全腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术临床体会

<正>门静脉高压症(portal hypertension,PTH)是指由门静脉系统压力升高,所引起的一系列临床表现,是一个由肝内外各种原因所致门静脉血循环障碍的临床综合征。PTH可引起上消化道出血和脾功能亢进,是常见普外科急症。在我国,外科手术仍是治疗PTH主要手段之一,最经典的手术方式为分流术和断流术,脾切除联合贲门周围血管离断术(laparoscopic splenectomy with esophageal     

精神科住院患者苯二氮类药物使用情况调查

目的:了解我院苯二氮类(BZD)的使用情况。方法:以2006年12月22日为调查日,调查我院住院患者,用自编的调查表登记当日患者的诊断和用药情况,共453例。结果:BZD的使用率达18.98%,以女性为主,三唑仑和氯硝西泮为常用药物。结论:我院BZD类药物使用情况总体比较合理,但存在滥用倾向,需引起重视。     

“套管针穿刺”支架法乳头内陷矫正术13例

探讨"套管针穿刺"支架法治疗乳头内陷的可行性和临床疗效。回顾性分析2017年1~5月鄂尔多斯市中心医院康巴什部普外科应用"套管针穿刺"支架法完成的13例乳头内陷矫正术患者的临床资料。13例患者均成功实施"套管针穿刺"支架法乳头内陷矫正术,手术时间短,术后无明显不适感。随访至术后6个月,13例患者均无复发,治疗期间不影响正常生活,拆除支架后无乳头感觉和血运障碍。"套管针穿刺"支架法乳头内陷矫正术既保留了传统支架法乳头内陷矫正术的所有优点,还更加微创和简单,临床效果满意。     

基于实验筛选和网络药理学研究二咖啡酰奎宁酸抗过敏性鼻炎的作用机制

目的 筛选黑沙蒿中有抗肥大细胞脱颗粒的二咖啡酰奎宁酸类化合物（dicaffeoylquinic acid，DCQAs），并结合网络药理学方法对活性化合物抗过敏性鼻炎作用机制进行探索。方法 通过检测细胞生存率、β-氨基己糖苷酶释放率及中性红染色建立C48/80诱导P815细胞脱颗粒的最佳方案；检测β-氨基己糖苷酶释放率筛选DCQAs；通过STITCH、Swiss、TCMID、TCMSP及GeneCards数据库收集活性化合物靶点、过敏性鼻炎和肥大细胞脱颗粒的相关靶点，获得共同有效靶点；应用String数据库和Cytoscape 3.7.2软件构建化合物-潜在有效靶点的网络图；利用DAVID数据库对有效靶点进行GO （Gene Ontology）功能富集分析和KEGG （Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes）通路富集分析。结果 6种DCQAs中，仅有3，5-DCQA和4，5-DCQA可显著减少肥大细胞脱颗粒；通过筛选发现18个潜在有效靶点，其中整合素β-1（integrin β-1，ITGB1）、中性粒细胞弹性蛋白酶（neutrophil elastase，ELANE）、72 kDa IV型胶原酶（72 kDa type IV collagenase，MMP2）、原癌基因酪氨酸蛋白激酶（proto-oncogene tyrosine-protein kinase Src，SRC）以及caspase-3可能是中心节点；GO和KEGG分析显示活性DCQAs通过白细胞跨内皮转移信号通路、GnRH信号通路和肿瘤信号通路等参与MAPK正向调节、细胞外基质分解和整合素介导的信号通路等生物学过程。结论 3，5-DCQA和4，5-DCQA为黑沙蒿提取物抗过敏性鼻炎的潜在活性化合物，通过多靶点-多途径发挥作用，为黑沙蒿提取物治疗过敏性鼻炎提供科学依据。     

腔镜下甲状腺右叶次全切除＋峡部切除一例报告

鄂尔多斯市中心医院普外科于2013年11月收治甲状腺良性肿物1例成功行腔镜手术治疗,取得满意疗效。现报道如下。患者,女性,15岁。因＂发现颈部肿物1月余＂入院,无不适症状。在当地医院超声检查提示：右侧甲状腺混合性包块,欲手术来我院。入院查体：甲状腺右叶Ⅱ度肿大,下极可触及大小约4 cm×3 cm肿块,质地较硬,界清,有轻压痛,随吞咽上下移动。左叶甲状腺正常大小,未及肿块,余全身体格检查无特殊。     

