糖耐量异常患者餐后血糖水平与外周动脉脉搏波传导速度的相关性研究

目的探讨糖耐量异常患者餐后血糖水平与外周动脉脉搏波传导速度的相关性，为早期预防动脉硬化提供依据。方法选取2007年7～11月糖耐量异常患者58例，分别测量餐后30min、1h、2h血糖值和外周动脉脉搏波传导速度，进行相关性分析。结果糖耐量异常患者餐后30rain、1h、2h血糖水平与外周动脉脉搏波传导速度呈正相关，相关系数分别为r30min=0．6735，r1b=0．7127，r2h=0．7651，P〈0．05。结论餐后血糖升高可导致外周动脉脉搏波传导速度增快。     

妊娠期糖尿病患者20例的护理干预效果

目的通过对20例妊娠期糖尿病患者实施积极的护理措施和健康指导,有效地控制患者的血糖,从而制定更优质的糖尿病患者的护理措施。方法对我科室自2011年7-10月收治的20例妊娠期糖尿病患者,加强产前及产后的管理,包括健康教育及血糖的监测。结果20例患者中1例顺产,19例剖宫产,新生儿均健康成活。结论积极的护理措施可有效帮助患者控制血糖水平,减少母婴并发症的发生。     

GBP对Ⅱ型糖尿病大鼠血糖水平影响研究的Meta分析

目的 研究糖尿病手术(胃转流手术Gastric bypass,GBP)对Ⅱ型糖尿病大鼠空腹血糖和餐后血糖调控的效果.方法 计算机检索PubMed、中文期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库收录的1979年1月～2010年12月发表的关于GBP降低Ⅱ型糖尿病大鼠血糖相关的随机对照研究,并辅以手工检索,对照纳入标准将筛选文献,对符合纳入标准的研究的质量进行评价,用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共收集到相关文献37篇,其中符合纳入标准的有14篇,总的有效量合并RR值为0.79 (95％CI:0.66～0.94),其中符合术后4周空腹血糖研究纳入标准的有9篇,其效应尺度是同质的,空腹血糖浓度合并RR值0.81 (95％CI:0.76～0.86),其中符合餐后血糖研究纳入标准的有10篇,其效应尺度是同质的,术后4周OGTT合并RR值0.71(95％CI:0.67～0.75),发表偏倚估计t=0.332,P=0.749＞ 0.05.结论 GBP手术对降低Ⅱ型糖尿病大鼠空腹血糖(FBG)和餐后血糖(OGTT试验)有显著的效果,并且具有一定时间的长效性.     

胰岛素抵抗与血尿酸、空腹血糖和血脂代谢关系的分析

目的探讨胰岛素抵抗与血尿酸、空腹血糖和血脂代谢的关系。方法测定522例人群的空腹胰岛素、空腹血糖、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,各指标进行性别间的比较;计算稳态模型下的胰岛素抵抗指数,按其结果的四分位进行分组,且对统计指标的测定值及其异常率进行组间比较;用相关分析胰岛素抵抗指数值与年龄、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的关系。结果男女性别之间在空腹胰岛素、空腹血糖、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(P﹤0.05);按胰岛素抵抗指数四分位分组后,各组间男性和女性在空腹胰岛素、空腹血糖、血尿酸、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇的差异有统计学意义(P﹤0.05),各组间统计指标测定值的异常率男性在血尿酸、空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇间差异有统计学意义(χ2值分别为:10.851、68.378、38.937、11.182,P值为:0.013、0.000、0.000、0.011);女性在空腹血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇间差异有统计学意义(χ2值分别为:34.061、17.523、13.929,P值分别为:0.000、0.001、0.003);直线相关分析显示男性HOMA-IR与年龄、血尿酸、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇成正相关(P﹤0.05),女性HOMA-IR与血尿酸、空腹血糖、甘油三酯成正相关(P﹤0.05),而两者都与高密度脂蛋白胆固醇成负相关(P﹤0.05)。结论胰岛素抵抗指数值与血尿酸、空腹血糖、甘油三酯成正相关,与高密度脂蛋白胆固醇成负相关,甘油三酯是胰岛素抵抗的重要血液学指标。     

Auto-CPAP干预对脑梗死急性期合并OSAHS患者糖代谢的影响

目的了解全自动持续正压呼吸机(Auto-CPAP)干预对脑梗死急性期合并OSAHS患者糖代谢的影响。方法选择既往无糖尿病史急性脑梗死合并OSAHS患者,随机分为Auto-CPAP治疗组和非治疗组,比较治疗2周后空腹血糖及餐后2 h血糖情况。结果两组病人在性别、年龄以及体重指数等方面,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗组经呼吸机治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖较治疗前明显好转,优于对照组(P﹤0.05)。结论 Auto-CPAP干预可明显降低脑梗死急性期合并OSAHS患者糖代谢。     

