酒石酸托特罗定与奥昔布宁双盲双模拟随机对照治疗膀胱过度活动症多中心临床研究

目的评价国产酒石酸托特罗定治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性.方法以盐酸奥昔布宁为对照,采用随机双盲双模拟多中心临床试验设计,对237例(托特罗定组114例,奥昔布宁组123例)膀胱过度活动症患者进行研究,服药方法每日2次,每次托特罗定2mg或奥昔布宁5mg.结果治疗6周后,试验组(n=109)和对照组(n=108)24h平均排尿次数减少、尿失禁患者的平均尿失禁次数减少以及平均每次尿量增加比较无统计学差异(P＞0.05).试验组患者不良事件的总发生率48.2%,其中主要不良事件口干发生率为32.5%;而奥昔布宁组不良事件的总发生率为65.0%,口干发生率为55.3%,不良事件总发生率及口干发生率在两组间均有统计学差异(P＜0.05).结论托特罗定是治疗膀胱过度活动症的有效药物,其疗效与奥昔布宁等效,但其药物不良反应明显低于奥昔布宁.     

肾癌组织的端粒酶活性

目的探讨端粒酶活性与肾细胞癌之间的关系。方法采用改良ＴＲＡＰ法对３２例肾细胞癌组织及正常肾组织和可疑癌旁组织中端粒酶活性进行检测,同时了解其与临床生物学特征的关系。结果３２例肾细胞癌组织中端粒酶强阳性１７例,阳性１２例,阴性３例,阳性率９１％;３２例正常肾组织中端粒酶弱阳性者仅２例,阳性率６％;可疑癌旁组织阳性者６例,阳性率１９％。三组端粒酶活性比较,阳性率差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论肾细胞癌组织中端粒酶活性检出率高,特异性强,无假阳性和假阴性。提示端粒酶活性检测可作为判断肾肿瘤恶性程度的标记物,并可能成为判断肾肿瘤预后的一项指标。     

P~(16)和PCNA在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

应用 S- P免疫组织化学方法对 6 2例膀胱移行上皮癌及 6例正常膀胱粘膜组织分别检测 P1 6 蛋白、PC-NA蛋白表达。结果显示 6 2例膀胱移行细胞癌中 P1 6 的表达与膀胱癌分级间呈负相关 (P<0 .0 0 5 ) ,在浸润性癌显著低于浅表性癌 (P<0 .0 0 5 ) ,在复发组低于未复发组 (P<0 .0 0 5 ) ;PCNA表达与膀胱癌分级呈高度正相关(P<0 .0 5 ) ,浸润性癌高于浅表性癌 (P<0 .0 1) ,复发组高于未复发组 (P<0 .0 1)。P1 6和 PCNA的表达呈显著负相关 (P<0 .0 0 5 )。认为检测 P1 6、PCNA的表达对了解膀胱癌的生物学行为、膀胱癌的诊断、推测预后及治疗方式的选择有一定的临床参考价值     

泌尿系肿瘤血管新生的研究进展

肿瘤的血管新生（Ａｎｇｉｏｇｅｎｅｓｉｓ，ＡＧ）是指源于已经存在的毛细血管和毛细血管后微静脉的新毛细血管性血管生长，是肿瘤细胞诱导的毛细血管形成和肿瘤中血液循环建立的复杂过程。泌尿系统恶性肿瘤如其他部位的恶性肿瘤一样，其生长和转移也必须依赖于新生血管的生成〔１，２〕。因此，进行泌尿系统肿瘤的ＡＧ研究，将可能为更好地了解肿瘤的生物学特性，更准确地评价肿瘤的预后，并为探索肿瘤的抗ＡＧ治疗提供有益的启示。１　肿瘤ＡＧ的细胞生物学基础〔１～３〕肿瘤ＡＧ是一个多步骤、多环节过程，涉及到内皮细胞（Ｅｎｄｏｔ…     

输尿管疾病的诊断与治疗──原发性输尿管肿瘤

输尿管肿瘤临床少见。近年来 ,随着诊断水平的提高和人均寿命的延长 ,其发病率有增高趋势。输尿管肿瘤分为原发性和继发性两类。前者起源于输尿管 ,后者多由身体其它部位肿瘤种植、浸润或经血行淋巴转移所致。原发性输尿管肿瘤以尿路上皮肿瘤居多 ,多数为尿路上皮癌 ,来自其它结缔组织的肿瘤很少。输尿管肿瘤有多器官发病倾向 ,一般认为 ,输尿管癌同时或先后出现肾盂、膀胱、尿道上皮癌者达 50 %左右。输尿管肿瘤多见于男性 ,约 3/4肿瘤位于输尿管下 1/3段 ,双侧发病较少见。恶性肿瘤多发生于 4 0岁以上中老年人 ,良性肿瘤多见于年轻人。1　…     

膀胱移行细胞癌中E-cd/cat复合体表达的意义

目的 了解上皮钙粘附素－连环素（Ｅ－ｃｄ／ｃａｔ）复合体与膀胱肿瘤的病理分组、临床分期以及预后的关系。方法 应用免疫组化方法检测８１例膀胱移行细胞癌石蜡病理切片中上皮钙粘附素（Ｅ－ｃｄ）及α、β、γ连环素的表达情况。结果 连环素和Ｅ－ｃｄ的异常表达与膀胱肿瘤的病理分级有显著关系（Ｐ〈０．０５），Ｅ－ｃｄ，α及γ连环素的异常表达与患者的生存情况显著相关（Ｐ〈０．０５）。结论 Ｅ－ｃｄ／ｃａｔ复合体表     

内引流联合去顶减压术治疗多囊肾

目的探寻治疗多囊肾的有效术式。方法对３１例成人型多囊肾患者行囊肿肾盂内引流联合去顶减压术。术中先将所见之大小囊肿去顶，于较大囊肿内打通毗邻之深部囊肿，使之形成一大囊腔，于此腔底部与肾盏交通，直达肾盂，关闭大囊腔之外壁。每肾做成此种内引流２～５个。结果术后患者临床症状迅速改善，肾小球滤过率（ＧＦＲ）升高（Ｐ＜０．０２５）。结论该术式是治疗成人型多囊肾较好的方法之一。     

转化生长因子β1和β3在前列腺癌的表达及意义

一、材料与方法１标本：选用我院１９８６～１９９６年间前列腺癌４６例，年龄５３～８４岁，平均６８２±９１岁。组织学分级（Ｇｌｅａｓｏｎ标准）：２～５分（高分化）２５例，６～８分（中分化）１９例，９～１０分（低分化）２例。临床分期（Ｊｅｗｅｔｗｈ...     

TRAIL与前列腺癌

前列腺癌的发生除了与多种癌基因和抑癌基因的异常激活和表达有关以外 ,细胞凋亡过程的抑制也是其形成的重要机制。对凋亡分子TRAIL(TNFrelatedapoptosisinducingligand ,肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体 )诱导细胞凋亡的机制及其在前列腺癌方面的研究有望成为治疗前列腺癌的新一代药物     

肾盂基质结石一例报告

肾盂基质结石临床罕见 ,我们收治1例 ,报告如下。患者 ,女 ,37岁。因左侧腰腹部疼痛 3年 ,加重 10个月入院。 3年前无明显诱因出现左腰部阵发性胀痛 ,口服阵痛药可缓解。 10个月前疼痛加重 ,伴尿频、尿急 ,外院诊为左肾结石 ,行ＥＳＷＬ治疗 7次 ,效果不佳。尿常规 :ＲＢＣ满视