超声引导下射频消融治疗结节性甲状腺肿46例报告

目的探讨超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法2009年6月～2010年9月对46例甲状腺良性结节在局部麻醉下行超声引导下RFA治疗,在颈部皮肤取1 mm切口,切开皮肤及皮下组织,将射频针穿刺在结节的中心部位开启射频,应用能量为4～6 W,其中心温度可达95℃。结果均成功行RFA,术中无明显并发症发生,1例出现穿刺部位感染。RFA术后6个月47.8%(22/46)患者结节全部吸收,26.1%(12/46)结节体积较术前缩小≥50%,26.1%(12/26)结节体积较术前缩小25%～50%。结论超声引导下RFA治疗结节性甲状腺肿疗效好、微创优势明显,是一种值得推广的手术方法。     

后路USS联合椎体间颗粒状植骨融合术治疗第5腰椎体滑脱

成人第5腰椎体(L5)滑脱患者,多为峡部裂型及退变性滑脱,经正规保守治疗无效者目前多主张采用手术治疗。自2005年1月~2010年8月笔者对32例L5滑脱患者采用后路椎板切除减压、L5~第1骶     

探讨狂犬病门诊暴露人群监测分析与处理

目的：通过对狂犬病暴露人群的监测以及所采取预防综合性措施的现况调查,为探索狂犬病相关危险因素,制定相应防治策略提供依据。方法：用描述流行病学方法对监测期间新兴县13个预防接种门诊的狂犬病暴露人群就诊登记资料与《狂犬病门诊暴露人群监测月报表》,用Microsoft Excel进行统计分析。结果：监测期间该县狂犬病暴露7328例,男女之比为1．31：1;农村4725例（64．48％）,城镇2603例（35．52％）,农村与县城有显著差异（X2=271．52,P〈0．05）,伤人动物以家犬为主（5921例,占80．79％）,其次为猫类（15．01％）,鼠类（1．85％）,宠物犬（1．20％）,45岁以上组狂犬病暴露率最高（38．82％）,暴露部位以下肢最多,暴露发生以夏季为主。结论：犬类是人狂犬病的主要传染源,农村为重点防控地区,狂犬病门诊暴露人群伤口正确处理是关键,及时、全程接种高效价的疫苗是保障,加强犬类的免疫和管理,普及狂犬病防治知识宣教等是控制人狂犬病发生和流行的应对措施。     

科左后旗43年百日咳流行趋势

百日咳是本地区比较常见传染病之一。为掌握本旗百日咳流行规律，了解其流行趋势，为以后制定防治措施提供依据，我们对科左后旗１９５３～１９９５年百日咳疫情报告资料进行了统计分析，报告如下。１流行特征１．１流行概况１９５３～１９９５年本地区共发生百日咳２４０...     

胸腔单孔辅助腹腔镜经腹膈肌入路“五步法”手术用于SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌No.111淋巴结清扫的可行性

目的探索胸腔单孔辅助腹腔镜经腹膈肌入路"五步法"下纵隔淋巴结清扫术(简称为"五步法")对SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)No.111淋巴结清扫的效果。方法本研究采用描述性病例系列研究方法。纳入标准:(1)年龄18～80岁;(2)术前确诊为SiewertⅡ型AEG;(3)术前临床分期为进展期AEG(cT2～4aNanyM0);(4)适用于胸腔单孔辅助腹腔镜经腹膈肌入路"五步法"下纵隔淋巴结清扫术;(5)术前美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状态评分为0或1分;(6)美国麻醉医师协会评分(ASA)Ⅰ～Ⅲ级。排除有食管及胃部手术史、5年内有其他恶性肿瘤病史、妊娠或哺乳期妇女以及患有严重精神疾病患者。根据上述标准, 回顾性收集2022年1—9月在广东省中医院接受胸腔单孔辅助腹腔镜经腹膈肌入路"五步法"下纵隔淋巴结清扫术的17例SiewertⅡ型AEG患者的临床资料, 其中男性12例, 年龄(63.6±11.9)岁。"五步法"中No.111淋巴结清扫方式为:在膈肌上方, 由心包底部开始, 沿心膈角方向, 终点清扫至心膈角顶端, 右侧界清扫至右侧胸膜, 左侧界为心包膈部, 将心膈角完整...     

