荷兰的病人组织和权力

介绍了荷兰病人组织产生的背景、分类、组织结构和职能及病人的合法权力，包括自主决定权、知情同意权、隐私权、投诉权和参与权。     

医生角色的社会资本观

从宏观、中观和微观三个社会资本理论层面,分析了医生作为医疗服务市场中协调各利益相关集团关系的关键角色应该具备的职业特征和应该规范的职业行为,即通过正确发挥卫生政策执行者、救死扶伤的健康保护者、病人的朋友等职业角色来积累并利用社会资本,从而获得社会认可和自身可持续发展的动力。     

医生角色的社会资本观

从宏观、中观和微观三个社会资本理论层面,分析了医生作为医疗服务市场中协调各利益相关集团关系的关键角色应该具备的职业特征和应该规范的职业行为,即通过正确发挥卫生政策执行者、救死扶伤的健康保护者、病人的朋友等职业角色来积累并利用社会资本,从而获得社会认可和自身可持续发展的动力.     

对处于管制状态人员艾滋病病毒检测、管理的有关建议

卫生部于１９９９年４月２０日发布了《关于对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意见》（以下简称《管理意见》）,此意见的发布,无疑为从事艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染者和艾滋病（ＡＩＤＳ）病人管理工作的各方面人员提供了一个很重要的工作依据,但由于ＨＩＶ感染者和ＡＩＤＳ病人的人员状态不同,所以在具体实施时也会出现不同的问题,在此根据《管理意见》,我们对依法被限制或剥夺人身自由的人员中ＨＩＶ检测、ＨＩＶ感染者的管理问题提出一些个人看法,供参考。１对于依法失去人身自由的人员是否需要强制性地进行ＨＩＶ抗体检查目前世界上…     

广西壮族自治区崇左市吸毒人群艾滋病健康教育效果评价

目的了解广西壮族自治区崇左市吸毒人群艾滋病健康教育效果，为制定该人群健康教育相关策略提供依据。方法在崇左市江州区设立针具交换点，选择并培训同伴教育者在吸毒人群中进行同伴教育。针具交换点提供清洁针具的同时，提供预防艾滋病的宣传教育材料。对干预前后艾滋病相关知识和行为进行调查。结果被调查者以25～35岁年龄段人员最多；民族以汉族和壮族为主。未婚者占被调查人数的50％以上。10道知识题均回答正确的人数，基线调查为12．36％，终末调查为27．71％；单个知识点回答正确率、全部知识点回答正确率终末调查与基线调查相比，均存在显著性差异（P〈0．05）。基线调查时，有过共针行为的人数比例为47．19％，终末调查时，人数比例为17．07％；基线调查中，做过艾滋病自愿咨询检测（VCF）的有13人（14．61％）；终末调查中，做过自愿咨询检测的人数为34人（40．96％），自愿咨询检测率基线与末期调查间存在显著性差异（x^2=15．02，P〈0．01）。结论广西崇左市吸毒人群中开展针具交换和健康教育项目效果显著，此方法可以在本类人群健康教育中使用。     

中央艾滋病防治经费投入的公平性分析

目的了解2005年中央艾滋病防治经费编制有关的规则、投入重点、决策影响因素,着重分析中央艾滋病防治经费分配的公平性。方法选择各省人均GDP、农村家庭人均收入、艾滋病感染者人数和艾滋病病人数作为影响中央艾滋病投入的因素,检验它们与中央艾滋病投入的相关性。此外,通过计算艾滋病防治“需求指数”和艾滋病资源分配指标的Kendall和谐系数,分析中央艾滋病经费投入的公平性。结果2005年中央艾滋病防治经费的投入重点是“四免一关怀”。人均艾滋病防治经费与各省艾滋病防治“需求指数”高度一致(r=0.510,P<0.01),但与各省的人均财政收入不一致(r=0.046,P>0.05),说明中央艾滋病投入未与各省财政能力挂钩。结论艾滋病防治经费分配上是公平的,由于未与各省的财政能力挂钩,中央经费分配的公平性在一定程度上“打了折扣”。总体上的公平性并不代表具体每个省所获的经费是公平的,在微观层面,中央艾滋病防治经费分配存在不公平因素。     

