钼钯X线、超声及二者组合BI-RADS分类在农村妇女乳腺筛查中的对比分析

目的 对比分析钼钯X线(MAM)、超声(US)及二者组合在农村妇女乳腺筛查中BI-RADS分类的异同,探讨其分类评价价值。 方法 选取在本院接受乳腺筛查的本地区农村妇女,年龄35~60岁,制定入选标准,954名入选。对所有受检者先行US检查,再行MAM检查;参照美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统2003年第4版分类标准进行US、MAM及US+MAM分类,对所得结果行统计学分析,比较3种分类方法的差异。 结果 统计学分析显示3种方法所得Ⅰ、Ⅱ类结果的受检者年龄及人数差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅲ、ⅣA类受检者的年龄差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ~Ⅴ类受检者数差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 US+MAM组合法BI-RADS分类可增加农村妇女乳腺Ⅱ类结果检出率;对于Ⅲ~ⅣB类结果,MAM较US检出率高。     

三阴性乳腺癌的钼靶X线及超声征象分析

目的比较并探讨三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)及其他亚型乳腺癌的钼靶X线、超声表现,以及两种影像学方法对诊断三阴性乳腺癌的价值.方法 对157例乳腺癌患者术前行钼靶X线及超声形态学分析,术后标本测定癌细胞的ER、PR、HER2表达情况,分析三组乳腺癌临床病理特征与钼靶X线及超声表现的关系.结果 三阴性乳腺癌在钼靶X线上的特征性表现为单纯肿块(P<0.01)、类圆形(P=0.023)、边缘清晰(P=0.005),超声的特征性表现为单纯肿块(P<0.01)、类圆形(P=0.01)、边缘清晰(P=0.001),32例三阴性乳腺癌中导管内癌2例(6%),HER2、ER阳性乳腺癌的中导管内癌分别为21例(41%)、30例(40%),差异有统计学意义(P=0.003).32例三阴性乳腺癌中,12例在钼靶上无异常表现,而这12例乳腺癌在超声上有10例呈肿块表现.结论 三阴性乳腺癌影像学有特征性表现,超声对于筛查三阴性乳腺癌具有一定优势,能发现钼靶无法发现的病灶.     

乳腺良性病变术后瘢痕组纵的X线表现

目的回顾分析49例乳腺良性病变术后病例的X线平片,探讨乳腺术后瘢痕组织的X线特征及其与乳腺癌的鉴别诊断。方法评价49例乳腺术后随访中切口及附近出现致密影病例的平片者的临床资料、各种X线异常并与病理结果对照。结果 49例切口及附近均出现软组织致密影,伴钙化13例,结构紊乱18例,皮肤改变11例,脂肪坏死1例及异物影2例。49例重复活检结果均为良性的术后改变,其中包括:导管典型性及非典型性增生、导管内乳头状增生、导管扩张、硬化性腺病、大汗腺化生、异物反应、脂肪坏死及放射状瘢痕等。结论结合临床及X线平片特征,有助于对乳腺术后瘢痕组织做出正确的鉴别诊断,减少不必要的重复活检。     

乳腺癌钼靶X线征象的探讨(附30例临床报告)

目的 提高对乳腺癌X线征象的认识.方法 对30例经手术病理证实的乳腺癌X线表现作回顾性分析.结果 30例乳腺癌患者中,肿块24例,占80%;恶性钙化18例,占60%;局部浸润4例,占13.3%.结论 钼靶X线机摄影对诊断乳腺癌具有重要的价值.     

乳腺导管造影在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的价值

目的:探讨乳腺导管造影在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术、病理证实,资料较完整的85例乳腺导管内乳头状瘤的乳腺导管造影表现。结果:85例乳腺导管造影显示88支导管异常,导管内圆形充盈缺损47支,不规则充盈缺损25支,小条状充盈缺损8支,导管截断状改变18支。85例术前均经导管造影检出,其中81例在术前明确诊断,准确率达95.3%。结论:乳腺导管造影对乳腺导管内乳头状瘤的诊断有极其重要的价值。     

