带蒂空肠瓣修补胆管缺损的实验研究

目的 研究用带蒂空肠瓣修补实验犬局部缺损的胆总管,了解术后空肠瓣及胆管局部的病理变化及术后胆汁的pH值变化.方法 将实验犬的胆总管部分切除,胆总管局部形成缺损,用带蒂空肠瓣修补胆管缺损.术中、术后测定胆汁的pH值,术后第6个月取活检行病理检查.结果 实验犬术后生存6个月,此期间实验犬的生命体征无异常,体重增加.实验犬术前与术后第一天胆汁的pH值差异有统计学意义(P＜0.01).术后第一天引起胆汁的pH值增大.术前与术后第6个月胆汁的pH值的差异无统计学意义(P＞0.5).术后病理显示:吻合口愈合良好,胆管上皮的黏膜细胞与空肠黏膜上皮细胞排列整齐(10/10);但空肠瓣粘膜萎缩,胆管粘膜增生,有大量淋巴细胞、浆细胞及少量中性粒细胞浸润,未见多核巨细胞(10/10),淋巴细胞、浆细胞浸润(10/10),淋巴滤泡形成(3/10).结论 用小面积的带蒂空肠瓣修补缺损的胆总管,能达到临床上的一期愈合.在术后6个月用于修补的空肠瓣能适应胆管局部的微环境,并保持胆汁pH值稳定.带蒂空肠瓣能用于胆管狭窄的修复手术.     

补肾活血方对噪声性听损伤防治作用的实验研究

目的：观察补肾活血中药对豚鼠噪声性听损伤的防治作用。方法：将豚鼠随机分为正常对照组、模型对照组、预防组和治疗组。后3组豚鼠暴露在频率为4kHz强度为110dB SPL的稳态白噪声中6h×6天。预防组和治疗组分别于噪声暴露前7天和噪声暴露结束后给予中药灌胃,预防组同期灌胃相同剂量的生理盐水,正常组不予给药,均连续13天。以听性脑干诱发电位（ABR）评价各组豚鼠听功能的变化;耳蜗基底膜铺片计数比较外毛细胞损伤率;扫描电镜观察耳蜗毛细胞形态学变化;耳蜗螺旋韧带铺片观察血管纹充盈情况。结果：与模型组和治疗组比较,预防组豚鼠的ABR阈值、毛细胞损伤率均明显降低（P〈0.05）,波潜伏期显著缩短（P〈0.01）,电镜下毛细胞受损程度较轻,光镜下血管纹呈轻度缺血;与模型组比较,治疗组豚鼠的ABR阈值明显降低（P〈0.05）,波潜伏期显著缩短（P〈0.01）,但毛细胞损伤率无明显差异（P〉0.05）;电镜下两组毛细胞损伤程度均较重,但光镜下血管纹缺血程度相对较轻。结论：补肾活血方对噪声性听力损伤具有显著的预防作用,在改善听功能方面具有一定的治疗作用,预防效果明显优于治疗效果。     

儿童急性阑尾炎合并严重腹泻2例

我院于 2 0 0 0年 6月～ 7月收治 2例儿童腹痛并腹泻 ,患儿后经手术证实系急性阑尾炎所致 ,现报道如下。例 1 患儿 ,男 ,12岁。腹痛、腹泻伴高热 3ｄ入院。患儿无诱因出现腹痛 ,呈阵发性全腹痛 ,不向他处放射 ,伴腹泻 ,为水样便 ,每日 10余次 ,体温达 39.8℃ ,在外院按急性肠炎治疗 ,腹痛腹泻无好转。入院查体 :Ｔ 39℃ ,ＢＰ 110 /70ｍｍＨｇ。神志恍惚 ,心肺 ( -) ,腹部无胃肠型 ,全腹压痛( +) ,反跳痛 ( +) ,腹肌紧张 ( +) ,以右下腹为重 ,未及包块 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音亢进 ,可闻及气过水音。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 13.0× 10 9/…     

血液透析滤过11例临床分析

血液透析滤过 (hemodiafiltration,HDF)是在血液透析(HD)的基础上联合血液滤过 (HF) ,即通过弥散高效清除小分子物质和通过对流高效清除中分子物质的一种血液净化新技术。我院 1998年 3月～ 1999年 12月应用 HDF治疗慢性肾功能不全 11例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　慢性肾功能不全 11例均达尿毒症终末期 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 2 6～ 6 0岁 ,平均 38± 9岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 8例 ,糖尿病肾病、遗传性多囊肾、慢性肾盂肾炎各 1例。1.2　方法　 11例以往均予维持性血透治疗 ,2～ 3次 /周 ,10～ 15小时 /周 ,维持时…     

