SAA患者PBMNCs对正常CFU-GM的抑制与免疫抑制治疗疗效的关系

目的：探讨严重型再生障碍性贫血（SAA）患者外周血单个核细胞（PBMNCs）对正常造血的抑制及其与免疫抑制剂治疗疗效的关系。方法;采用造血祖细胞半固体琼脂培养法,在正常人粒-巨噬细胞集落形成单位（CFU－GM）培养体系中加入SAA患者的PBMNCs。结果：35例SAA中,62.9％患者的PHMNCs对正常人CFU－GM生长具有明显抑制作用,该组患者的环孢霉素A（CsA）治疗有效率达77.3％,明显高于PBMNCs对正常CFU-GM不产生抑制作用患者的CsA治疗有效率（30．8％）。结论：PBMNCs对正常人CFU－GM生长具有抑制作用的SAA患者免疫抑制治疗疗效较好,SAA患者PBMNCs对正常CFU-GM的抑制试验可作为预测SAA免疫抑制治疗疗效的简便方法。     

继发性急性非淋巴细胞白血病的染色体检测和预后

继发性急性白血病是指继发于恶性肿瘤、非恶性疾病接受放、化疗后，或接触髓性毒性物质所致的急性白血病，有较长的潜伏期，可有白血病前期表现，对常规化疗不敏感。我们对２０例继发性急性非淋巴细胞白血病进行了染色体检测，试图进一步阐明染色体核型与治疗、预后的关系...     

三氧化二砷、沙利度胺和地塞米松联合治疗复发性、难治性多发性骨髓瘤

[目的]探索治疗复发性、难治性多发性骨髓瘤（MM）的有效方法。[方法]经传统化疗方案和干扰素等治疗后复发、再次治疗困难或无效的MM患者共45例，给予三氧化二砷（As2O3）10mg／d，静脉滴注，第1～28天；地塞米松（DXM）40mg／d，第1～4、9～12、17～20、25～28天：沙利度胺（THL）200mg／d，第1～28天。每4周1个疗程，休息4周，连用2个疗程评价疗效。[结果]95．6％（43／45）患者均有效，其中37．8％（17／45）获PR，57．8％（26／45）获有效。6个月无进展生存率（PFS）和12个月PFS分别为89.3％和73.2％。大部分患者都有不同程度的水钠潴留症状，均未见明显骨髓抑制。[结论]三氧化二砷、沙利度胺和地塞米松联合方案是治疗复发性、难治性MM的有效并安全的方法。     

再生障碍性贫血患者血甲状腺激素变化及其意义

再生障碍性贫血患者血甲状腺激素变化及其意义浙江省中医院血液科（杭州３１０００６）胡致平，沈一平，罗秀素，虞荣喜，郑智茵某些甲状腺功能正常的非甲状腺病（ＮＴＤ）患者的血甲状腺激素（ＴＨ）含量异常，且与其预后有关（１）。我们对３６例再生障碍性贫血（再障）...     

中西医结合治恶性淋巴瘤34例临床观察

恶性淋巴瘤为我国常见十大恶性肿瘤之一，因细胞成分不同，淋巴瘤分为何杰金氏病及非何杰金氏淋巴瘤两大类。后者的临床疗效及预后，远逊于前者，尤其是非何杰金氏淋巴瘤的Ⅲ、Ⅳ期患者，疗效更差。我们自1986～1995年采用中西医结合的方法，对34例Ⅲ、Ⅳ期非何杰金氏淋巴瘤患者经3a以上的治疗观察，获得较为满意疗效。兹报告如下：1临床资料1．1一般资料本组34例均为住院病人，男19例，女15例，年龄最大73岁，最小12岁，平均年龄49岁。病程最长19个月，最短13do1．2诊断依据及临床分期34例患者均作病理活检，并按I。hes-Collims分类法，呈…     

人参总皂甙联合环孢素治疗慢性再生障碍性贫血临床观察

慢性再生障碍性贫血(CAA)是主要危害青壮年健康的一组骨髓造血功能衰竭综合征,治疗上决非一种药物可以解决.为了获得更好的医疗效果,我院采用人参总皂甙联合环孢素、雄激素于1994年1月～1999年6月对30例CAA患者进行了治疗,总有效率达83.3%,现报道如下. 对象和方法 1.治疗对象 57例CAA患者系我院住院(32例)和门诊(25例)患者,男性35例,女性22例,中位年龄31(11～73)岁.57例均符合CAA诊断标准[1],所有病例治疗前骨髓造血祖细胞培养无集落形成或虽有集落形成亦显著低于正常.57例中初治46例,复治11例,复治者为本方案治疗前曾用雄激素、一叶秋碱、中药等治疗4个月以上无效或停药复发者.57例分为两组.观察组男性20例,女性10例;门诊8例,住院22例;初治24例,复治6例;年龄中位数为35岁.对照组男性15例,女性12例;门诊17例,住院12例;初治22例,复治5例;年龄中位数30岁.     

