微波加热法制备羧甲基壳聚糖-CdTe量子点及其在细胞标记中的应用

目的快速制备壳聚糖-量子点荧光探针并将其用于细胞标记。方法优化前驱体溶液中的CdCl2、巯基乙酸、KHTe的比例,改变前驱体溶液的pH值和微波加热温度及时间,采用微波加热的方式在水溶液中快速合成CdTe量子点;为提高该CdTe量子点的生物相容性将其与羧甲基壳聚糖通过自组装,制备了壳聚糖-量子点荧光探针,用于狗肾细胞的标记。结果合成的壳聚糖-量子点荧光探针稳定时间超过10个月以上,荧光强度高,量子产率达到75%,半峰宽为42 nm,平均粒径约为3.5 nm,成功地用于了狗肾细胞标记。结论该荧光探针制备简便,荧光性质优异,具有较好的细胞相容性,在生物标记方面具有良好的应用前景。     

颈外静脉穿刺留置针在危重患儿中的应用及护理

[目的]观察危重患儿经颈外静脉穿刺输液的效果及护理要点。[方法]2008年2月-2009年3月对本院210例危重惠儿在常规无菌技术操作下行颈外静脉穿刺。[结果]210例危重患儿行颈外静脉穿刺一次性成功188例,成功率89％,穿刺后补液无并发症发生。[结论]对四肢浅静脉、肘部浅静脉、头皮静脉及脚踝大隐静脉等多处静脉穿刺困难且需长时间用药的危重患儿,可行颈外静脉穿刺补液,其穿刺成功率高,方便快捷,值得临床推广应用。     

螨性哮喘患者支气管肺泡灌洗液中RhoA的表达水平

目的 探讨RhoA在螨性哮喘患者中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学S-P法检测螨性哮喘患者肺泡灌洗液中RhoA蛋白的表达情况,并以非尘螨过敏性哮喘患者及正常人群为对照.结果 螨性哮喘、非螨性哮喘患者和正常对照组RhoA表达阳性率依次为66.7%、70.2%和0,差异具有显著性(P<0.01).不同性别螨性哮喘患者RhoA表达差异无统计学意义(P>0.05).在不同年龄螨性哮喘患者中,儿童组RhoA总阳性率(83.3%)虽较高,与其它组相比,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级螨性哮喘患者RhoA表达总阳性率依次为33.3%、57.9%、88.2%和100.0%.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 螨性哮喘患者RhoA表达水平高于正常人,且随着临床分级的增加,RhoA表达的阳性率有明显的增大趋势.

Abstract：

Objective To detect the expression of RhoA in the bronchoalveolar lavage fluid (BLF) from asthma patients allergic to dust mites and study its clinical significance. Methods BLF was collected from 47 mite-allergic asthma patients, 15 asthma patients non-allergic to dust mites and 7 healthy volunteers to detect RhoA expression by immunohistochemistry.Results The total positivity rates of RhoA expression were 66.7% in mite-allergic asthma patients, 70.2% in asthma patients non-allergic to dust mites and 0 in healthy volunteers, showing significant difference between the 3 groups (P<0.01). No statistical difference was observed in RhoA expression levels between male and female asthma patients allergic to dust mites (P>0.05). The total positivity rate was 83.3% in asthma children allergic to dust mites, higher than that in other patients with different ages, but their RhoA expression levels showed no significant differences (P>0.05). The total positive rates were 33.3%, 57.9%, 88.2% and 100.0% in patients with clinical grades Ⅰ,Ⅱ,Ⅲand Ⅳ, showing significant differences (P<0.05).Conclusions The positivity rate of RhoA in the BLF is higher in asthma patients allergic to dust mites than in normal healthy subjects, increases with the clinical grade.     

