莫西沙星在肺炎大鼠与正常大鼠的血浆及肺组织中药动学比较

目的 莫西沙星（MXF）口服给药在被肺炎链球菌（S.p）感染肺炎大鼠与正常大鼠的血浆及肺组织中药动学比较研究。方法 建立肺炎链球菌肺炎大鼠和正常大鼠模型,莫西沙星42 mg/kg灌胃给药,采用微透析技术对肺炎大鼠及正常大鼠的血液及肺组织取样,用高效液相色谱法测定莫西沙星在各样本中的游离药物浓度,计算药动学参数,进行肺炎大鼠和正常大鼠口服莫西沙星的药动学比较。结果 莫西沙星在正常大鼠及肺炎大鼠血液中的t_1/2分别为（5.27±4.38）h、（2.15±0.07）h（P>0.05）,C_max分别为（4.94±0.98）μg/ml、（4.83±0.05）μg/ml（P>0.05）,C_{last_obs}/C_max分别为0.02±0.03、0.27±0.04（P<0.05）,AUC_0-t分别为（22.33±2.02）μg/ml·h、（12.88±1.19）μg /ml·h（P<0.05）,CL/F 分别为（1.79±0.11）(mg/kg)/(μg/ml)·h、（2.49±0.26）(mg/kg)/(μg/ml)·h（P<0.05）;在正常大鼠及肺炎大鼠肺组织中的C_max分别为（1.42±0.05）μg/ml、（4.84±0.02）μg /ml（P<0.05）,t_1/2分别为（1.9±0.63）h、（3.39±0.79）h（P>0.05）,AUMC分别为（11.93±5.14）μg/ml·h²、（107.01±25.39）μg/ml·h²（P<0.05）,AUC_0-t分别为（3.06±1.0）7μg/ml·h、（13.16±0.53）μg /ml·h（P<0.01）。结论 ①在400mg/d剂量条件下,莫西沙星灌胃给药后,血液及肺组织内的游离药物浓度较高,远超过最低抑菌浓度（MIC）和防耐药突变浓度（MPC）,可以有效清除肺炎链球菌。②肺炎链球菌感染大鼠肺组织中莫西沙星游离浓度始终高于正常大鼠,C_max约为正常大鼠的3.4倍,莫西沙星在肺炎大鼠的肺组织穿透率显著高于正常大鼠。     

个性化护理模式应用于肾上腺肿瘤手术患者的效果观察

目的对个性化护理模式应用于肾上腺肿瘤手术患者的临床疗效进行探讨。方法从我科收治的病例中选取50例肾上腺肿瘤手术患者,随机将这些患者划分成对照组与观察组,每组25例。对照组采取常规性围手术护理模式。观察组则是在常规性围手术期护理的基础上给予个性化护理的模式。利用焦虑自评量表（SAS）对两组患者在围手术期的心率、焦虑值、血压以及患者对护理的满意度进行对比性分析。结果观察组在术前访视后与进人手术室后的焦虑值评分低于对照组（P〈0．05）,且在接受个性化护理之后,其进人手术室后的血压与心率波动幅度低于对照组（P〈0．05）,而患者的满意度则高于对照组（P〈0．05）。结论将个性化护理模式应用到肾上腺肿瘤手术患者的护理中,有助于改善患者的临床症状、提升患者对护理工作的满意度。     

品质圈管理在手术室与消毒供应中心一体化管理中的应用

<正>应用品质圈管理(QCC)对消毒供应中心与手术室一体化管理,不单是建筑布局、工作模式等改变,更重要是透过管理系统促使适当的功能和技能应用于临床〔1〕。QCC指工作性质相近或相关的人,共同组成一个小组,运用各种改善手     

高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值

目的探讨高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床意义。方法选择我院2012年1月至2013年9月间163例肠系膜淋巴结炎患儿,均通过高频彩超确诊,总结分析肿大淋巴结的数量、形态、大小、纵/横比、边缘及内部回声、内部及周围的血流情况,测峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)。所有患儿经过抗炎治疗后再行超声复查,比较治疗前后淋巴结的大小、数目及内部血流的变化。结果所有患儿超声均显示有肠系膜淋巴结肿大,平均(18.5±1.7)个,淋巴结长短径比2.2±1.8;所有患儿经抗炎治疗后均于3⁶天痊愈,超声复查显示治疗后淋巴结数量(6.3±1.5)个,长短径比1.0±0.9,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论高频彩超在小儿肠系膜淋巴结炎的诊断及治疗后随访中具有较高的临床价值,可作为急性小儿肠系膜淋巴结炎的首选影像学检查。     