骨髓纤维化的辨证治疗

骨髓纤维化（以下简称本病）以贫血和脾脏肿大为主要临床表现,末梢血中出现幼稚粒细胞、有核红细胞及较多的泪滴形红细胞,并伴不同程度的骨髓纤维化。本病与慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症和原发性血小板增多症同属骨髓增殖性疾病,三者之间关系密切,有着相似的共性,并可在一定程度上相互转化。本病部分患者最终将转变为急性粒细胞性白血病。严重感染、心力衰竭、全身衰竭和颅内及腹腔内出血是其主要死亡原因。由于目前本病尚缺乏有效的治疗手段,现就其辨证分型和治疗探讨如下。１　痰瘀阻滞型本型患者多由于烦劳过度,摄生不当…     

造血干细胞移植联合中医中药治疗恶性血液病12例

目的：评价造血干细胞移植联合中医中药治疗恶性血液病的疗效。方法：采用异基因骨髓和外周血干细胞移植治疗慢性粒细胞（慢粒）白血病4例（慢性期3期，加速期1例）和急非淋白血病1例；用自体骨髓和外周血干细胞移植7例，包括急非淋 白血病5例（CR13例，CR22例）和恶性淋巴瘤2例（初发1例，复发1例）。预处理方案：异基因者采用全身^61Co照射加环磷酰胺（TBI加Cy）或马利兰加环磷酰胺（Bu+Cy），自体移植者采用MAC（马法兰＋阿糖胞苷＋环磷酰胺）或MAC＋乙叉鬼臼甙（VP16）。移植后根据患者辩证证论治，给予中药口服。结果：12例移植均获成功，重建造血，中位随访时间18（4－70）个月，移植相关死亡率8.3％（1／12例），移植后复发和慢粒急变率25％（3／12例），无病长期生存率66.7％（8／12例）。按急性白血病CR1和慢粒白血病慢性期计算总有效率88.8（8／9例）。结论：急性白血病患者如无相配的骨髓供者，在CR1期进行自体骨髓或外周血干细胞移植可降低急性白血病的复发率；慢粒白血病在慢性期进行异基因骨髓或外周血士细胞移植，可以达到长期存活；恶性血液病在移植后服用中药有可能降低并发症，并对促进造血恢复起到一定的作用。     

中西医结合治疗急性髓性白血病临床分析

1993～1998年，我院运用中西医结合治疗急性髓性白血病130例，现将结果分析如下。临床资料13O例均为初治住院患者，经血象、骨髓象、免疫抗原表型检查等确诊，符合（血液病诊断及疗效标准）[1]。其中男72例，女58例；年龄4～71岁，中位年龄32岁；病程6个月～5年，平均2，4年。诊断为急性粒细胞白血病75例（其中MM122例、M224例，M329例），急性粒-单核细胞白血病（M4）10例，急性单核细胞白血病（M5）39例，急性红白血病（M6）6例。中医辨证参照文献[2]并结合临床分型：蕴毒内盛型29例，痰湿（热）瘀阻型46例，正虚夹毒型55例。治疗方法…     

生血散对小鼠骨髓造血功能的影响

生血散的主要成分为猕猴骨 ,传统多用于治疗风寒湿痹、四肢麻木、关节疼痛之症[1] 。我们将其用于治疗各种血小板减少症和一些因长期接触放射线而引起的粒细胞减少症 ,均取得较好疗效[2 ] 。为研究生血散对骨髓造血功能的保护和促进作用 ,我们观察了生血散对正常及注射环磷酰胺后小鼠外周血象的影响 ,现将结果报告如下 :1　材料1 1　试剂与药品　生血散的制备 :取猕猴骨 ,经剔肉去油 ,焙干酶炙后研制成细粉备用 ;环磷酰胺 :上海华联制药有限公司 ,批号 :980 10 2 ;碳酸锂 :ｃｐ .上海化学试剂公司 ,批号 :9180 2 3;羧甲基纤维素 :广东南秀化…