Pentacam眼前节分析仪对散光患者中圆锥角膜和亚临床圆锥角膜的临床研究

目的:Pentacam眼前节分析仪对＞2.0D散光眼患者圆锥角膜和亚临床圆锥角膜的研究.方法:本研究收集散光≥2.0D患者107例201眼.所有的患者进行验光、视力、矫正视力、裂隙灯、眼底镜、传统角膜地形图、Pentacam眼前节分析仪检查.观察包括K1:3mm直径范围水平中央曲率,K2:3mm直径范围垂直中央曲率、角膜前表面最大屈光力(Kmax)、角膜散光(CYL)、角膜最薄处的厚度(MinPachy)、表面变异指数(ISV)、垂直不对称指数(IVA)、圆锥角膜指数(KI)、角膜前表面高度(AE)、角膜后表面高度(PE)等指标变化.并作ROC曲线,对比各组的cutoff值及其敏感指标.Pentacam获得的几个参数分析采用Mann-Whitney U检验.通过ROC曲线分析确定出最佳诊断界点.结果:本研究人群的平均年龄为25.7±6.6岁.前表面Kmax、IVA、KI、AE、PE临床和亚临床组明显高于散光组,角膜最薄处厚度临床和亚临床组明显低于散光组(P＜0.05).Pentacam诊断临床期圆锥角膜的敏感指标(曲线下面积AUC≥0.9),分别为AE、PE、IVA、ISV、KI、Kmax.诊断亚临床圆锥角膜的敏感指标(曲线下面积AUC≥0.9)为PE.结论:研究表明,2D以上散光的人群即使视力正常,也应该进行角膜地形图筛查.Pentacam眼前节分析仪可以提供精准的角膜前后表面解剖信息,尤其是角膜后表面高度测定,对亚临床期圆锥角膜的筛查起重要作用.     

臂-踝脉搏波传导速度与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的 探讨臂-踝脉搏波传导速度(ba PWV)与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法 选取住院的2型糖尿病患者344例,根据有无DPN将患者分为DPN组(n=196)和无DPN组(n=148),再根据ba PWV四分位数分为Q1、Q2、Q3、Q4组(n=86),进行组间各指标差异比较及DPN相关影响因素的分析。结果 与无DPN组相比,DPN组患者ba PWV更高(P<0.01)。以ba PWV四分位数分组,ba PWV由Q1组的1023cm/s上升到Q4组的3279cm/s时,出现中/重度神经病变体征的患者比例由27.9%增加到68.2%(P<0.05)。DPN危险因素的单因素分析显示,SBP≥140mm Hg、ba PWV≥1600m/s、高血压、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)与DPN密切相关(P<0.01)。多因素logistic回归校正年龄、SBP及尿白蛋白/肌酐对ba PWV的影响后,糖尿病病程、DR是DPN的独立危险因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者升高的ba PWV与DPN具有一定的相关性。     

肠肿瘤外科患者焦虑情绪分析与干预

目的：探讨肠肿瘤外科患者产生焦虑情绪的主要原因,并针对性地制定护理干预对策。方法：选取2010年1月～2012年1月在浙江省肿瘤医院收治的100例肠肿瘤外科患者为研究对象,采用问卷调查的方式对其进行调查,分析产生焦虑情绪的原因,并制定相关的干预对策。随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理措施,观察组有针对性地实施护理干预,治疗前后分别采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对两组进行调查对比。结果：干预前两组SDS和SAS评分无显著性差异,干预后观察组的SDS和SAS均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：肠肿瘤外科患者因大多需进行手术治疗,多存在不同程度的焦虑情绪,对其原因进行分析,并制定针对性的干预对策,能更好地帮助患者恢复健康。     

干燥综合征从舌象辨证论治初探

干燥综合征（SS）患者的病情变化特点与人体津液盛衰和敷布运行有直接关系。舌象作为人体生理病理变化的反映,与津液盛衰的关系更加密切,临床研究显示SS患者大多数有明显的舌象表现。阴虚内热型表现为舌质红或红绛起刺,苔薄而干,或中剥、少苔、无苔;气阴两虚型表现为舌淡胖、边有齿印或瘀斑、舌尖稍红、苔薄白;气（阳）虚失运型表现为舌质淡嫩而胖大,苔白滑;气滞血瘀型表现为舌淡胖有瘀点、或瘀斑,或舌下脉络迂曲,舌面少津。因此,以舌象作为SS辨证分型依据是其独特的辨证方法,更易为临床掌握应用。     

