探讨双重排粪造影对结肠功能性便秘的诊断价值

目的研究双重排粪造影方式应用在结肠功能性便秘诊断当中的效果。方法文章所选择的调查对象来自2017年10月-2018年12月,均为在此期间本院收治的60例经临床病理诊断确诊为结肠功能性便秘患者,分析双重排粪造影方式和排粪造影的符合性。结果采用双重排粪造影方式诊断结肠功能性便秘59例得到确诊,占98.33%,和排粪造影相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过双重排粪造影方式进行结肠功能性便秘诊断,可以有效的提升诊断的效率,对于具体症型的确认也具有重要意义。     

当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的临床研究

目的探讨当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年5月在北京市肛肠医院治疗的慢性功能性便秘患者122例,根据用药的差别分为对照组(61例)和治疗组(61例)。对照组口服琥珀酸普芦卡必利片,2mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服当归龙荟片,4片/次,2次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、PAC-QOL积分、结肠传输试验积分、Bristol和SF-36评分,及血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)和一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.33%和96.72%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组症状积分均明显降低(P<0.05),且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05)。经治疗,两组患者PAC-QOL积分和结肠传输试验积分明显降低(P<0.05),而Bristol和SF-36评分明显升高(P<0.05),且治疗组患者明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清SP、5-HT水平均显著升高(P<0.05),而VIP和NO水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患者SP、5-HT、VIP和NO水平明显优于对照组(P<0.05)。结论当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘可有效改善患者临床症状,促进患者生活质量改善,具有一定的临床推广应用价值。     

FESS治疗慢性鼻窦炎合并支气管哮喘的远期效果观察

目的:对功能性内镜鼻窦手术(FESS)治疗慢性鼻窦炎合并支气管哮喘的远期效果进行分析。方法:选取2016年1月至12月于广州市第一人民医院接受FESS治疗的慢性鼻窦炎患者78例,将其按照是否合并支气管哮喘分成观察组和对照组,观察组患者合并支气管哮喘,对照组患者为单纯慢性鼻窦炎,两组患者均接受鼻窦功能性手术治疗,术后随访2年,对患者慢性鼻窦炎、支气管哮喘改善情况进行观察分析。结果:观察组与对照组患者术后2年慢性鼻窦炎治愈率显著高于术后1年,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年、术后2年哮喘完全控制率较术前发生显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),并且术后1年哮喘完全控制率显著低于术后2年,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:FESS在慢性鼻窦炎合并支气管哮喘治疗中,具有较好远期疗效。     

三种药物联合治疗功能性消化不良的临床研究

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛片联合伊托必利及奥美拉唑肠溶胶囊对功能性消化不良患者的疗效。方法:选取固始县中医院2016年6月至2018年3月功能性消化不良患者137例,抽签法分组,对照组68例采取伊托必利联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组69例于对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察比较两组疗效、不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率为94.20%较对照组患者的79.41%高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为11.59%与对照组患者的5.88%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:功能性消化不良患者采取氟哌噻吨美利曲辛片联合伊托必利及奥美拉唑肠溶胶囊治疗,疗效确切,且具有安全性。     

针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病吞咽障碍疗效观察

目的观察针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病(PD)合并吞咽障碍的疗效。方法将90例PD合并吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组给予口腔感觉运动训练,治疗组在对照组治疗基础上加针刺治疗,观察两组吞咽障碍改善效果,对比两组治疗前及治疗后的吞咽功能、营养状况、脑血流动力学、日常生活能力和生活质量。结果治疗组摄食-吞咽功能治疗总有效率(95.6%)显著高于对照组(80.0%)(P0.05);治疗后,两组洼田饮水试验评分、功能性经口摄食量表(FOIS)和咽动态透视录像造影检查(VFSS)评分显著提高(P0.05),营养风险筛查2002(NRS2002)评分显著降低(P0.05),两组脑血流动力学指标中双侧大脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)显著提高(P0.05),血管阻力指数(RI)显著降低(P0.05),两组改良Barthel指数(MBI)评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分显著提高(P0.05),以上指标治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刺配合口腔感觉运动训练治疗PD合并吞咽障碍患者疗效确切,可明显提高患者摄食-吞咽功能,降低其营养不良风险,促进其脑血流动力学改善和日常生活活动能力提高,以达到改善患者生活质量的目的。     