急性脑卒中后首次随机血糖、CRP、FIB与卒中相关性研究

[目的]观察急性缺血性脑卒中患者首次随机血糖、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)水平变化,并探讨其与急性脑梗塞患者中的作用及脑梗塞面积相关性,并评价其临床意义。[方法]把80例急性缺血性脑卒中患者作为脑卒中组,并根据发病3d内做CT/MRI测量梗塞灶的最大直径,又把患者分为二组:①大面积梗死组(梗死灶直径≥4cm)26例,②非大面积梗死组(梗死灶直径﹤4cm)54例,同时设定对照组80例。分别测定其首次随机血糖、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)水平。[结果](1)脑卒中组血糖、CRP和Fib水平明显高于对照组(P﹤0.01);(2)大面积梗死组与非大面积梗死组CRP、Fib与随机血糖水比较差异有统计学意义(前两者P﹤0.01,后者P﹤0.05)。[结论]血糖、CRP、Fib水平在急性缺血性脑卒中患者中明显增高,且CRP和Fib的增高程度与病情严重程度相关,证实血糖、CRP、Fib是急性缺血性脑卒中临床事件的独立危险因素,对临床评估缺血性脑卒中危险及梗死面积有一定意义。     

冬季和健康说早安

俗话说,"一年之计在于春,一日之计在于晨",一顿健康的早餐对于人体起着至关重要的作用,合理的营养搭配,将会让你健康活力一整天。平日人们忙于事业、学业,早晨匆匆忙忙带上些面包、牛奶或者空腹去上班、上学,这些都是我们身边司空见惯的事情。但是,到了上午九十点钟,如果没有足够的血糖供人体消耗,就会导致心慌、倦怠、疲劳、精神无法集中、反应迟钝等。长此以往,胃长时间处于饥饿状态,还会造成胃酸分泌过多,导致胃部不适。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效分析

目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及应用价值.方法 将84例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各42例,两组患者均停用原口服药物,观察组患者给予甘精胰岛素皮下注射联合瑞格列奈口服治疗,对照组患者给予预混胰岛素皮下注射治疗,观察两组患者治疗前后FPG、2hPG、HbA1C水平、胰岛素用量及低血糖发生率等相关情况.结果 两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1C水平均明显低于治疗前(P＜0.05);观察组治疗后HbA1C水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者血糖达标时胰岛素用量为(18.35±4.56) U/d明显低于对照组的(34.26±6.51) U/d (P＜0.05);观察组治疗期间低血糖发生率为2.38％,明显低于对照组的16.67％ (P＜ 0.05).结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,能在保持患者血糖平稳的同时降低低血糖的发生率,且能减少胰岛素用量,是目前治疗2型糖尿病的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用.     

北京市海淀区糖尿病流行病学调查

[目的]探讨海淀区糖尿病流行现况。[方法]采用等比例多阶段整群随机抽样的方法,抽取海淀区18岁以上常住居民2773人进行问卷调查、体格检查及血液生化指标的测定。[结果]海淀区糖尿病患病率为11.0%,空腹血糖受损率为5.70%,男性患病率高于女性,二者差异有统计学意义(P﹤0.05)。糖尿病患病率随年龄的增长有明显上升的趋势(趋势χ2=259.12,P﹤0.01),70岁以上组达23.60%,且与职业、文化程度、体重指数有关。文化程度越低、体重指数越高,糖尿病患病率越高,小学及以下文化程度为18.56%,肥胖组达19.62%。糖尿病的知晓率、药物治疗率、控制率分别为62.95%、55.08%、23.61%。[结论]海淀区居民的糖尿病患病率较3年前有所升高,糖尿病的知晓率、药物治疗率、控制率无明显提高,针对危险因素进行干预、降低糖尿病的患病率是当前亟待解决的问题。     

ROCHE P800自动化分析仪携带污染分析及处理实例

目的:对ROCHE P800自动化分析仪携带污染进行分析与检测。方法:采取高值质控(血糖的高值质控)血清和3个空白血清连续6次进行逐一测定,检测试剂探针、样本探针、搅拌棒及比色杯是否携带污染,采取混合血清进行不同项目的检测顺序、组合以及重复测试次数的方法来确定。结果:得到了样品探针、试剂探针、搅拌棒及比色杯的携带污染影响自动化分析仪检测结果。结论:通过清洗试剂探针和日常养护可有效地降低自动化分析仪携带污染率,使其能够正常地分析数据。