者.随着艾滋病的迅速蔓延,危害护理人员健康的潜在因素日益增多.据统计医护人员群体中,遭遇职业暴露几率最大的是护理人员(事故率为63%),其次是临床医师(事故率为14%),因此护理人员应加强自我防护意识,严格执行各项操作规程,避免危险因素的伤害,正确应对职业暴露,积极做好防护.     

脾切除治疗原发性血小板减少性紫癜51例疗效分析

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性出血性疾病，临床比较常见，发病率达4／10万-8／10万。主要表现为血小板减低，皮肤、黏膜或内脏出血，严重者可因颅内出血而危及生命，故引起临床医生的高度重视。随着医学的发展，治疗手段逐渐增多，但首选糖皮质激素治疗，因有些病人不适合激素治疗或激素治疗无效、依赖，我们采用了脾切除术治疗。现将我院自1996年5月-2002年5月收治的51例原发性血小板减少性紫癜脾切除患者的疗效报告如下：     

毕业实习中加强医德教育的探讨

医德教育是医学生培养中的重要组成部分.本文就毕业实习中如何加强医学生的医德教育进行了探讨,着重从临床教师在医德教育中所起的作用方面进行了阐述,强调医德教育在医学生成才中的重要地位.