突发性聋的循证治疗

目的评价突发性聋的治疗方法的疗效及安全性，对突发性聋进行循证治疗。方法通过循证医学评价数据库、PubMed、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库等机检索，并通过人工检索8种中文耳鼻咽喉科学杂志．选择治疗突发性耳聋的随机对照试验进行分析。结果关于激素、高压氧、扩血管和针灸治疗的4篇系统评价表明以上方法的疗效未明确．而且要防止治疗的不良反应。另外还有随机对照试验文献11篇和有循证医学倾向的系统综述5篇。设有安慰剂双盲对照的文献只有8篇。结论根据研究证据制定突聋的治疗原则：药物治疗应以缓解症状和保护内耳为主，避免耳蜗再被损伤，促进听力恢复。治疗4例中度以上听力损失的突聋患者，疗效满意。     

偏头痛发作期间的QTc离散度和P波离散度

本研究旨在探讨偏头痛发作期间的QTc离散度和P波离散度的增加情况。本研究共纳入55例(年龄16～65岁,女性49例,男性6例)偏头痛患者。在偏头痛发作期间和头痛间歇期,采用12导联ECG分别测量患者的心率、QTc间期、最大和最小QTc间期、QTc离散度、最大和最小P波持续时间以及P波离散度。通过扫描仪将ECG转换至个人电脑,然后使用Adobe Photoshop软件放大400倍。与头痛间歇期相比,偏头痛发作期的最大QTc间期犤(454±24)m s vs(429±23)m s,P<0.001犦、QTc间期犤(443±26)m s vs(408±22)m s,P<0.001)犦以及QTc离散度犤(63±18)m s vs(43…     

宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠1例

1 病例介绍患者女,29岁。因停经46天来我站检查。既往月经规律,量中,色红,无痛经,G_3P_1,末次月经1998年5月6日。查尿HCG( )。因带环受孕,要求行人工流产术。术中探查宫腔10cm,吸出绒毛组织约25g,同时取出宫形节育器一枚。术后无腹痛及阴道流血,仍感厌食、恶心。手术后14天,患者突感下腹部疼痛、头晕,遂来站急诊。查体:体温37.2℃,脉搏细弱扪不清,呼吸26次/分,血压60/38mmHg,贫血貌,神清,心率110次/分。下     

劳拉西泮鼻内给药和副醛肌注治疗儿童长时间抽搐的疗效和安全性比较：一项开放的随机试验

背景:在撒哈拉以南非洲地区,安定直肠给药或副醛肌注是急诊治疗儿童抽搐的常用一线抗惊厥药物,上述治疗昂贵且有时具有毒性作用。本研究旨在评估一种可能比当前正在使用的药物和方法更有效、更安全和用法更简便的药物和给药方法。方法:在马拉维第3级医院的儿科急诊室进行一项开     

显性LMNA突变导致肌肉萎缩合并周围神经病变

当肩腓肌萎缩综合征合并神经源性和肌源性损伤时,则由单基因病变所致的可能性较小。现已经证实,由LM NA基因所编码的核膜蛋白———核纤层蛋白A/C的缺陷和多种疾病的发生相关,这些疾病主要累及肌肉组织和脂肪组织,新近研究显示其与常染色体隐性遗传的2型Charcot-M arie-Tooth神经病有关。本文报道1例LM NA显性突变而表现为肌病和神经病变的患者,本病例提示原发性LM N A肌病可能累及周围神经。本研究发现进一步支持与核纤层蛋白A/C缺陷相关的家族内和家族间表型的显著异质性。显性LMNA突变导致肌肉萎缩合并周围神经病变@Benedetti …     

颅内血肿微创清除术对白细胞介素-2、6和肿瘤坏死因子的影响

脑出血是神经科的常见急症，特别是重型出血死亡及致残率极高，目前治疗仍很困难，CT引导的立体定向颅内血肿微创清除术(微创术)已广泛开展，无疑给脑出血抢救提供了一种简便快捷、创伤小的有效手段。近年研究表明，肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-2、6(IL-2，IL-6)在脑出血病理生理机制中有重要作用。2001-04～2003-10我们测定了41例脑出血微创术前、后血清TNF、IL-2和IL-6含量，并对比分析以期深入研究微创术对脑出血病理生理的影响，现报告如下。     

医疗环节质量管理策略浅析

医疗环节质量管理是医院管理的核心,也是医院新一轮竞争力的核心,更是医院发展的永恒主题。因此,必须加强对医疗环节质量的管理。提出强化质量管理意识、建立质量控制体系、健全质量规范标准、持续改进质量管理等一系列策略。     

基于VC6.0的X线设备故障诊断专家系统

目的:研制一种X线设备故障诊断专家系统。方法:系统采用知识库的故障树分析法,在Visual C++6.0环境下配置Access 2003数据库,采用ADO数据库访问技术进行访问。结果:采用面向对象技术实现了X线设备故障诊断的知识表示、知识的获取、推理机制以及知识维护管理。结论:系统具有很好的适应性,使用简单方便,弥补了基层医院X线设备维修人员不足的缺陷。     

洛伐他汀对MCF-7细胞pRb蛋白表达及增殖功能的影响

目的探讨洛伐他汀(Lovastatin)影响MCF7乳腺癌细胞增殖功能的可能机制。方法采用生长曲线,NBT还原实验,逆转录PCR检测RbmRNA和western blotting分析Rb蛋白表达等实验技术。结果不同剂量的Lovastatin均可抑制MCF7细胞增殖能力并促进细胞的分化;Lovastatin处理48h和72h后RbmRNA较未处理组细胞表达增强;处理48h后pRb蛋白表达随剂量的增加而逐渐减弱,而72h后各处理组pRb蛋白表达均明显低于未处理组,且同剂量组间处理72hpRb蛋白表达明显低于48h的处理组。结论Lovastatin可能通过作用于细胞周期进程中RbmRNA合成及其蛋白的表达,来促进MCF7乳腺癌细胞的分化。