膀胱癌组织中miRNA-720、miRNA-191差异表达的意义

目的 探讨miRNA-720、miRNA-191在膀胱癌中差异表达的意义。方法 取手术切除的24例新鲜膀胱癌组织（T1~4）及12例前列腺增生患者膀胱组织保存于液氮中,Trizol试剂提取总RNA,NanoDrop 2000及变性琼脂糖凝胶电泳进行RNA检测,用标记酶Hy3TM荧光基团标记RNA的探针和miRCURYTM芯片杂交,GenePix 4000B芯片扫描仪及GenePix pro V6.0进行图像采集和数据分析,对差异表达的miRNA进行检测,实时定量逆转录PCR（qRT-PCR）对部分差异表达的miRNA进行验证。结果 与正常膀胱黏膜组织比较,非浸润性膀胱癌组织中有77个miRNA表达增加,72个表达降低;浸润性膀胱癌组织中有42个miRNA表达增加,104个表达降低。qRT-PCR检测证实miRNA-720和miRNA-191的表达水平与基因芯片结果一致。结论 非浸润性和浸润性膀胱癌组织中miRNA的差异表达普遍存在,miRNA-720可以作为膀胱癌检测的一个组织标志物,而miRNA-191在浸润性膀胱癌中的表达水平较非浸润性膀胱癌低（P〈0.05）,可作为膀胱癌是否浸润肌层的一个组织标志物。     

胃管旁留置小管协助吸痰的方法及护理72例

昏迷危重患者鼻咽部痰液坠入气道 ,严重影响通气功能而加重肺部感染。有效协助患者排痰 ,清除呼吸道分泌物 ,可以缩短病程 ,减轻病人痛苦 ,对合并肺部感染的患者极为重要[1 ] 。而反复多次的吸痰易损伤气道黏膜 ,增加病人痛苦 ,且负压吸痰每 1～ 2h 1次 ,护士的工作量较大。这类病人也常常需留置胃管鼻饲以供给营养。为了解决这一难题 ,我科近几年对昏迷或吞咽困难合并肺部感染留置胃管患者采用在胃管旁留置小管协助吸痰 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。资料与方法1 一般资料。选择 1999～ 2 0 0 3年在我科住院的昏迷或吞咽困难留置胃管合…     

卵巢过度刺激综合征的护理

总结9例应用人绝经期促性腺激素诱发排卵导致卵巢过度刺激综合征的护理工作,介绍了本病发生的原因,预防措施和护理特点。卵巢过度刺激综合征的基本病变为血管内液体的急性转移,故除了一般护理、心理护理外,重点在于准确记录病人的出入水量以及进行各项实验室验查,防止因血液浓缩导致低血容量等症,并强调对病人卵泡发育的各种参数进行监护,以便调整剂量预防本病发生。     

非脱垂子宫经阴道切除术76例临床分析

近 1 0年来 ,非脱垂子宫经阴道切除术已在欧美国家盛行 ,国内已有少数医院开展。我们自1 998- 1 0～ 2 0 0 1 - 0 8共实施手术 76例 ,现总结分析如下。1　资料与方法1 .1　资料我们选择 76例子宫≤ 1 6孕 wk,活动好 ,除外恶性病变无明显盆腔粘连 ,合并附件包块直径≤ 6cm,具备子宫切除指征的病例作为研究组 ,其中经产妇 74例 ,未产妇 2例 ,有 2 5例曾行双侧输卵管结扎术 ;并选择同期腹式子宫切除病例 74例作为对照组 ,两组术前情况见表 1。表 1　两组术前病史和检查情况组别 n 平均年龄手术指征子宫肌瘤 其他子宫大小<12孕 wk≥ 12孕 wk盆　…     

中药治疗佝偻病效果观察

维生素D和钙剂仍是目前治疗佝偻病的主要药物。但实践中它们对佝偻病神经精神症状(如多汗、烦躁不安、夜惊)的消除,不大理想。为了进一步探寻能在校短期内减轻以致消除这些症状的药物,促进佝偻病的治愈过程。本文就使用中药治疗35例各期佝偻病儿同22例未经治疗及122例维生素D治疗者作对照比较。实验结果中药组效果较好。     

全身照射剂量场的处理和结果

全身照射时要求照射剂量均匀,如果全身照射剂量分布不均匀,会造成病灶复发或增大对正常组织不应有的损伤.在SATURNE 42直线加速器用6MV X线开展全身照射的剂量分布情况研究,加上补偿器后水中 测量均匀度为±2.3%,剂量率用调节加速器增益方式实现0.045Gy/min的要求.在仿真人体模上,用热释光元件所测量的均匀度在±5%以内(极大点头顶点、肩顶点无散射吸收除外),这样的结果完全能满足临床全身照射(TBI)的剂量要求.