辨证治疗老年人慢性充血性心力衰竭50例

辨证治疗老年人慢性充血性心力衰竭５０例黑龙江中医药大学附属一院刘文康，张传方，李泰香近年来，笔者对老年人慢性充血性心力衰竭患者，采用以中医治疗为主，中西医结合的方法，取得满意疗效，兹介绍如下：ｌ临床资料诊断标准：根据元柏民主编的《心血管病诊断标准》中...     

自拟七味止痛饮临床应用举隅

疼痛是临床比较多见的一种自觉症状,尤其是胸胁,腹部疼痛更为多见,轻者闷痛、胀痛、刺痛、重者剧烈绞痛,使患者十分痛苦,严重影响工作和健康,笔者为解除患者疼痛之苦,自拟七味止痛饮,由生蒲黄、五灵脂、元胡、香附、木香、白芍、甘草组成,对胆、肾、心绞痛、肋间神经痛、神经性腹痛及痛经等均有明显止痛作用,兹选择部分病例介绍如下: 1.胆绞痛李××,女,42岁,农民,于86年11月14日凌晨两点就诊,主诉右上腹部绞痛,其痛甚剧,如刀割锥刺状,3小时不缓解,查体:发烧,体温38.6℃,心肺无异常,右上腹部肌紧张,压痛明显,无反跳痛,初步印诊胆结石,继发胆囊炎,胆绞痛,立即肌注度冷     

颞颌关节功能紊乱的牙合垫式义齿治疗

目的 观察(牙合)垫式义齿在老年牙列缺损伴(牙合)磨耗引起TMD的修复效果。方法 87例TMD病例,男54例,女33例,年龄58～75岁。面下1/3变短,深覆(牙合)且伴有TMD症状,经升高咬合后采用(牙合)垫式义齿修复,并对治疗前后关节间隙变化进行统计学分析。结果 用(牙合)垫式义齿修复能使TMJ,(牙合),肌肉协调一致,治疗TMD效果好。结论 部分牙列缺损伴有重度(牙合)磨耗的TMD患者,(牙合)垫式义齿修复是一种有效的治疗方法。     

特异性siRNA抑制宫颈癌细胞CaSKi中HPV16 E6基因的表达

目的:研究RNAi技术抑制宫颈癌细胞CaSKi中HPV16 E6癌基因的表达以及对细胞生物学特性的影响。方法:构建真核细胞表达特异性shRNA的pGENESIL-1/E6(PS6)重组质粒,脂质体转染细胞后用半定量RT-PCR技术检测CaSKi细胞中E6mRNA水平的变化,然后用western blotting检测RNA干扰前后p53和p21蛋白的表达来验证RNAi效应。用透射电子显微镜观察CaSKi/PS6细胞形态变化;应用流式细胞仪检测细胞的凋亡和细胞周期的变化,最后利用细胞计数和裸鼠成瘤实验测定CaSKi/PS6细胞增殖能力。结果:成功构建了真核细胞表达特异性siRNA的PS6重组质粒;在RNA干扰24、48和72小时后CaSKi/PS6细胞中E6mRNA分别下降了21.50%、52.60%和65.60%;CaSKi/PS6细胞出现凋亡的特征性改变;RNA干扰24h、48h和72h后CaSKi/PS6细胞的凋亡率分别为27.94%、31.95%和56.63%,细胞生长周期停滞于S期。结论:应用RNA干扰技术能有效地、特异地抑制宫颈癌细胞中HPV16 E6基因的表达,为RNA干扰应用于研究宫颈癌发病分子机制、临床治疗和干预性预防提供了新的方法。     