锚定聚醚醚酮融合器结合纳米人工骨治疗脊髓型颈椎病

背景:聚醚醚酮聚合物在体内外实验表明,它与人体组织有良好的相容性,最接近骨的弹性模量,并具有良好的塑性和硬度,是最佳的椎间融合器材料.目的:评价锚定聚醚醚酮椎间融合器结合纳米人工骨在脊髓型颈椎病前路间盘切除后椎体间融合效果.方法:回顾性分析2007-05/2009-09哈尔滨医科大学附属第一医院骨科收治的脊髓型颈椎病患者17例,男12例,女5例;年龄55(42～67)岁.均采用前路间盘切除后锚定聚醚醚酮融合器结合纳米人工骨椎间融合治疗.JOA评分评价神经功能恢复情况;术前、术后3个月X射线检查测量椎间高度,侧位像过伸过曲位观察融合情况.结果与结论:术后17例患者症状均有所改善,在术后的几天内,患者的下肢肌力增加,术后肢体的灵活性较术前改善.术后3个月JOA评分较术前明显提高,手术节段稳定,椎间高度恢复满意.无并发症发生,所有病例经X射线证实均达到牢固融合.结果说明锚定聚醚醚酮融合器可以使颈椎手术节段获得即刻稳定,锚定聚醚醚酮融合器结合纳米人工骨手术创伤小,手术时间短,融合效果确定,并发症较低,是治疗脊髓型颈椎病一种良好的选择.     

阿尔茨海默病患者照护需求评估量表的编制及信效度检验

目的 编制阿尔茨海默病（AD）患者照护需求评估量表并对其进行信效度检验。方法 基 于文献回顾、临床实践、深度访谈并通过 2 轮专家函询，构建初始量表。采用便利抽样法，选取 2020 年 10 月至 2021 年 3 月在重庆市精神卫生中心记忆门诊确诊的 150 例 AD 患者进行预调查，通过项目分析和 探索性因子分析进行条目筛选，形成正式量表。采用便利抽样法，选取 2021 年 5— 7 月在重庆市精神卫 生中心记忆门诊确诊的 105 例 AD 患者进行正式调查，采用 SPSS 25.0 统计学软件和 AMOS 软件对正式量 表进行信度检验及验证性因子分析。结果 AD 患者照护需求评估量表包括日常生活照料要求、医疗照 护需求、康复训练需求、社会心理需求 4 个维度，共 16 个条目，解释的总方差变异为 76.074%；验证性因 子分析显示，χ2 /df=2.043，RMSEA=0.100，TLI=0.907，CFI=0.924。总量表的 Cronbach''s α 系数为 0.902， 分半信度为 0.633，各维度的 Cronbach''s α 系数为 0.736～0.952，分半信度为 0.739～0.931。结论 AD 患 者照护需求评估量表的信效度良好，可作为评估 AD 患者照护需求的测量工具。     

微创弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的效果

目的分析微创弹性髓内钉技术(ESIN)与石膏固定治疗小儿股骨干骨折的效果及其对患者膝关节功能的影响。方法选取本院收治的股骨干骨折小儿76例,将其分为石膏固定组36例及微创组40例。石膏固定组牵引后给予石膏固定,微创组给予微创弹性髓内钉治疗。观察并记录两组患者术中情况(切口长度、出血量及手术时间)、视觉模拟疼痛评分(VAS)、膝关节功能、恢复情况、并发症发生情况等。结果微创组手术时间长于石膏固定组(P＜0.05)；微创组术后VAS评分、术后恢复时间、并发症总发生率均显著低于石膏固定组(P＜0.05)；微创组膝关节功能优良率高于石膏固定组(χ²＝5.28,P＜0.05)。结论微创弹性髓内钉较石膏固定更能有效改善小儿股骨干骨折治疗效果及逛街功能,减少其术后疼痛及并发症的发生,有助于患者术后恢复。     

内镜下取出胃肠道内牙签三例及诊治体会

2009年7月至2010年8月本院收治了3例腹痛查因患者，最后诊断为误吞牙签造成消化道损伤，后经内镜成功取出异物，现报道如下。