全国脊柱结核治疗专题座谈会纪要

近年脊柱结核发病率有逐年上升的趋势，有关脊柱结核的治疗原则、手术适应证、手术时机、术式选择、化疗方案的制定仍存在很多争议。目前脊柱结核治疗中存在的主要问题有（1）结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌及其它细菌引起的脊柱感染鉴别困难；（2）抗结核用药、化疗疗程针对性不强；（3）复治、复发、耐药病例的治疗不规范；（4）手术指征、手术时机选择及围手术期处理不规范；[第一段]     

脑瘤术后并发骨髓炎治验

<正> 患者李某,女,49岁,工程师。1986年8月24日初诊。述头痛、头晕,头顶部流脓水不止一年余。患者于1985年6月25日因患脑膜瘤,在北京某大医院行脑瘤切除术,术后左半身偏瘫,伤口未愈合,经中西医结合治疗5月余,全身症状好转,但伤口仍流水不止,难以愈合。脑部X线拍片诊断:脑瘤术后并发骨髓炎;经清创、抗菌等治疗50余天,伤口仍不愈合,伴有恶心、呕吐,视力减退等症。后又到     

慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者血清PCT、HCT、ALB水平变化及其临床意义

目的 探讨慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者血清降钙素原(PCT)、红细胞压积(HCT)、白蛋白(ALB)水平变化及其临床意义。方法 回顾性分析2020年3月至2021年5月上海市宝山区罗店医院收治的206例慢性肾脏病5期血液透析患者的临床资料,将其中96例在透析期间感染的患者作为观察组,无感染的110例患者作为对照组。比较两组患者的血清PCT、HCT、ALB水平。通过广义的线性回归分析模型(Logistic)回归分析确定慢性肾脏病5期患者血液透析期间并发感染的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、HCT、ALB的诊断价值。结果 观察组患者的血清PCT、HCT水平分别为(19.23±3.56) ng/mL、(39.78±6.19)%,明显高于对照组的(0.84±0.06) ng/mL、(35.23±4.23)%,ALB水平为(27.23±6.82) g/L,明显低于对照组的(33.65±7.72) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,PCT、HCT、ALB均是慢性肾脏病患者血液透析间并发感染的独立危险因素(P<0...     

EHF患者血清IgM抗体反应的动态观察及其与病情的关系

流行性出血热(EHF)一类的疾病已被证实在世界范围内流行,特别是在中国等东亚国家流行甚广,病情严重。对于其发病机理,国内学者作了大量研究工作,提出异常的免疫反应为其致病机制之一。但是,在特异性体液免疫与病情的直接关系问题上,尚未有系统的研究报道。本文采用一种新的ELISA-IgM检测方法对60例新     

胞质因子对肿瘤细胞恶性的调控研究——小鼠骨髓瘤细胞与网织红细胞胞质体的胞质杂交实验

本研究选用无细胞核而富含珠蛋白mRNA的正常小鼠网织红细胞与骨髓瘤细胞系中的BW—胸腺淋巴肉瘤细胞系,NS—1浆细胞瘤细胞系和P388淋巴瘤细胞等分别进行胞质杂交的实验,以研究胞质因子调控肿瘤细胞恶性的可能性。实验结果表明三种淋巴瘤细胞在并入网织红细胞胞质体后所形成的杂交细胞呈现下列去恶性化的特征:1.杂交细胞出现组织化学反应及超微结构的形态改变;2.细胞分裂指数及生长速度明显下降;3.作异种移植至裸鼠后丧失发生肿瘤的能力;4.染色体数量明显减少,畸变率下降;5.出现基因产物血红蛋白的联苯胺阳性反应,并在BW—R杂交细胞传20多代过程中持续出现。对胞质体杂交细胞中基因产物血红蛋白的连续表现,染色体的丢失和在异种接种中丧失长瘤能力的可能机理予以讨论。     

电灼术联合二氮唑核苷治疗尖锐湿疣临床观察

我科采用电灼术联合三氮唑核苷治疗尖锐湿疣 ,并与单纯电灼术治疗尖锐湿疣进行对比观察 ,现报告如下。1　临床资料6 0例尖锐湿疣患者男 32例 ,女 2 8例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 32 43岁。男性皮损位于龟头 ,系带及冠状沟处 2 6例 ,尿道外口 2例 ,肛周 4例。女性位于大小阴唇交界处 2 0例 ,阴道壁、宫颈 8例。初发 5 0例 ,复发 10例。2　治疗方法对 6 0例尖锐湿疣患者全部采用电灼治疗 ,根据治疗后是否采用辅助治疗随机分两组 :治疗组 30例 ,于电灼后静脉滴注 80 0ｍｇ ,三氯唑核苷 ,1次 /ｄ ,10ｄ为 1个疗程。对照组 30例 ,单纯采用电灼治…     

提高脊柱骨折水平复位力量对Harrington分离棒应力分布的影响——二维光弹性实验研究

使用Edwards套棒可提高Harrington装置对脊柱骨折的解剖复位率,但同时使Harrington棒各点应力值呈线性增加,尤以套棒所在点受影响最大,然而总体应力分布趋势不变,棒体——齿棘区交界处应力集中为棒的危险断面,棒前侧应力值高于后侧;齿棘部高于棒体部。实验结果提示,临床应用Ebwards套捧时应注意将其安置在尽量远离危险断面处,并使危险断面尽量靠近上钩,以减少在交变应力作用下应力集中造成的Harrington棒疲劳断裂。     

Edwards装置中套棒位置对Harrington分离棒应力分布影响的研究

Edwards套棒装置可显著提高胸腰椎骨折复位率,但套棒的不同位置对Harrington棒的应力分布有明显影响。利用光弹性实验技术在实验载荷下可直观地观测到Harrington棒模型各部的应力情况。当套棒位于Harrington棒的齿棘区,光滑区交界处时,齿棘区应力集中最为严重,平均应力值分别高于套棒在Harrington棒工作长度内中点及远端1/4点时的23.9％,32.9％(棒前侧点)及31.3％、43.6％(棒后侧点)(P<0.01)。无论套棒位置如何。Harrington棒前侧点的应力值均高于棒后侧相应点(P<0.01)。实验结果提示使用Edwards装置时应尽量使套棒远离齿棘区,或选用齿棘区短的Harrington棒以减少应力集中造成的Harrington棒疲劳断裂。     

反复自然流产患者血清中封闭抗体的检测

本文根据病史将反复自然流产(RSA)分类为原发性RSA 及继发性RSA,分别以单向混合淋巴细胞反应封闭试验及补体依赖微量细胞毒试验评价封闭抗体与两类流产的关系。结果发现,原发性RSA主要因封闭抗体缺乏所致;而继发性RSA 无封闭抗体缺乏迹象。因此,尽管原发性RSA 与继发性RSA 临床表现类似,但其免疫学病因及发病机理可能不同。