宽鼻缩窄截骨术的临床应用解剖

目的为更好地开展鼻背缩窄截骨术并减少其并发症提供解剖学基础。方法10例20侧防腐成人头部标本用局部解剖的方法观察鼻背骨结构与周围组织的比邻关系。结果鼻背骨结构由鼻骨、上颌骨鼻突、额骨鼻突组成。其中:(1)鼻骨间缝合长度(25.2±2.91)mm;(2)鼻颌缝合长度(29.2±2.51)mm;(3)上颌骨鼻突厚度①梨状孔起点处(1.86±0.22)mm,②眶下缘平面(2.18±0.22)mm,③内眦平面(2.78±0.10)mm;⑷鼻颌沟到鼻泪管之间的距离①顶部(3.52±1.22)mm,②中部(5.10±1.48)mm,③底部(5.62±1.26)mm;⑸内眦韧带止点与鼻颌缝的距离(2.87±0.08)mm。结论鼻背缩窄的侧鼻安全截骨线为:截骨术要从下鼻甲上部的附着部位开始,于骨膜下沿鼻颌沟进行,避开鼻外侧静脉,于眼窝内下方大约相距3.5mm左右,到鼻根点部位于内侧截骨线相遇。     

在体微透析检测豚鼠胆红素脑病模型脑组织兴奋性氨基酸神经递质

目的　探讨胆红素脑病动物模型制作及其脑组织中兴奋性氨基酸 (EAA)神经递质变化。方法　豚鼠腹腔内给予胆红素 2 0 0 μg/g后 8h ,电镜观察脑组织形态结构 ,在体脑内微透析提取神经突触间细胞外液 ,HPLC检测分析天冬氨酸 (Asp) ,谷氨酸 (Glu)和甘氨酸 (Gly)。结果　胆红素毒性脑组织神经元及其线粒体肿胀 ,细胞外Gly含量为2 1 .35± 4.87μM ,明显高于对照组1 4 .0 2± 1 .5 6 μM (P <0 .0 1 ) ;胆红素毒性脑组织细胞外Asp ,Glu与对照组比较差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论　胆红素毒性脑组织细胞外甘氨酸 (Gly)含量增加 ,可提高NMDA受体对EAA神经递质Asp及Glu敏感性 ,致NMDA受体过度活化。     

L—arginine promotes the repair process of endothelium in ischemia—reperfused arteries of rats

ＴＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＢｉｏｐｈｙｓｉｃｓ ,ＳｈａｎｇｈａｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ,Ｓｈａｎｇｈａｉ2 0 0 0 32 ,Ｃｈｉｎａ (ＺｈｏｕＷＸ ,ＪｉａｎｇＪＷ ,ＱｉＬａｎｄＺｈｏｎｇＣＳ)ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｂｉｏｌｏｇｙ ,ＳｈａｎｇｈａｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ,Ｓｈａｎｇｈａｉ 2 0 0 0 32 ,Ｃｈｉｎａ (ＳｕｎＡＹ)ＨｕａｓｈａｎＨｏｓｐｉｔａｌ,ＳｈａｎｇｈａｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ,Ｓｈａｎｇｈａｉ2 0 0 0 40 ,Ｃｈｉｎａ (ＧｕＹＤ)Ｔｈｉｓｗｏｒｋ…     

中国人物绘画理论及创作中的眼睛审美

眼睛是人类感观中最重要的器官, 是用以观看物质世界、传递情感信息、组构面部容颜、呈现内在心智的媒介。一双顾盼多情而又生韵盎然的眼睛, 是人物绘画写照传神的核心要素。整形医学是医学与艺术结合密切的学科, 是"妙手"以"刀", 将"妙笔"付诸于身体实践的现代科学。该文对中国人物绘画理论与创作实践中, 关于眼睛的审美理念进行剖析与梳理, 以期为"以刀代笔", 在身体作画的整形医学, 提供美学借鉴与参考。     

多层螺旋CT扫描评估肝癌介入治疗临床效果及应用意义

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)扫描评估肝癌介入治疗临床效果及应用意义.方法 选取本院2019年2月至2020年1月收治且经病理学活检或MRI确诊的50例肝癌患者作为研究对象.观察病灶直径、位置、碘油沉淀形式等特征.分析MSCT对病灶的检出率及诊断病灶直径、供血动脉来源及门静脉癌栓的准确性.结果 50例患者进行TAC...     

血管紧张素转换酶、血管紧张素蛋白与老年非酒精性脂肪性肝病发病的关系

目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)、血管紧张素蛋白8(Betatrophin)与老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者发病的关系。方法:选取2019年4月至2021年4月来我院就诊的216例老年人为研究样本，经临床诊断、腹部B超检查结果分为NAFLD组(110例)与对照组(肝脏脂肪含量<9.15%的健康者，106例),收集2组人员的ACE、Betatrophin、血脂、血糖、肝功能等生化指标，分析老年NAFLD患者发病的影响因素及ACE、Betatrophin与各生化指标的相关性。结果:与对照组相比较，NAFLD组患者的ACE、Betatrophin、TG、TC、LDL-C、ALT明显升高(P<0.05),而HDL-C明显下降(P<0.05)。回归分析显示，ACE、Betatrophin、TG、ALP是老年患者NAFLD发生的独立危险因素(OR分别为2.305、3.111、6.841、2.214,均P<0.05)。Pearson相关分析显示，ACE分别与TG、FBG、HbA1c、ALP呈正相关(r分别为0.525、0.373、0.312、0.498,均P&l...