596例精神病住院患者年度精神药物使用情况调查

目的:了解目前我院精神病住院患者抗精神病药物使用状况,以便针对靶症状用药.方法:对我院2007年度10个病区住院患者的用药情况进行调查.结果:目前我院抗精神病药物使用频率依次为氯丙嗪、氯氮平、奋乃静、碳酸锂、卡马西平、三氟拉嗪、舒必利.长效制剂仅使用氟葵酯.以单一用药为主,联合用药为辅.男性患者较女性患者药量大.结论:经典用药氯丙嗪为主,氯氮平呈逐步上升趋势.不主张联合用药.     

心脏搭桥手术患者术后感染因素分析与预防北大核心CSCD

目的探讨影响心脏搭桥手术患者术后感染因素,并制定预防措施。方法选择2013年6月-2016年6月在医院接受心脏搭桥手术治疗的3 498例患者,采集术后感染患者血液、伤口分泌物、尿液、咽拭子、组织液等标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,并对影响心脏搭桥手术患者术后感染因素进行分析。结果 3 498例患者中有96例发生术后感染,感染率为2.74%;感染部位以手术切口为主,共分离出128株病原菌,其中革兰阳性菌41株占32.03%,革兰阴性菌74株占57.81%,真菌13株占10.16%;金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G、红霉素的耐药率>50.00%,而对万古霉素、利奈唑胺非常敏感;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢曲松具有较高耐药率,对头孢他啶、左氧氟沙星耐药率<50.00%,对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦非常敏感;年龄≥60岁、有合并症、二次手术、术中出血量≥1 200ml、手术时间>5h、术前住院时间≥7d、胸腔引流时间≥3d、气管插管时间≥3d、导尿管留置时间≥3d、心功能NYHA≥Ⅲ级、切口实施皮下连续缝合、未预防性使用抗菌药物是心脏搭桥手术术后感染的独立危险因素。结论多种因素均可引起心脏搭桥手术患者术后感染,针对相关因素应积极采取有效预防对策,以降低术后感染率。     

第三届口腔颌面部微创注射美容国家级继续教育学习班通知

口腔面部美容是医疗美容的重要组成部分,口颌面部的改变与衰老密切相关。口腔颌面部的微创注射美容已经引起口腔医师的高度重视,口腔专业医师开展面部注射美容有诸多优势,在2014、2015年为口腔专业人士成功举办两届口腔面部微创注射美容学习班的基础上,定于2016年8月19-22日在北京举办第三届国家级继续医学教育项目"口腔颌面部微创注射美容学习班"。本项目由国内外知名医疗美容专家对口腔颌面部的美学观念,对注射美容的适应症,禁忌症,注射美容的方法、技巧、     

HMGB1在调节骨关节炎软骨细胞功能中的作用机制

骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种慢性退行性关节疾病,其主要特征是关节软骨破坏,导致患者身体疼痛和残疾,严重影响其生活质量。OA可由多种病因诱发,而关节软骨的病理改变被认为是OA发生的关键驱动因素之一。高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein, HMGB1)作为一种真核细胞内的非组蛋白,可参与调节软骨细胞炎症及凋亡过程,从而导致关节软骨受损,诱发OA。本文就HMGB1在OA软骨细胞中的作用机制进行综述,以期为临床防治OA提供新思路。     

基于超分辨率重构技术的医学超声波图像增强方法研究

为了解决超声影像特有的斑点噪声对图像质量的影响,发挥其无辐射、安全、低成本,可以实时成像的优势。利用超分辨率重构技术弥补图像质量不佳的缺点,对超声更广泛的应用于疾病早期诊断与筛查具有重要的意义。本研究对甲状腺、腮腺、乳腺三个部位的五组超声图像进行融合重构。结果表明,超分辨率图像重构技术可以提高图像的质量——图像横断特征轮廓更清晰、抑制噪声水平。