JAK-STAT信号通路及其抑制剂在特应性皮炎治疗中的应用

【摘要】 Janus激酶信号转导和转录激活因子（JAK-STAT）信号通路在特应性皮炎（AD）免疫学通路中起着重要作用，阻断JAK-STAT信号通路的药物，如经典的JAK抑制剂托法替尼、鲁索利替尼等，已逐步应用到AD治疗的临床试验中，并取得较好的疗效。其他对JAK-STAT信号通路有抑制作用的因子，如apamin、dupilumab等也在治疗AD上显示出一定效果。本文对近年来JAK-STAT信号通路及其相关抑制剂研究进行综述。     

老年特应性皮炎：一个新的临床亚型

【摘要】 特应性皮炎是一种高度异质性的皮肤病，近年来疾病精准分型的研究揭示了特应性皮炎的一个新亚型——老年特应性皮炎。以往认为特应性皮炎多发生于儿童，近年发现老年人也是AD的高发人群。老年特应性皮炎在流行病学、临床表现、发病机制和治疗等方面与儿童和成人特应性皮炎具有显著不同的特点。应高度重视老年特应性皮炎的诊断、鉴别诊断和治疗。     

孟鲁司特钠联合甲泼尼龙对支原体肺炎患儿炎性因子和外周血淋巴细胞亚群的影响

目的观察孟鲁司特钠联合甲泼尼龙对支原体肺炎患儿炎性因子和外周血淋巴细胞亚群的影响。方法选取2018年1月至2019年6月本院收治的支原体肺炎患儿212例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各106例。给予对照组患儿常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上使用孟鲁司特钠联合甲泼尼龙治疗。观察并比较两组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率、炎性因子和外周血淋巴细胞亚群水平。结果治疗后,两组患儿血清单核细胞趋化蛋白-1、降钙素原、细胞间黏附分子-1、白细胞介素-8、C反应蛋白、干扰素-γ、白细胞介素-17和外周血Th1细胞、Th17细胞水平均显著低于本组治疗前(均P <0.05),血清白细胞介素-4、转化生长因子-β和外周血调节性T细胞、Th2细胞水平均显著高于本组治疗前(均P <0.05),且观察组患儿上述指标变化幅度均显著大于对照组(均P <0.05)。观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05),两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论孟鲁司特钠联合甲泼尼龙可有效抑制支原体肺炎的炎性反应,调节Th1、Th2、Th17、Treg细胞水平,临床疗效显著。     

匹多莫德联合孟鲁司特片治疗小儿支气管哮喘的临床疗效

目的探讨匹多莫德联合孟鲁司特片治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年1月安阳市妇幼保健院收治的小儿支气管哮喘患儿88例,随机分为对照组与治疗组,各44例。对照组患儿予以孟鲁司特片治疗,治疗组患儿在对照组基础上予以匹多莫德治疗。观察两组患儿临床疗效、发作次数、发作持续时间、肺功能指标〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)〕及治疗前后免疫功能指标(Ig A、Ig G、Ig M)改善情况。结果治疗组患儿总有效率高于对照组,发作次数少于对照组,发作持续时间短于对照组,FVC、FEV1、PEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿Ig A、Ig G、Ig M水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患儿Ig A、Ig G、Ig M水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德联合孟鲁司特片治疗小儿支气管哮喘的临床疗效显著,可提高患儿的免疫功能,改善患儿肺功能,减少疾病复发。     

重组人干扰素α2b注射液联合孟鲁司特钠对伴IgE升高支气管肺炎患儿症状改善及心肌酶水平的影响

目的 探讨重组人干扰素α2b注射液联合孟鲁司特钠对伴免疫球蛋白E(IgE)升高支气管肺炎患儿症状改善及心肌酶水平的影响。方法 选取河南省某医院2018年7月-2019年4月收治的86例伴IgE升高支气管肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组43例。对照组患儿在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗,实验组患儿在对照组基础上联用重组人干扰素α2b注射液治疗。比较2组患儿发热缓解时间、咳嗽缓解时间、IgE复常时间、临床疗效及治疗前后血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果 实验组患儿发热缓解时间、咳嗽缓解时间、IgE复常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。实验组患儿治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患儿血清LDH,CK,CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患儿血清LDH,CK,CK-MB水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论重组人干扰素α2b注射液联合孟鲁司特钠治疗伴IgE升高支气管肺炎患儿,有助于增强治疗效果,降低患儿血清LDH,CK及CK-MB水平,有效改善患儿症状。     

运脾化湿清肺汤对脾虚型特应性皮炎血清IL-2、sIL-2R影响的临床研究

目的:观察运脾化湿清肺汤对脾虚型特应性皮炎患者的疗效及对白细胞介素-2(IL-2)、可溶性受体(s IL-2R)的影响。方法:采用特应性皮炎积分(SCORAD)指数评价患者的病情,并检测治疗前及治疗8 w后血清IL-2、s IL-2R含量。结果:治疗组、对照组治疗后总有效率分别为100.00%、68.33%,两组治疗后临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗8 w后,治疗组s IL-2R水平降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),IL-2水平降低,但差异无统计学意义(P0.05)。s IL-2R与皮损面积、皮损形态均呈显著正相关(r=0.39,P0.05;r=0.40,P0.05)。结论:运脾化湿清肺汤治疗脾虚型特应性皮炎具有确实的临床疗效,极大程度地降低血清学s IL-2R水平,从而增强机体免疫力,降低患者复发率。     

TNF-α基因和IL-13基因多态性与哮喘患者大鱼际掌纹特应征的相关性研究

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)基因和白细胞介素13(interleukin-13,IL-13)基因多态性与青岛地区汉族成人哮喘患者大鱼际掌纹特应征的相关性。方法:应用SNa Pshot方法对400例哮喘患者和200名正常对照的TNF-α基因的rs1799724,rs1800630,rs1799964和rs769178以及IL-13基因的rs2158177和rs1295687共6个多态位点的基因多态性进行检测。结果:TNF-α基因的rs1799724,rs1800630,rs1799964和rs769178以及IL-13基因的rs2158177和rs1295687的基因型频率在掌纹阴性组与掌纹阳性组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:未发现TNF-α基因和IL-13基因多态性与青岛地区汉族成人哮喘患者大鱼际掌纹特应征存在相关性。     

从《诗经》中的植物意象看先民的生命崇拜文化

读《诗经》,接触到的最多的意象便是植物。《诗经》中的植物出现了一百多种,其中还有很多是重复使用。这种现象从某种程度上反映出当时人们对植物的一种崇拜。这种崇拜,基于两方面的原因。一方面植物以其特有的价值成为先民的物质依靠;另一方面它还以其独特的生命魅力成为先民精神上崇拜的对象。这两方面综合起来可以让我们了解到当时人们的生命崇拜文