氨磺必联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果及对血清催乳素水平的影响

目的 探讨联合应用阿立哌唑和氨磺必利治疗精神分裂症的效果及对患者认知功能、催乳素水平、PANSS评分以及血脂代谢变化情况的影响。方法 选2016年9月至2020年9月的精神分裂症患者80例,随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组应用氨磺必利,研究组在此基础上应用阿立哌唑。观察2组治疗前后的认知功能情况、阳性和阴性症状量表(PANNSS)评分情况、催乳素水平变化情况、血脂代谢指标[低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)]变化情况、甲状腺素指标[总甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)]、肝功能指标[肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸基氨转移酶(AST)]变化情况以及治疗效果、不良反应发生率。结果 研究组治疗后社会认知分,工作记忆分,学习和语言记忆评分分高于对照组(P<0.05);研究组治疗后阴性症状分,阳性症状分,精神病理分,总评分均低于对照组(P<0.05);研究组治疗21、56 d后的催乳素水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后LD...     

县域内就诊率的口径选择与政策意义

目的:对县域内就诊率的概念、口径选择和数据可得性进行理论辨析,为衡量分级诊疗提供统一指标,为分级诊疗政策制定提供参考。方法:辨析4类主要医疗服务利用数据来源,从门急诊就诊率和住院率的含义与准确度分析其适用性,分析人群口径的选择的政策意义。结果:从医疗提供方统计县域内就诊率的难度大、成本高且准确性较低,而从医保端统计县域内就诊率则更加方便准确;因为县域内门急诊就诊率存在失真和异变性高的缺点,县域内就诊率应是指县域内住院率;分级诊疗关注焦点应是指参保人群而非常住或户籍人口。结论:应以县域内住院率衡量分级诊疗效果,而非笼统的县域内就诊率概念,县域医共体应改进病案首页的记录和登记方式并根据患者流向作出战略转型,卫生行政部门应了解县域内住院率的影响因素以科学决策。     

MSCT肾动脉造影与尿路造影同步显示对尿路梗阻性疾病诊断价值

目的探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）与多层螺旋CT尿路造影（MSCTU）同步显示对尿路梗阻性病变的诊断价值。方法对36例经超声或IVU拟诊为尿路梗阻的患者行MSCTA、MSCTU同步显示扫描,并通过后处理重组技术获得图像。结果36例尿路梗阻中肾及输尿管畸形3例,副肾动脉压迫肾盂输尿管连接处4例,泌尿系结石16例,泌尿系炎症5例,外源性压迫3例,泌尿系占位5例。结论MSCTA与MSCTU同步显示技术能同时清晰显示血管与集合系统,可提高尿路梗阻性疾病的诊断能力,并有效减少辐射剂量。     

婴幼儿有意义听觉整合量表对人工耳蜗植入幼儿康复效果的评估

目的研究婴幼儿有意义听觉整合量表(infant-toddler meaningful auditory integration scale,IT-MAIS)对早期植入人工耳蜗(cochlear implant,CI)幼儿康复效果评估的价值。方法使用ITMAIS对开机年龄在18个月以内的12名人工耳蜗植入幼儿(CI组)于开机时及开机后3、6、12个月分别进行评估,并将其得分与同龄健听幼儿(健听组)得分比较。结果开机时CI组的听觉发育总体能力、声音察觉能力和声音识别能力得分分别为10.8%±7.6%、16.6%±12.6%、1.1%±2.4%,开机后1年时分别为78.0%±11.2%、76.6%±16.1%、80.0%±19.8%。从开机时到开机后1年内,CI组ITMAIS得分(即其对言语声的察觉和识别能力)值升高迅速且发展速度超过同龄健听幼儿,在开机1年时ITMAIS得分已达健听儿童水平。结论早期植入CI幼儿随着年龄增长,其听觉发育能力可接近同龄健听幼儿,ITMAIS可简单、有效地评估其初期康复效果。     