踝关节骨折术后下胫腓骨性连接风险因素分析

目的评估踝关节骨折内固定方法和其他危险因素与术后胫腓骨远端骨性连接发生的关系。方法收集踝关节骨折术后患者资料,评估是否存在下胫腓骨性连接。所有骨折都使用钢板治疗,有需要者辅以下胫腓螺钉。记录和分析患者病史、损伤情况以及内固定方法。同时对并发症进行回顾性分析,功能评分采用FAOS(Foot and Ankle Outcome Score)评分。结果 286例踝关节骨折纳入本研究,39例发生完全连接,20例发生不完全骨性桥接。多变量分析显示男性(OR=2.54,P0.01),下胫腓螺钉置入(OR=2.02,P0.01)和胫距脱位(OR=1.61,P=0.041)是独立的危险因素。伴有骨性连接的踝关节背伸(P=0.009)、跖屈(P=0.013)和内翻(P0.001)活动受限,但是随访其功能和非连接者一致。结论下胫腓螺钉、男性和胫距关节脱位是术后胫腓骨远端骨性连接的显著性危险因素,骨性连接会导致踝关节活动受限,但对其功能无显著性影响。     

31例老年人功能性便秘患者的综合护理干预疗效观察

目的:研究探讨老年人功能性便秘(FC)的综合护理干预方法。方法:将62例老年FC患者随机分为对照组和观察组各31例,其中对照组采用传统医疗手段,不采取任何护理措施;而观察组在对照组相同的治疗基础上,采用本研究所叙述的综合护理措施进行护理干预,比较两组患者的疗效。结果:采取综合护理干预的观察组总有效率91.0%要明显优于采取简单药物治疗对照组总有效率的68.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预后在排便间隔时间和腹胀症状、排便费力、自发排便积分方面均显著优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);但观察组在干预后各项指标均优于干预后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年人功能性便秘临床上采取全面系统综合的护理措施效果可见,建议临床推广。     

医院门诊对功能性消化不良患者的护理措施要点探讨

目的探讨研究对功能性消化不良患者的护理措施要点及意义。方法以本院收治的临床随访资料齐全的消化内科中功能性消化不良的110例患者为研究对象,其中在优化整合护理措施之前的55例患者为对照组,而整改后的55例患者为观察组。在消化内科组建科学护理探讨小组,探讨功能性消化不良患者的护理过程中的关键与问题,制定更加完善与实践意义强的护理方案。通过建立患者健康档案,建立良好的护患关系,提醒患者遵医嘱服药,科学合理地饮食作息,辅助按摩腹部或呼吸,进行心理疏导与适当的运动,提高肠胃蠕动能力、缓解精神压力,改善护理效果。然后对比前后两组患者的症状改善情况。结果在实施护理整改之前,对照组满意度为85.45%,在通过一系列科学全面并有针对性的措施优化后,观察组满意度为98.19%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论全面科学地探讨功能性消化不良患者的护理措施,本院取得了较为理想的成绩,为临床实践提供理论依据,值得推广。     

中西医结合治疗老年慢性功能性便秘30例疗效观察

目的观察中西医结合治疗老年慢性功能性便秘的临床疗效。方法对2012-02—2013-02在济南军区青岛第一疗养院中医科治疗的老年慢性功能性便秘中符合研究条件的60例患者,按随机方法分成对照组和治疗组各30例,对照组患者应用莫沙比利片,5 mg/次,3次/d,餐前30 min口服,乳果糖口服,10 m L/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上,给予自拟中药方治疗,1剂/d,分3次温服。两组均15 d为1个疗程,4个疗程后比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%,治疗组总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗老年慢性功能性便秘疗效显著,无不良反应。