乳腺癌x线表现及其诊断价值

目的分析乳腺癌常见的x线表现及其病理基础,以提高乳腺肿瘤的术前诊断水平。方法对678例经乳腺摄影、手术和病理检查证实的乳腺良恶性病变,恶性肿瘤包括浸润性导管癌247例,导管内原位癌27例,浸润性小叶癌20例,粘液腺癌9例,髓样癌4例,乳头Paget病8例,大汗腺癌1例。结果乳腺x线诊断的敏感性、特异性、准确性分别为92．40％,91．16％,91．74％。阳性预测值90．12％。阴性预测值93．22％。假阳性和假阴性率分别为8．83％和7．59％。结论乳腺x线摄影是鉴别良恶性乳腺肿瘤的有效影像学方法。     

乳腺癌钼靶X线诊断及误诊分析

目的：探讨乳腺钼靶X线诊断乳腺癌的价值,分析误诊原因,进一步提高乳腺癌影像诊断水平。方法：搜集经病理证实的100例乳腺癌患者,术前均行乳腺钼靶摄影,钼靶X线诊断结果与病理结果对照比较。结果：100乳腺癌中,钼靶X线诊断乳腺癌81例,误诊19例（其中纤维腺瘤6例,增生8例,乳腺炎4例,正常1例）。结论：钼靶X线摄片对乳腺的诊断有重要价值,仔细分析钼靶X线病变特征并结合临床资料,有助于乳腺癌的诊断及减少误诊的发生。     

Dosimetric and Contrast Noise Ratio Comparison of Three Different Digital Imaging Technologies in Mammography

PurposeThe purpose of the study was to compare the three most common technologies available in digital mammography based in the evaluation of average glandular dose and contrast noise ratio (CNR).MethodThe average glandular dose was estimated with a direct digital detector (aSe) with a pixel size of 0.85 μm, a photon counter with a pixel size of 50 μm and a computerized radiography (CR) system. A semiconductor detector was used to measure the input kerma to the detector, and the average glandular dose was calculated from the conversion factors dependent on the anode filter combination, half value layer and breast glandularity.ResultsThe average glandular dose obtained with polymethyl methacrylate and CNR of mean thickness 4.5 cm using direct digital equipment was 1.02 mGy and CNR = 7.4; using the photon counter it was 0.43 mGy and CNR = 4.7 in C100 mode, and 0.64 mGy and CNR = 5.7 in C120 mode; and using the photostimulable CR, the estimated value was 1.65 mGy and CNR = 5.1.ConclusionsThe photon counter offers a lower average glandular dose than the other two devices with adequate image quality (CNR). The CR equipment offers a similar CNR value but delivers a higher dose than the new generations of available mammograms.     

乳腺癌腋窝淋巴结的乳腺X线摄影评价

目的探讨乳腺X线摄影对判断乳腺癌腋窝淋巴结有无转移的价值。资料与方法搜集39例乳腺癌患者根治术后422枚腋窝淋巴结,用数字乳腺X线机对每例患者根治术后的腋窝淋巴结按大小顺序编号后行乳腺X线摄影,然后逐一行组织病理学检查,分析淋巴结的影像学表现并与其病理结果对照。结果转移淋巴结114枚,非转移淋巴结308枚。淋巴结长径≥12 mm时,两者分别为60枚、92枚;淋巴结短径≥8 mm时,两者分别为73枚、103枚;长×短径值≥130 mm2时,两者分别为66枚、52枚。两者类圆形分别为10枚、41枚;类椭圆形分别为42枚、133枚;不规则形分别为62枚、134枚。淋巴结内有脂肪密度者24枚、202枚;淋巴结有融合者分别为41枚、10枚。结论两组淋巴结在长径、短径、长×短径值、密度及有无融合方面经χ2检验差异有统计学意义,形状方面差异无统计学意义。乳腺X线摄影对判断乳腺癌腋窝淋巴有无结转移有一定价值。但在实际工作中,对临床指导意义有限。     

彩超与X线钼靶对比在早期乳腺癌检查中的优劣势

目的：探讨彩色多普勒超声与X线钼靶对比在早期乳腺癌检查中的优劣势。方法：选择经病理证实的42例TNM分期T1期早期乳腺癌患者,回顾性分析术前彩超及X线钼靶检查资料,对比其优劣势。结果：42例早期乳腺癌中,彩超诊断35例,符合率83.3%,钼靶32例,符合率76.2%,两者间差异无显著性意义。两者联合诊断39例,符合率92.8%,与单独彩超或X线钼靶相比差异有显著性意义。结论：彩超与X线钼靶检查是目前早期乳腺癌检查的好方法,各有优点与不足。