食品的高压处理技术

食品高压处理技术的研究开始于1899年,当时人们研究了高压对牛奶、肉及其微生物菌落的影响。结果表明在室温下,牛奶经过6800kg/cm~2的压力处理10分钟,可以将细菌量从10~7个/毫升,减少到10～10~2个/毫升,而肉在52℃经过5400kg/cm~2的压力处理1个小时后,可以在三个星期的贮存期内不受微生物的干扰。1914年美国物理学家Bridpman研究发现,白蛋白在5000大气压下凝固,在7000大气压下变成硬的凝胶,高压引起的凝聚是由于蛋白质的变性作用所致,研究还发现,水果经高压处理后能够保存5年。     

一起误服精神药物疑似食物中毒事件的调查

2009年10月2日上午,我市桂林乡下岚村村民付寿生女儿付文欣(8岁)和高生的女儿高惠婷(7岁)突然出现全身无力、说话不清、走路不稳呈醉酒样,继而进入昏迷状态,疑似食物中毒并送往市立医院抢救.     

SDZ-Ⅱ型电子针疗仪原理与使用体会

本文分析了SDZ-Ⅱ型电子针疗仪的原理,说明主要器件的作用,针对故障进行处理,判别仪器正常与否,并加以改进。     

浮痤乳膏的定性定量检测

消痤乳膏是由甲硝唑、氯霉素、西咪替丁硬脂酸、三乙醇胺、甘油、尼泊金等组成的复方新制剂。笔者对其主药成分进行定性鉴别 ,并用差示双波长紫外分光光度法在 2 78nm和32 2 nm处测定该制剂中甲硝唑和氯霉素的含量 [1 ,2 ]为该制剂生产提供了质量标准。1　材料1.1　甲硝唑 :广西河池市制药厂生产。氯霉素 :广西桂林市制药厂生产。西咪替丁胶囊 :广东台城制药厂生产。无水乙醇、盐酸、氢氧化钠、乙醚为国产分析醇。1.2　紫外分光光度计 :上海分析仪器厂 75 1G。2　鉴别方法2 .1　甲硝唑的鉴别　取本品适量 (约相当于甲硝唑 10 mg)加乙醇 2 m…     

人源化CD19 CAR-T细胞治疗儿童及青少年复发难治急性淋巴细胞白血病患者的疗效及安全性北大核心CSCD

目的探讨人源化CD19 CAR-T细胞(hCART19s)治疗儿童及青少年复发、难治性急性淋巴细胞白血病(R/R ALL)的疗效及安全性, 研究影响其预后的相关因素。方法筛选2016年5月至2021年9月徐州医科大学附属医院入组NCT02782351临床试验中31例25岁以下儿童及青少年R/R ALL患者的临床资料, 评价hCART19s在年轻患者中的疗效及安全性。结果 hCART19s输注后1个月, 短期疗效评估显示27例(87.1%)患者获得完全缓解(CR)或完全缓解兼部分血细胞计数缓解(CRi)。治疗期间, 20例(64.5%)患者出现1~2级细胞因子释放综合征(CRS), 4例(12.9%)出现3~4级CRS;2例患者出现1级神经系统毒性。中位随访19.3(2.2~62.4)个月, 中位无事件生存(EFS)率和总生存(OS)率分别为15.7(95%CI 8.7~22.5)个月和32.2(95%CI 10.6~53.9)个月。桥接移植患者EFS和OS率均高于未桥接移植患者[EFS:(75.0±12.5)%对(21.1±9.4)%, P=0.010;OS:(75.0±12.5)%对(24.6±10.2)%, P=0.012];既往治疗线数>3次的患者EFS和OS率明显低于治疗线数≤3次的患者[EFS:0对(49.5±10.4)%, P<0.001;OS:0对(52.0±10.8)%, P<0.001]。截止随访终点, 13例患者出现CD19阳性(CD19+)复发, 1例出现CD19阴性(CD19-)复发。结论 hCART19s可有效治疗儿童及青少年R/R ALL患者, 其严重不良事件发生率较低。桥接移植、治疗线数可对患者长期疗效及预后产生影响。