女性压力性尿失禁的综合治疗

目的:探讨女性压力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)的治疗方法和效果。方法:压力性尿失禁51例采用经阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗23例,药物和功能训练治疗28例。结果:手术治疗组23例手术时间平均35min,出血量平均15ml,随访患者3~23月, 21例(91 .3% )治愈, 2例明显改善。4例出现并发症,其中术中膀胱损伤3例,术后尿潴留1例。非手术治疗28例2例治愈, 18例有不同程度地改善, 8例无效,总有效率为71 .4%。结论:经阴道无张力尿道悬吊带术是治疗女性压力性尿失禁十分有效的微创方法,药物治疗和功能训练有一定的改善作用。     

尿道中段无张力悬吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的：探讨女性压力性尿失禁（stress urinary incontience，SUI）的手术治疗效果。方法：采用尿道中段无张力悬吊带术治疗41例女性压力性尿失禁患者，其中经阴道无张力悬吊带术（tension-free vaginaltape，TVT）治疗33例，经耻骨上途径无张力悬吊带术（suprapubic Arch sling，SPARC）治疗8例。结果：41例手术时间25～50min（平均35．5min），出血量10～25ml（平均15m1）。膀胱损伤5例．2例为双侧损伤。40例患者拔尿管后排尿良好，1例因带气囊拔尿管而损伤尿道．出现尿潴留。术后随访1～23个月，4例患者在明显增加腹压时有少许尿液滴出，其余患者皆可很好地自主控尿，1h尿垫试验〈2g，治愈率为90．2％（37／41）。结论：尿道中段无张力悬吊带术可有效地治疗女性压力性尿失禁。     

D301树脂吸附丹参有效成分的研究

目的 :考察利用大孔树脂D301,富集丹参水提取液中有效成分丹参素及原儿茶醛 ,去除杂质 ,降低出膏率 ,提高膏中有效成分含量。方法 :以丹参素 ,原儿茶醛为指标 ,HPLC检测分离前后有效成分的含量变化。结果 :D301树脂能够有效的吸附丹参素和原儿茶醛。结论 :采用D301树脂可以作为改进分离纯化工艺 ,去除杂质 ,提高粗提物中有效成分含量。     

HPLC法测定山楂提取物中芦丁、金丝桃苷、槲皮素的含量

目的:建立高效液相色谱法同时测定山楂提取物中芦丁、金丝桃苷、槲皮素的含量。方法:采用Phen-omsil-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.5%磷酸水溶液,梯度洗脱,流速:1.0 mL.min-1,检测波长为360 nm,柱温30℃。结果:芦丁、金丝桃苷、槲皮素的进样量分别在0.0900～0.900、0.1077～1.077、0.03405～0.3405μg范围内与色谱峰面积呈良好的线性关系;加样回收率(n=6)均在95.9%～101.6%,RSD均小于2.1%。结论:本法可为山楂提取物的质量控制提供参考。     

肝癌合并门静脉高压症的治疗体会

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤。其中 80%的肝癌病人合并有肝硬化,同时出现不同程度 的门静脉高压症。约15%～28%死于食道静脉曲 张破裂出血[1]。因此在治疗肝癌的同时能否有效地 处理门静脉高压症的问题直接关系到肝癌病人的预 后。我科对1998年4月～2004年6月收治的30 例肝癌合并门静脉高压症的外科治疗进行总结,进 一步探讨治疗的合理性。 临床资料 1.一般资料:本组30例,男22例,女8例。年 龄36～56岁,平均47.2岁。均有术前影像资料以及 术后病理。其中巨块型肝癌18例,多发性癌结节5 例,小肝癌(直径<3cm)7例。29例乙型肝炎病…     

