kappa角在人群中的分布:基于iTrace像差仪的研究

目的　统计天津市人群中kappa角的分布，并比较iTrace像差仪和 Pentacam眼前节分析仪所测量的kappa角差异。方法　采用回顾性研究分析。收集2014年至2016年在天津医科大学眼科医院行iTrace像差仪测量4815人4815眼所获得的kappa角，并选出同时经iTrace像差仪和Pentacam眼前节分析仪测量的1031人1031眼，比较两种仪器测量kappa角差异。结果　iTrace像差仪测量的kappa角为（0.47±0.48）mm，其中kappa角小于0.50 mm者占70.07%。不同性别之间kappa角差异无统计学意义（P=0.090）；左眼的kappa角大于右眼，差异也有显著统计学意义（P=0.000）。kappa角大小和年龄相关但相关性不大（r=0.129，P<0.05）。iTrace像差仪和Pentacam眼前节分析仪测量的kappa角比较差异有显著统计学意义（P=0.000），后者测量的结果显著小于前者。结论　人群中kappa角呈非正态分布且大部分小于0.50 mm；iTrace像差仪和Pentacam眼前节分析仪测量的kappa角有显著差别，且前者大于后者。     

视网膜色素变性治疗进展

视网膜色素变性(RP)是一组以光感受器细胞进行性变性为特征,具有高度遗传异质性的致盲眼病,目前尚无有效方法阻止或逆转其进程.近年来随着对RP分子发病机制认识不断深入,RP基因治疗取得了初步成功;针对不同发病环节的抗凋亡、神经保护等多种治疗手段被尝试;而以干细胞为基础的移植治疗和视觉假体植入则为晚期患者带来了希望.     

活血疏肝解郁颗粒治疗广泛性焦虑症30例临床观察

目的:观察活血疏肝解郁颗粒治疗广泛性焦虑症的临床疗效。方法:将60例广泛性焦虑症患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者给予帕罗西汀片口服治疗,治疗组患者给予帕罗西汀片结合活血疏肝解郁颗粒口服治疗,疗程均为12周。分别于治疗前及治疗第4周、第8周、第12周末评价并记录患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和中医证候积分,治疗第12周末评价并比较两组患者的中医证候疗效。结果:治疗4周、8周、12周后,两组患者的HAMA各项评分较治疗前均显著降低(P0.05,P0.01),且治疗12周后,治疗组患者的HAMA总分、躯体性因子评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分较治疗前均显著降低(P0.05,P0.01),且治疗8周、12周后,治疗组患者的积分低于对照组(P0.05)。治疗组患者的中医证候疗效总有效率为86.67%,对照组为70.00%,两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:活血疏肝解郁颗粒结合帕罗西汀片治疗广泛性焦虑症具有较佳的临床疗效,尤其对缓解患者躯体性焦虑症状疗效更为明显。     

先天性白内障合并小角膜的眼部表现及治疗

目的：探讨小角膜合并先天性白内障患者的眼部临床表现、手术治疗时机及疗效。

方法：回顾性分析2000-01/2012-12在天津医科大学眼科中心接受治疗的先天性白内障合并小角膜患者11例18眼的临床资料,术前检查包括角膜直径(<9.5mm)、眼部异常和全身异常,术后随访至少1a,评价术后视力和并发症等。

结果：患者11例中有先天性白内障家族史4例,18眼中合并虹膜缺损6眼,眼球震颤18眼,原始玻璃体动脉残留1眼。对11例18眼患者施行三种手术方案：(1)行囊外白内障摘除术(extra capsular extraction of cataract, ECCE)者5眼;(2)Ⅰ期行ECCE,Ⅱ期行人工晶状体植入术(posterior chamber intraocular lens,PC-IOL)者4眼;(3)Ⅰ期行ECCE联合PC-IOL植入者9眼。术后患者视力均有明显改善,18眼术后最佳矫正视力0.145±0.0958(0.01～0.20)。ECCE术中并发症主要为后囊破裂1眼,术后并发症主要为后发性白内障10眼,继发性青光眼2眼。

结论：先天性白内障合并小角膜常伴发虹膜、脉络膜缺损,眼球震颤等合并症,人工晶状体的植入能明显提高患者视力,但术中应注重防范角膜损伤、后囊破裂等并发症,术后加强管理,特别是眼压的监测,以极早防治青光眼等并发症。     

基于安全数据交换的住院费用查询系统的设计与实现

目的：为提高医疗服务收费项目的透明度,尊重患者的知情权和选择权。方法：通过安全数据交换技术,将内网中的住院收费数据安全地发布到互联网上,设计并实现住院费用查询系统。结果：患者及家属能够通过互联网实时查询住院费用明细清单,了解自己的用药及费用情况。结论：该系统提高了患者的满意度,提升了医院管理的水平,社会效益明显。     

眼病学多媒体教学的反思与改革

多媒体教学在临床医学教学中有举足轻重的作用,但是如何科学地应用多媒体教学,最大限度地发挥其优点仍值得研究。天津医科大学眼视光学院眼病学教研组对现有的多媒体教学进行了一系列改革措施,根据研究为基础的多媒体教学设计理论对多媒体教学进行整合,提高了学生的兴趣和认可度,并在改善教学效果方面取得了一定成绩。     

慢性阻塞性肺疾病病人未满足需求的研究进展

介绍慢性阻塞性肺疾病病人未满足需求的内容,提出相应的应对措施,以期为满足病人的多样化需求提供参考。