大隐静脉曲张微创治疗进展

大隐静脉曲张(GSVV)是一张常见疾病,主要表现为下肢浅静脉迂曲扩张,常合并溃疡、湿疹、静脉炎等。由于静脉血液动力学改变,使静脉主干和皮肤毛细血管压力增高, 导致皮肤皮下缺血缺氧和营养缺乏, 皮肤色素沉着、 纤维化、 皮下脂肪硬化、 皮肤萎缩, 最终形成静脉性溃疡;随着医疗技术的发展,各种微创治疗方式应用于GSVV,该文就GSVV治疗现状予以综述。     

超声引导下顺行静脉穿刺一站式治疗血栓性髂静脉压迫综合征的临床探讨

目的探讨超声引导下顺行静脉穿刺联合AngioJet血栓抽吸导管及髂静脉支架植入术一站式治疗血栓性髂静脉压迫综合征的临床应用体会。方法回顾性分析2018-06~2020-01入住该科确诊的血栓性髂静脉压迫综合征的患者16例,所有患者均在下腔静脉滤器的保护下采用超声引导下顺行穿刺左下肢腘静脉或小隐静脉建立通路,采用AngioJet血栓清除技术后置入溶栓导管,一期或二期植入髂静脉支架。结果16例血栓性髂静脉压迫综合征患者中有11例患者选择左侧腘静脉穿刺,5例患者选择左侧小隐静脉穿刺,穿刺成功率为100.00%,平均抽吸量为(178.20±14.20)ml,技术成功率为100.00%,尿激酶用量为(150.59±60.92)万U。7例患者一期植入髂静脉支架,9例患者为溶栓后植入髂静脉支架,血栓清除率Ⅲ级患者13例,血栓清除率Ⅱ级患者3例。无致命性出血、症状性肺栓塞等严重并发症发生。结论超声引导下顺行左下肢静脉穿刺联合AngioJet血栓抽吸导管及髂静脉支架可以为血栓性髂静脉压迫综合征患者提供一站式解决方案,简化手术流程,提高手术成功率;同时可提高远期效果,降低远期血栓形成后综合征的发生。     

解毒化瘀汤治疗慢性乙型肝炎52例

近5年来,我们运用解毒化瘀汤治疗慢性乙型肝炎52例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。资料与方法 一、一般资料 52例中,男44例,女8例。住院22例,门诊30例。年龄10岁-62岁,平均28岁。病程6个月-16年,平均1.75年。实验室检查均有不同程度的ALT异常,HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性。符合1995年《病毒性肝炎防治方案》慢性乙型肝炎中度诊断修订标准。     

依据2011年国际肺腺癌多学科分类中的病理分类诊断肺原位腺癌（AIS）1例并文献复习

肺腺癌的世界卫生组织（WHO）分类主要是由病理学家参与制定的病理分类,是以往诊断肺腺癌的标准。2004版的WHO关注了遗传和临床等信息,但是仍没有充分考虑到其他学科的新进展以及对患者治疗及预后的影响。鉴于对肺腺癌的研究深入以及各学科的不断发展,2011年国际肺癌研究协会（IASLC）、美国胸科学会（ATS）和欧洲呼吸学会（ERS）联合发表了肺腺癌国际多学科分类。分类最重要的内容之一是废除了细支气管肺泡癌（BAC）的命名。将直径≤3 cm,肿瘤细胞贴肺泡壁生长,并且无间质、血管及胸膜浸润的病变定义为原位腺癌（AIS）。本文即是根据2011年新分类的定义诊断肺原位腺癌病例。     

门诊高血压患者自我管理能力干预效果评价

目的：探讨对社区高血压患者自我管理能力的护理干预效果。方法选取自2012年1月~2014年2月在本社区中心定点管理治疗的60例高血压患者,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,30例/组,对照组采用常规方法进行护理管理,观察组采用护理干预方法进行管理,对比分析两组患者的社区护理干预效果以及自我管理能力。结果经过本社区中心的分组护理干预,两组患者在饮食管理、药物治疗管理以及躯体活动管理上存在着显著性差异(P<0.05),具有统计学意义,但两组患者的社会心理管理上差异不显著(P>0.05),无统计学意义。两组患者在护理干预对照中,血压降低或控制效果观察组明显优于对照组,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论高血压患者在社区干预护理之后其患者的自我管理能力以及血压控制效果明显,是一种高效有益的方法。     

2013年合肥市第二人民医院人血白蛋白临床应用分析

目的:了解合肥市第二人民医院人血白蛋白的临床应用情况。方法:采用回顾性分析方法,对该院2013年住院患者应用人血白蛋白的情况进行统计分析。结果:该院2013年共有1 044例患者使用人血白蛋白。临床使用广泛,涉及20个科室,其中以普外科用量最大,肿瘤患者使用人数最多,70~80岁年龄段病使用人数最多,用量也较大,用药理由主要是低蛋白血症和营养支持。结论:该院对使用人血白蛋白仍存在一定的认识误区,需进一步规范、合理使用人血白蛋白。     

显微镜下小骨窗入路联合尿激酶灌注治疗高血压性脑出血的术后护理

脑出血是高血压的严重并发症之一,长期以来多采用外科手术开颅清除血肿的方法治疗,手术并发症多,预后较差.我科自2007年1月～2010年5月,采用显微镜下小骨窗入路联合尿激酶灌注治疗高血压性脑出血26例,护理体会报告如下. 1 临床资料 26例患者中,男17例,女9例,年龄41～73岁,平均(54±4.4)岁.既往有明确高血压病史者21例.术前Glassgow评分(GCS):6～8分11例,9～12分15例.全部患者行CT检查证实,血肿量按多田计算法测算血肿量.血肿部位:基底节区20例,皮层4例,丘脑2例;26例中有5例出血破入脑室.血肿量:30～50mL16例,50mL以上10例.发病至手术时间4～26h,平均(8.1±4.5)h.     

慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染24例

慢性阻塞性肺病 (简称 COPD)是多种致病因素所致的小气道非特异性炎症和阻塞性通气功能障碍 ,是常见病、多发病。随着广谱抗生素和激素的广泛应用 ,COPD继发肺部真菌感染日益增多。我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 10月收治 COPD 380例 ,其中合并真菌感染 2 4例 (占 6 .34%) ,现分析如下。临床资料1.一般资料2 4例中男性 2 0例 ,女性 4例 ,年龄 5 4～ 83岁 ,平均 6 6 .2 7岁。住院日数 30～ 93日 ,平均 (6 0 .5± 2 5 .3)日。2 .临床表现发热 2 0例。2 4例均有咳嗽、咳痰、气喘、肺部湿罗音 ,咯血、呼吸困难各 1例。 2 3例胸部 X线片示炎…