耳鸣认知压力对耳鸣严重程度的影响

目的 分析耳鸣患者对耳鸣的不正确认识与耳鸣对生活质量影响之间的相关性.方法 选择以耳鸣为第一主诉的192例患者为研究对象,年龄18~83岁,平均45±15.52岁;男99例,女93例,按年龄分为青年组(≤44岁)111例,中年组(45~59岁)42例,老年组(≥60岁)39例;男性患者耳鸣平均时间25.67±37.71月(0.20~216.00月),女性患者耳鸣平均时间27.12±45.42月(0.10~300.00月).所有对象均填写普通话版耳鸣问卷量表(Mandarin tinnitus questionnaire,MTQ)和普通话版耳鸣残疾评估量表(Chinese Mandarin tinnitus handicap inventory,THI-CM),分析MTQ中认知压力(cognitive distress,CD)与耳鸣严重程度之间的相关性.结果 192例患者MTQ平均得分为36.95±20.06分(6.00~88.00分),其中认知压力(问题17、18、23、41、42)平均得分为2.36±2.55分,问题17、18、23、41、42平均分分别为:2.81、2.63、2.59、2.40、2.41.THI-CM平均分为23.89±20.06分(2.00~90.00分),CD和THI-CM的相关系数为0.64(P<0.01),男性和女性CD和THI-CM的相关系数分别为0.63和0.66(P<0.01);青年组、中年组和老年组CD和THI-CM的相关系数分别为0.02、0.07、0.38(P>0.01).THI-CM评分为无残疾、轻度、中度和重度残疾组的CD和THI-CM的相关系数分别为0.30(P<0.01)、0.29(P>0.01)、-0.12(P>0.01)、0.23(P>0.01).结论 本组对象认知压力与耳鸣残疾严重程度之间有一定相关性,认知压力得分随着耳鸣严重程度的增加而增加;男性和女性均表现出相关性,但相关性不强;年龄和认知压力之间无相关性,但随着年龄增长,两者之间的相关系数增大,表明耳鸣患者的生活质量可能随着年龄增加,越容易受到对耳鸣不正确认知的影响.     

普通话儿童言语理解力测试(MPSI)

1 研发背景 随着科学技术的飞速发展和政府对听障儿童的日益重视,越来越多的听障儿童在出生后不久即能得到及时发现、诊断和干预.但这只是听障儿童成功康复的第一步,因为它只是让听障儿童有机会去聆听声音.听力康复的最终目标是让听障儿童能像健听儿童一样在日常生活的各种复杂环境中自如地与人沟通交流,要实现这一步必须在听力问题的早期发现、早期诊断和早期干预后,定期随访听觉言语发育情况,制订科学的个体化听觉言语康复计划,并根据评估结果进一步指导康复[1].     

儿童人工耳蜗植入体的长期可靠性报告

人工耳蜗(cochlear implant,CI)作为一种当今帮助聋人康复的重要人工听觉植入装置,只要适应症选择得当,植入后配合科学的康复训练,效果良好,因其需手术植入,且价格不菲,因此,植入体在体内的长期可靠性受专业人士、术者及其家人的高度关注。2010年6月,《耳科学及神经耳     

ABR最大声输出无反应儿童的行为测听结果分析

目的了解ABR最大声输出无反应的感音神经性听力损失儿童的残余听力。方法对101例短声和短纯音ABR最大声输出均未引出波V的感音神经性听力损失儿童进行行为测听,分析其结果。结果101例儿童通过行为测听均测出残余听力,但残余听力所在频率和程度有所不同,低频残余听力的测出率较中、高频高,低频的残余听力水平比中、高频好。右耳500～4000Hz残余听力分别为106．81&#177;7．13、110．00&#177;7．90、111．78&#177;5．22、112．06&#177;7．08dBHL;左耳分别为98．01&#177;3．98、111．30&#177;7．18、112．06&#177;7．08、108．33&#177;7．23dBHL。结论ABR最大声输出无反应的感音神经性听力损失不等于全聋,了解此类聋儿的残余听力应该行行为测听,以确定儿童的行为听阈。     

儿童生长贴联合艾灸、运动操及饮食习惯调整对儿童身高改善的影响

目的:研究儿童生长贴联合艾灸、运动操及饮食习惯调整相结合的方式对儿童身高改善的影响.方法:纳入身高偏矮患儿58例为研究对象,随机分为研究组(儿童生长贴联合艾灸、运动操与饮食习惯调整)与对照组(饮食指导)各29例,比较血清指标、身高增值与生长速度、有效率与不良反应.结果:2组干预3个月的身高增值与生长速度比较,差异无统计...     

黄精中的多糖组分及其免疫活性

目的研究黄精Polygonatum sibiricum中的多糖组分的结构特征及免疫活性。方法黄精水提粗多糖用DEAE-纤维素柱色谱和凝胶过滤色谱进行分离纯化,用化学及光谱方法分析各多糖组分的结构特征,并进行免疫活性测试。结果黄精水提粗多糖经分离纯化,得到5种多糖。PSW1B-b为中性半乳聚糖,PSW2A-1和PSW3A-1为酸性多糖,PSW4A和PSW5B为糖蛋白,其中PSW3A-1、PSW4A、PSW5B具有一定免疫活性。结论5种多糖为首次从黄精中分得,并都以半乳糖为主要构成单元,其中3种具有免疫活性。