阴道镜对子宫颈不典型鳞状上皮细胞增生的诊断意义

目的:评价液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜子宫颈活检在子宫颈疾病诊断中的临床应用价值。方法:对TCT诊断为子宫颈不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)增生60例患者进行阴道镜检查并做活检,以病理组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果:诊断为ASCUS患者的电子阴道镜下的病理学检查结果为:炎症18例;CIN1 24例,CIN2 10例,CIN3 5例;子宫颈癌3例。结论:细胞学报告为ASCUS时,其组织病理学范围结果从炎症到子宫颈癌均有分布,而且是可能发现子宫颈高度病变的第一信号,应提高对ASCUS的临床认识。     

早期大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床研究

目的:探讨早期大剂量静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的临床效果。方法:将60例新生儿ABO溶血病患儿随机分为IVIG组和对照组,对照组给予常规治疗,IVIG组在对照组基础上给予大剂量丙种球蛋白1g/(kg.d)静脉滴注,连用1～3d。观察血清总胆红素动态变化、黄疸消退时间、住院时间。结果:IVIG组治疗后24小时、72小时后血清总胆红素值较对照组明显降低(P<0.01);黄疸消退时间明显缩短(P<0.01);住院时间明显缩短(P<0.01)。结论:早期大剂量丙种球蛋白能阻断新生儿ABO溶血病的溶血过程,可降低血清胆红素水平,缩短疗程。     

检测痕量单纯疱疹病毒Ⅱ型荧光定量PCR方法的建立

目的 建立一种高敏感度的检测痕量单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)DNA的实时荧光定量PCR方法,为针对HSV-2潜伏感染的治疗性疫苗和抗病毒药物疗效提供一个评价方法。方法 依据HSV-2糖蛋白D(gD)基因序列,使用序列比对软件,选取其保守区序列设计引物及TaqMan探针并进行筛选;以gD基因重组质粒pcDNA3-HSV-2 gD作为标准模板,对该检测方法的反应条件进行优化,提高其检测特异性、敏感度和重现性。结果 该检测方法特异性好,检测的最低拷贝数可达到2个拷贝,线性范围为2×10⁰~2×10⁸拷贝/反应,是普通PCR敏感度的10³倍。该检测方法组间和组内变异系数均低于5%,说明该检测方法具有良好稳定性。结论 本研究建立的TaqMan实时荧光定量PCR方法用于检测痕量HSV-2 DNA具有特异、敏感、定量和重现性好的优点。     

妊娠期甲状腺功能异常对新生儿甲状腺激素水平的影响

目的 分析妊娠期甲状腺功能异常对新生儿甲状腺激素水平的影响。方法 选取2019年6月—2023年8月于杭州师范大学附属萧山医院产前检查出的70例妊娠期甲状腺功能异常患者为研究对象。根据甲状腺功能筛查情况分为促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone, TSH) 2.5～4.00μIU/ml的甲状腺功能可疑减低患者作为可疑甲减组(40例);TSH>4.00μIU/ml的甲状腺功能明确减退患者作为甲减组(30例),另外选取TSH <2.5μIU/ml的甲状腺功能正常孕妇作为对照组(50例)。比较3组临床资料、孕妇甲状腺功能指标、孕妇所产新生儿甲状腺功能情况、新生儿甲状腺功能指标。结果 3组临床资料年龄、平均体质量指数、生活环境、文化程度、分娩方式、新生儿出生胎龄、新生儿体质量、身高及Apgar评分等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);主要与产次、甲状腺疾病家族史有关(P<0.05)。与对照组相比,可疑甲减组患者的游离甲状腺激素(Free thyroid hormone, TF₄)[(20.41±4.04)pmo...     

防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性肾病综合征48例临床观察

目的:观察防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性肾病综合征(NS)患者的临床疗效。方法:选取原发性NS患者96例,按治疗方案不同分为对照组和观察组各48例。对照组采用防己黄芪汤加味治疗。观察组采用防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗。观察对比两组临床疗效、治疗前及治疗12个月后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)水平。结果:治疗12个月后观察组24h尿蛋白定量低于对照组,血浆ALB水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率93.75%高于对照组72.92%(P<0.05)。结论:防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性NS,可改善患者24h尿蛋白定量、血浆ALB水平,且疗效显著,值得临床推广运用。     

异基因造血干细胞移植后腺病毒感染的临床特征分析

目的分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后人腺病毒(HAdV)感染患者的临床特征及预后。方法回顾性病例系列研究。收集2015年8月至2019年10月在北京大学人民医院血液科接受allo-HSCT后出现疑似感染症状但感染病原不明的2 728例患者标本, 采用荧光定量PCR法检测HAdV DNA, HAdV DNA检测阳性视为HAdV感染。分析HAdV感染患者临床表现, 并根据患者年龄、移植类型、移植年份、随访时间采用巢式病例配对按1∶3匹配了未发生HAdV感染的患者作为对照组, 采用Kaplan-Meier法分析并进行Log-rank检验, 比较HAdV感染组和对照组的临床预后。结果共检测7 119份标本, 其中36例患者99例次HAdV DNA阳性。36例HAdV感染患者中22例发生HAdV血症;24例除HAdV感染外合并1种或多种其他病毒感染;19例(53%)有发热, 25例(69%)有消化道症状, 11例(31%)有呼吸道症状, 9例(25%)有肝功能异常, 6例(17%)有神经系统症状;23例同时发生2度及以上急性移植物抗宿主病;9例患者接受西多福韦抗病毒治疗, 其中7...     

基于智慧职教和微信群的探究式学习在基础护理学教学中的应用研究

目的 探究分析基于智慧职教和微信群的探究式学习在基础护理学教学中的作用。方法 选取 2020 年 9 月至 2022 年 9 月 期间于本院实习的 110 名护理专业的学生作为研究对象。采用随机数字表法将研究对象分为对照组和研究组，每组 55 例。对照 组采取常规教学法；研究组采取基于智慧职教和微信群的探究式学习法。分析比较两组的综合考核成绩、对学习任务安排的依 从性以及教学满意度。结果 研究组的基础护理学理论成绩、病例分析能力、人际沟通能力、实践操作能力以及应急应变能力 等各项综合考核成绩均显著高于对照组（P<0.05）。研究组对学习任务安排的依从性显著高于对照组（P<0.05）。研究组的教学 满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 基于智慧职教和微信群的探究式学习应用于基础护理学教学中，能提高综合考核成绩， 提高学生对学习的主动性和依从性，提高教学满意度。