血清NGAL与Cr,BUN,RBP,Cys-C联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与肌酐(Cr)、尿素(BUN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C)联合检测在糖尿病早期肾脏损害中的临床应用价值。方法 选择116例经临床确诊的糖尿病患者,将其分为单纯糖尿病组、糖尿病并发肾病组和糖尿病并发肾衰组,同时选择100例健康查体者作为对照组。采用日立7170A全自动生化分析仪对各组血清NGAL与Cr,BUN,RBP和Cys-C进行检测,其检测数据经统计学分析处理。结果 各组NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C水平检测结果中,单纯糖尿病组与正常对照组之间差异无统计学意义(t=0.812～1.402,均P>0.05); 糖尿病并发肾病组NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C水平均高于正常对照组、单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(t=2.131～2.326,均P<0.05); 糖尿病并发肾病组和糖尿病并发肾衰组血清NGAL水平明显高于正常对照组、单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(t=2.913～3.011,均P<0.01)。各组Cr,BUN,RBP和Cys-C检测异常率方面,糖尿病并发肾病组异常率分别为53.1%,62.5%,71.8%和81.3%,均显著高于正常对照组和单纯糖尿病组,差异有统计学意义(χ²=9.682～13.625,P<0.01),但其幅度低于糖尿病并发肾病组的NGAL异常率(87.5%),特别是糖尿病并发肾病组Cr,BUN的异常率远低于NGAL的异常率(χ²=12.322～13.253,均P<0.01); 糖尿病并发肾衰组的NGAL,Cr,BUN,RBP和Cys-C异常率略有差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 血清NGAL的检测在糖尿病肾病早期诊断中具有重要的意义,特别是联合肾功其它指标的检测为临床诊断糖尿病早期肾脏损害以及损害的程度提供重要依据。     

西安地区妊娠期妇女TORCH检测及感染特点分析

目的 探讨西安地区妊娠期妇女TORCH感染特点。方法 利用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测2014～2015年10 373例妊娠期妇女血清中抗弓形虫(toxoplasma gondii,TOX)抗体IgM/IgG、抗风疹病毒(rubella virus,RV)IgM/IgG、抗巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)抗体IgM/IgG、抗单纯疱疹病毒II型(herpes simplex virus II type,HSV-II)抗体IgM/IgG。结果 在10 373例受检者中TOX-IgM,RV-IgM,CMV-IgM和HSV-II-IgM的阳性率分别为0.02%(2/10 373),0.07%(7/10 373),0.27%(28/10 373)和0.01%(1/10 373),TOX-IgG,RV-IgG,CMV-IgG和HSV-II-IgG的阳性率分别为3.81%(395/10 373),90.63%(9 401/10 373),93.70%(9 719/10 373)和4.92%(510/10 373),未感染这四种病原体的占0.64%(66/10 373); 2014年36～40岁受检者血清中HSV-II-IgG阳性率最高(χ2=57.16,P=0.000),而TOX-IgG,RV-IgG和CMV-IgG阳性率在各年龄段之间差异无统计学显著性意义(P>0.05); 2015年16～20岁受检者血清中TOX-IgG,RV-IgG和41～45岁受检者血清中HSV-II-IgG阳性率最高(χ2=18.03～31.94,P=0.000),而CMV-IgG阳性率在受检者各年龄段之间差异无统计学显著性意义(P>0.05); 2014年21～25岁受检者中TOX-IgG和21～40岁RV-IgG阳性率均明显高于2015年同年龄组受检者(χ2=6.918～13.857,P=0.000～0.025),2014年21～30岁受检者中CMV-IgG阳性率和HSV-II-IgG阳性率均明显低于2015年(χ2=4.235～13.267,P=0.000～0.04)。结论 西安地区妊娠期妇女TORCH感染尚处于低水平,RV和CMV为主要感染病原体,各年度和不同年龄段妊娠期妇女感染有所差异,该研究为TORCH的流行病学以及防治提供实验资料和依据。     

食管鳞癌中人乳头瘤病毒16型E6、E7和细胞特异性增强子片段的检测

目的:检测食管鳞癌组织中人乳头瘤病毒(HPV)16 E6、E7基因和细胞特异性增强子片段(CTSE).方法:采用聚合酶链反应法(PCR)检测40例食管鳞癌和20例正常食管黏膜中HPV16 E6、E7基因和病毒长控制区内(long control region,LCR)的细胞型特异性增强子(cell type specific enhancer,CTSE).结果:在40例食管鳞癌中,HPV16 的E6、E7基因和CTSE片段的检出率分别是37.5%(15/40)、42.5%(17/40)和40%(16/40),20例正常食管黏膜中E6、E7和CTSE的检出率分别为0%(0/20)、0%(0/20)和5%(1/20),两者均存在显著性差异(P<0.05).CTSE片段分别与E6和E7 基因有明显相关性(P<0.05).食管鳞癌中E6 、E7基因及CTSE的检出率在患者不同性别、年龄、肿瘤浸润程度、淋巴结转移和组织学分级肿瘤中差异均无显著性(P>0.05). 结论:E6和E7基因与CTSE 片段共存于HPV16感染的食管鳞癌组织中,三者可能与食管鳞癌的发生和发展有关.