天鼓冲剂对噪声性听损伤防治作用的实验研究

目的:观察补肾活血中药天鼓冲剂对豚鼠噪声性听损伤的防治作用.方法:将豚鼠随机分为正常组、模型组、预防组和治疗组,后三组豚鼠暴露在4KHz、110dB SPL的稳态白噪声中6h×6d,预防组和治疗组分别于噪声暴露前7d和噪声暴露结束后给予天鼓冲剂灌胃,模型组与预防组同期灌胃相同剂量的生理盐水,正常组不予给药.以听觉脑干诱发电位(ABR)观察各组动物反应阈、波潜伏期及波间期的变化,耳蜗基底膜铺片毛细胞计数比较各组动物毛细胞损伤率,扫描电镜观察各组动物耳蜗形态学的变化.结果:与模型组和治疗组比较,预防组豚鼠的ABR阈值、毛细胞损伤率均明显降低(P＜0.05),波潜伏期显著缩短(P＜0.01),电镜下毛细胞受损程度较轻;与模型组比较,治疗组豚鼠的ABR阈值明显降低(P＜0.05),波潜伏期显著缩短(P＜0.01),但毛细胞损伤率无明显差异(P＞0.05),电镜下两组毛细胞损伤程度均较重.结论:天鼓冲剂对噪声性听力损伤具有显著的预防作用,在改善听功能方面具有一定的治疗作用,预防效果明显优于治疗效果.     

少见的继发性肾病综合征3例报告

<正>肾病综合征(NS)是肾脏病中最常见的临床综合征之一。根据病因可分为原发性及继发性两类。后者系全身性疾病引起的肾小球病变。我院1985～1992年间共收住NS102例,继发性者15例,占14.7％。其中5例分别由胃癌(2例)、淀粉样变性(2例)、烧伤(1例)所致,属少见病。现将典型3例报告如下。     

筋纵证的临床特点与针灸治疗

凡人体筋肉组织发生病变，以肌筋弛纵不收及肢体痿废不用为主症者，皆可辨为筋纵证。针灸取穴应以病变局部腧穴、同名经经穴及阳明经穴为主，并可配合筋会阳陵泉、肝之原穴大冲及随证选穴。毫针治疗时手法以补为主，或运用《灵枢·官针》分刺、合谷刺，也可用透刺加电针疗法。固于邪实者，对随证所选腧穴宜用毫针泻法。此外，对筋纵证的治疗还可运用水针疗法。因阳气不足所致者，可用艾灸法。     

针刺太冲穴治尿潴留

姜××,男,56岁。因胆囊炎、胆石症于1989年4月20日在我院外科行胆囊切除。术后十小时小便点滴不下,少腹部胀痛难忍,经药物治疗无效,而请针灸科会诊。检查:膀胱明显膨隆,膨胀至脐下约     

针刺及川芎嗪对庆大霉素致耳聋豚鼠螺旋神经节细胞凋亡及调控基因Bcl-2、Bax表达的影响

目的 探讨单独及联合应用川芎嗪与针刺对庆大霉素致耳聋豚鼠螺旋神经节细胞凋亡活性及相关蛋白Bax和Bcl-2表达的影响.方法 腹腔注射庆大霉素100mg·kg1·d-1,连续10天,建立感音神经性耳聋豚鼠模型.然后动物随机分组,分别单独或联合予以川芎嗪与针刺治疗.疗程结束后处死动物,应用普通病理组织学技术确定各组耳蜗病理变化,TUNEL标记和免疫组化法观察比较不同疗法干预治疗对实验动物螺旋神经节内神经细胞凋亡活性及凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2表达的影响.结果 针刺联合川芎嗪组动物的耳蜗病理形态学明显改善,凋亡细胞数量明显减少,Bax/Bcl-2的表达比例降低显著.结论 单独及联合应用针刺与川芎嗪均可明显拮抗庆大霉素致耳聋豚鼠螺旋神经节内神经细胞的凋亡活性及相关蛋白Bax和Bcl-2的表达,尤以针刺"听宫"、"外关"及"翳风"等穴的联合效应明显.     

一针多向刺法及其临床运用

一针多向刺法是根据《灵枢·官针》的合谷刺、恢刺等法变通而成的一种针刺方法。笔者运用于临床,治疗肩周炎、腰肌劳损、梨状肌综合症、腓肠肌痉挛等多种疾病,均取得了较好的效果。兹介绍如下。一、针刺方法首先在病变区域寻找压痛最明显点,此点即为针刺点。直刺得气后,行大幅度捻转提插十数下,使针感加强。而后将针退至浅层,分别向上、下、左、右等一个以上方向