胰岛素强化血糖管理对器官捐献者循环及心功能的影响

目的探讨胰岛素强化血糖管理对器官捐献者循环及心功能的影响。方法选取2019年1～12月期间天津市第一中心医院维护的脑死亡器官捐献者作为研究对象, 根据数字随机法分成胰岛素强化治疗组(强化组, 30例)和对照组(30例)。强化组将血糖控制在4.4～6.1 mmol/L, 对照组血糖控制在6.2～10.0 mmol/L。记录维护期间每次血糖值及每日胰岛素用量, 同时比较两组入院时和捐献时的心功能指标以及血清炎性因子浓度。结果维护期间强化组血糖低于对照组[(5.1±0.6)mmol/L比(8.2±1.5)mmol/L, P<0.05], 胰岛素用量高于对照组[(9.5±3.2)U/h比(5.8±1.5)U/h, P<0.05];捐献时, 强化组心动周期效率(CCE)、左心室收缩指数(DP/DTmax)和左室射血分数(LVEF)高于对照组;血清肌钙蛋白I(cTnI)、N末端血浆脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的浓度以及血管活性药物评分(VIS)均低于对照组(均P<0.05)。强化组心...     

桂林理工大学离退休职工体检肝功能、肾功能、血脂、血糖检测结果分析

目的分析桂林理工大学离退休职工肝功能、肾功能、血脂、血糖体检结果。方法将2017年5月-2019年7月每年1次共3次的桂林理工大学离退休职工体检者460例作为研究对象,回顾性分析这460例体检者的一般资料以及肝功能、肾功能、血脂、血糖体检资料。结果肝功能、肾功能、血脂及血糖均存在检测异常者,其中男性ALT、UA异常率稍高于女性,女性TC、TG、HDL-C、LDL-C、GLU异常率稍高于男性,老年女性血脂总异常率、血糖异常率均略高于中年女性,老年男性血脂总异常率、血糖异常率均略低于中年男性。结论桂林理工大学离退休职工肝功能、肾功能、血脂、血糖均存在异常,且尤以血脂、血糖异常问题较为突出,另外各指标异常率与体检者性别、年龄也存在一定的关系,需引起相关部门的重视,并积极做好对职工疾病的预防和医疗、保健工作。     

基于“脾胰同源”应用养阴益气活血法减少血糖波动干预糖尿病大血管病变的研究

目的探讨基于"脾胰同源"应用养阴益气活血法观察参芪复方对糖尿病血糖波动的影响。方法建立由高脂饲料喂养的糖尿病大血管并发症大鼠模型,实验分为空白组,模型组,参芪复方组,西药西格列汀组,各组灌胃8周。实验期间观察动物一般状况,在灌胃的第4周每周1次测定1日内5个时间点的血糖情况,并计算MBG、SDBG、LABG值。灌胃8周后处死GK大鼠,检测各组血脂水平、CRP、血清胰岛素、血清胰高血糖素、血清GLP-1,对腹主动脉及胰腺组织进行HE染色后进行病理形态学观察。结果参芪组一般状况优于模型组,血糖波动方面,每日平均血糖标准差(SDBG)和最大血糖波动幅度(LAGE)值优于模型组。甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)以及C反应蛋白(CRP)较模型组降低,但与西药组无统计学意义。胰岛素(INS)与胰高血糖素(GC)与模型组相比,无统计学意义;而GLP-1较模型组有显著的差异(P<0.01)。病理方面,参芪组腹主动脉和胰腺切片优于模型组和西药组。结论应用参芪复方可以改善糖尿病大血管病变GK大鼠的一般状态,提高GLP-1的浓度,控制血糖的波动幅度;且可以改善脂代谢紊乱,降低CRP,减轻模型GK大鼠血管内皮损伤,延缓糖尿病大血管病变的进展。     

血糖控制对颅内动脉瘤破裂出血的影响

目的探讨血糖控制对颅内动脉瘤破裂的影响。方法收集颅内动脉瘤合并糖尿病的患者共214例,其中颅内动脉瘤破裂出血的患者161例(破裂组),颅内动脉瘤未破裂出血53例(未破裂组);采用氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖值,分析2组血糖控制情况。结果 214例患者中,血糖控制良好106例,血糖控制不佳者108例。破裂组血糖控制不佳率高于未破裂组(59.6%比22.6%,χ~2=21.820、P<0.01)。结论对于颅内动脉瘤合并糖尿病的患者,合理调控血糖水平可以降低动脉瘤破裂出血的风险。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的 分析2型糖尿病患者接受甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗干预的疗效。方法 200例2型糖尿病患者,根据治疗方式不同将其分为对照组与观察组,各100例。对照组患者接受阿卡波糖治疗,观察组患者行甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平与不良反应发生情况。结果 观察组临床治疗总有效率为94.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FPG、2 h PG、HbA1c水平分别为(6.22±2.01)mmol/L、(8.63±2.94)mmol/L、(6.01±1.98)%,对照组分别为(8.27±2.05)mmol/L、(10.62±3.02)mmol/L、(8.10±2.10)%。两组FPG、2 h PG、HbA1c水平均较治疗前降低且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对2型糖尿病给予其甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,能够有效改善患者的各项血糖水平,减少治疗期间的不良反应发生率,用药安全指数较高,有效提升治疗效果,值得在临床上推广应用。