关节镜下微创治疗膝内侧半月板囊肿的临床疗效

目的探讨关节镜下采用囊肿减压清理、半月板修整或缝合等方法微创治疗膝内侧半月板囊肿的临床效果。方法我科自2016年6月至2018年8月采用关节镜微创技术治疗的膝关节内侧半月板囊肿患者39例,其中男21例,女18例;年龄17~58岁,平均(46.32±9.56)岁。术中清理囊肿并处理半月板,记录术后并发症和患者满意度,采用Lysholm膝关节功能评分和国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分进行疗效评估。结果39例患者均获随访,随访时间12~30个月,平均(16.53±8.27)个月。末次随访时均未见症状性囊肿复发,患者膝关节屈伸活动范围基本恢复正常,功能恢复良好。Lysholm评分术前(59.37±12.91)分,末次随访时(80.26±9.79),IKDC评分术前(56.23±13.49)分,末次随访时(75.03±11.82)分,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。患者对手术疗效满意度达92.3%。结论关节镜下微创治疗内侧半月板囊肿创伤小、恢复快、治疗彻底、不易复发,膝关节功能恢复良好,临床疗效满意。     

降糖消渴颗粒提取工艺研究

研究降糖消渴颗粒的提取工艺 ,根据方中各药的性质 ,采用水提和醇提 2种工艺分别提取 ,并通过正交试验对工艺进行优选 ,确定人参等几味药用 70 %乙醇提取 2次 ,分别加醇 8倍量、1 0倍量 ,每次提取 1 .5h ;黄连等几味药采用水煎煮 2次 ,分别加水 1 0倍量 ,煎煮 2h ,加水 8倍量 ,煎煮 1 .5h。用此方法 ,可将不同药物中的有效成分提取出来     

复发性前列腺增生症5例报告

复发性前列腺增生症临床很少见 ,近年来我院收治 5例 ,报告如下。1　临床资料5例病人 ,年龄 51～ 78岁 ,平均 64.8岁 ,均因前列腺增生症在我院行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,摘除腺体完整 ,大小约 3.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ～4 .5ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ。 4例呈结节状 ,病理为前列腺增生 ,术后症状消失。 3例症状复发 ,其中尿频尿痛 1例 ,尿频伴排尿困难 1例 ,尿液混浊和大便变细1例 ;2例无症状。 2次诊断间隔时间为 6个月～ 5年 ,平均 1.8年。 5例均行肛诊检查 ,前列腺样物Ⅰ°3例 ,Ⅱ°1例 ,Ⅲ°1例 ;质地稍硬 2例 ;伴有压痛 2例…     

23例胰腺损伤的诊治体会

我院自１９９０年１月至２０００年１０月共收治胰腺损伤病人２３例,现将有关诊治体会总结如下： １ 临床资料 １．１ 一般资料：本组病例,男１７例,女６例,年龄最小者８岁,最大者６４岁,平均３２．２岁;受伤原因有车祸伤、煤车挤压伤、摔伤、平车把捣伤、高处坠落伤、铁盆挤压伤、猪蹬伤、子弹穿通伤;损伤部位：胰头部８例次、胰颈部５例次、体部８例次、尾部７例次。其中Ⅰ型损伤４例次、Ⅱ型损伤５例次,Ⅲ型损伤１４例次。合并肝破裂６例次、脾破裂８例次、肾破裂２例次、十二指肠损伤３例次、胃破裂１例次、小肠破裂１例次、横…     

膀胱尿道环形管在治疗男性后尿道损伤和狭窄中的应用

目的探讨应用膀胱尿道环形管治疗男性后尿道断裂和狭窄手术的效果.方法对62例后尿道断裂者行尿道会师牵引术,79例创伤性后尿道狭窄者行开放性尿道成形术,术后用细塑料管、血管造影用导丝套管或输尿管导管作环形管,在环形管和丝状探条引导下用24号金属跟随器定期扩张尿道,扩张间期1个月,尿流正常,拔除环形管.结果124例(87.9%)获得随访,尿道会师牵引术治愈率94.6%,各种尿道成形术治愈率92.6%,带管扩张期间未发生新的尿道损伤.19例带管期间有尿道刺激症状,其中塑料管组9例(13.8%),套管组1例(4.2%),输尿管导管组7例(20.0%).结论环形管引导下尿道扩张避免了尿道扩张的盲目性,能巩固和提高尿道会师牵引术和尿道成形术的疗效.血管造影用导丝套管是较为适宜的环形管.