早期康复介入对Ⅳ度压疮患者日常活动能力的影响

目的探讨早期康复介入对Ⅳ度压疮患者日常活动能力(activities of daily living,ADL)的影响。方法将60例Ⅳ度压疮患者按随机的方法分为对照组25例和实验组35例。对照组采用压疮常规护理,实验组在此基础上实施早期康复介入,比较两组患者入院后1个月的ADL。结果两组患者在上下楼梯分值比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者在进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走分值及Barthel指数(Barthel index,BI)总分高于对照组(均P0.01)。结论对Ⅳ度压疮患者实施早期康复介入,进行康复评估,针对患者的康复问题制订康复措施,有助于提高患者的ADL。     

造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果观察

目的探讨造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果。方法选择2006年1月-2007年12月本院146例危重合并大便失禁病人,随机分为实验组75例和对照组71例。实验组采用造口袋保护肛周皮肤,对照组采用油性保护剂保护肛周皮肤。比较两组病人皮肤损伤的治愈率、愈合时间、清洗次数、清洗时间和治疗费用。结果两组病人Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度皮肤损伤的治愈率高于对照组(均P0.05);实验组伤口愈合时间及清洗时间短于对照组、清洗次数少于对照组、换药费用低于对照组(均P0.05)。结论对大便失禁的危重病人应用造口袋能有效收集粪水,预防皮肤损伤,并能促进皮炎、损伤愈合,减轻护理工作量;且价格便宜,效果满意,特别适合于合并骶尾部压疮的大便失禁危重病人,有利于肛周皮肤的保护。     

脊髓损伤患者实施间歇导尿指征的研究

目的 探讨脊髓损伤患者拔出尿管、进行间歇导尿的指征.方法 2007年1月-2008年12月收治了脊髓损伤患者33例.按照简单随机的方法 将患者分为实验组和对照组.实验组18例,对照组15例.实验组患者拔出尿管、实施间歇导尿的指征为每日输液量＜500 ml、无压疮、膀胱容量测定＞150 ml.对照组患者拔除尿管、进行间歇导尿的指征为患者尿管测压＞28 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa).比较2组患者留置尿管时间、留置尿管期间泌尿系统感染率,实施间歇导尿1个月后的膀胱容量、膀胱残余尿量、间歇导尿次数.结果 实验组留置尿管的时间要短于对照组,实验组留置尿管期间的感染率低于对照组;2组患者实施间歇导尿1个月后,实验组患者的膀胱残余尿要少于对照组,间歇导尿次数要少于对照组.结论 在患者每日输液量＜500 ml、无压疮、膀胱容量测定＞150 ml的指征下,拔出尿管、实施间歇导尿,缩短了留置尿管的时间,减少了泌尿系统感染,对患者膀胱功能的恢复有利.     

脊髓损伤患者实施间歇导尿指征的研究

Objective To know the indication for patients with spinal cord injury during the course of intermittent urethral catheterization.Methods Divided 33 patients with spinal cord injury into the experimental group(18 cases)and control group(15 cases)randomly.The indication of beginning in the experiment group was less than 500 ml transfusion per day,without press ulcer,more than 150 ml bladder capacity.The indication in the control group was＞28 cm H2O pressure of bladder.Compared the effects between the two groups.Results The incidence rate of infection in the experiment group was lower than control group,all the indexes of uretharal catheterization were better in the experiment group than those of in the control group.Conclusions The indication of less than 500ml transfusion per day,without press ulcer,more than 150 ml bladder capacity are proper.     

211例乙肝"三抗体阳性"患者临床相关性分析

乙肝病毒感染的临床表现形式有多种,常见到以“三抗体”（抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc）阳性就诊的患者,以往常认为是乙肝病毒感染者病情好转或者恢复期表现（甚至病毒清除表现）,但是近来在临床却遇到一部分“三抗体阳性”就诊患者,仍持续或间歇伴有肝生化异常,故对临床遇到的这些病例进行分析。     

改良封闭式负压引流技术的临床观察与护理

报告了应用改良封闭式负压引流技术获得满意疗效的38个创面护理案例.并对创面处理方法与护理进行了总结.包括以下几个部分:改良封闭式负压引流技术所需的材料及操作方法、护理上加强与患者和家属的沟通、正确的摆放体位、维持适当的负压、观察创面的变化及转归和做好早期康复介入.     

特定穴针刺治疗梅核气的临床观察

梅核气属中医“郁证”中的痰气郁结证。笔者用特定穴针刺治疗梅核气５０例效果满意，现报告如下：１　临床资料　　将５０例梅核气患者分为治疗组和对照组各２５例。治疗组２５例中男５例，女２０例；年龄１８～６０岁；病程１月～１年余。对照组２５例中男７例，女１８例；年龄２０岁～５５岁；病程２月～１年余。　　５０例患者均表现为：咽喉不适，时有紧束、异物、梗阻感、咯之不出、咽之不下、舌质红、舌体略胖、舌苔黄腻、脉弦滑。常伴有胸中窒闷、胁胀痛、心烦、失眠等症状。２　治疗方法２．１　治疗组：取穴：上廉泉、足三里、阳陵…     

省级疾病预防控制机构青年人才培养模式探究：以“青耕计划”为例

目的 分析上海市疾病预防控制中心青年人才培养项目的实施现状与成效，提出切实可行的人才培养优化策略，以期进一步提升疾病预防控制人才培养能力，构建合理的人才梯队，激发科研活力。方法 对上海市疾病预防控制中心获“青耕计划”资助的2批次共67名培养对象进行问卷调查，分析相关投入、产出情况及培养对象对该培养项目的意见建议等。结果 “青耕计划”培养对象所在部门对其项目实施提供的支持和帮助很大。67名培养对象在培养期间共撰写中文论文74篇，中位数为1篇，共撰写英文论文14篇。共申报课题45次，获批课题共9项。共参加科普宣讲93次，撰写科普文章67篇，中位数为1篇。53.85%的培养对象确立了今后的研究方向，44.62%的培养对象明确了自己的职业规划，培养对象认为其业务能力和科研能力均有较大提升。结论 作为青年人才的“第一桶金”，“青耕计划”对提升科研素养、熟悉科研流程、助力业务工作等方面均起到了很好的效果，建议从培养周期、支持力度、培训交流、导师遴选、资源共享、考核激励机制等方面对该人才培养计划进一步优化。     

实时超声对胰腺囊性病变的诊断价值

目的：评价超声对胰腺囊性病变的诊断价值。方法：对１７例经手术病理证实的胰腺囊性病变的声像图进行了分析。结果：胰腺肿瘤及假性囊肿的符合率分别为１００％及６７％，前者高于ＣＴ，后者与ＣＴ相似。结论：超声检查对此病的诊断很有价值。