宁夏小学生口腔健康促进效果评估

了解实施口腔健康促进措施对儿童口腔健康知识、行为的影响,为进一步完善干预技术、制定儿童口腔健康促进政策提供参考和依据.方法 以多阶段分层抽样方法在宁夏回族自治区抽取开展学校口腔健康促进措施的城市小学4所,整群抽取全体五年级在校学生作为项目组(562名);以同样方法抽取未开展口腔健康促进措施的城市小学4所,整群抽取全体五年级在校学生作为对照组(480名).结果 在口腔健康知识方面,项目组小学生对龋齿的正确认知率(37.01%)显著高于对照组(7.50%);对于“刷牙出血要咨询医生”的认知,项目组为89.01%,对照组为53.75%.在口腔健康行为形成率方面,43.24%的项目组小学生能做到睡前从不吃甜食,对照组仅为12.50%;78.04%的项目组小学生能做到早、晚各刷一次牙,对照组为42.50%.在口腔卫生服务利用方面,55.31%的项目组小学生实施了窝沟封闭,对照组为17.72%;过去1a中接受口腔定期检查的比例,项目组为28.38%,对照组仅为10.87%.结论 接受口腔健康促进措施的小学生在口腔健康知识、行为、正确就医方面均高于未接受过的学生.应开展以学校为阵地、以口腔健康教育为主要内容,结合口腔疾病预防、治疗为一体的综合性口腔健康促进工作.     

布比卡因脂质体用于髋关节囊周围神经阻滞对老年髋关节置换术后镇痛的有效性及安全性分析

目的探讨布比卡因脂质体行髋关节囊周围神经阻滞用于老年髋关节置换术后镇痛的有效性和安全性。方法选取2023年5至7月在温州医科大学附属第二医院行全髋关节置换术老年患者42例, 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级, 男19例, 女23例, 年龄(68.8±6.3)岁。按随机数字表法分为布比卡因脂质体组(观察组)和盐酸左布比卡因组(对照组), 每组21例, 均采用腰麻联合髋关节囊周围神经阻滞的麻醉方法。行髋关节囊周围神经阻滞时, 观察组注入布比卡因脂质体10 ml(133 mg)+生理盐水5 ml, 对照组注入盐酸左布比卡因10 ml(75 mg)+生理盐水5 ml。主要观察指标为患者术前及术后6、12、24、36、48、60、72 h静止与运动时视觉模拟量表(VAS)评分, 镇痛泵中舒芬太尼消耗量、镇痛泵按压次数及病房额外帕瑞昔布钠使用率。次要观察指标为下肢肌力变化、患者住院时间及不良反应发生情况。结果两组患者术前及术后6 h时静息与运动VAS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);而在术后12、24、36、48、60、72 h时, 观察组患者静息与运动VAS评分均低于对照组(...     

嵌合抗原受体T细胞治疗多形性胶质母细胞瘤的最新进展

多形性胶质母细胞瘤（glioblastoma multiforme,GBM）是恶性程度最高的脑胶质瘤,传统手术结合放、化疗疗效有限。嵌合抗原受体是由单一分子组成的抗原重组受体,重新定向T细胞的特异性和功能,由CD28或4-1BB构成的第二代CAR-T能识别抗原,完全活化T细胞并增强T细胞功能和持久性,是新兴GBM疗法的关注焦点。本文从CAR-T研究现状出发,主要介绍其发展历程和GBM相关的有效靶点,综述其理论基础,着重以白介素13受体α2、表皮生长因子受体变异Ⅶ、人表皮生长因子受体2和酪氨酸蛋白激酶受体A2这四种胶质瘤相关抗原为例,探讨靶点的结构、功能特性、前期研究和临床研究前景。选择性表达在GBM的白介素13受体α2在临床Ⅰ期治疗复发性GBM是安全有效的;表皮生长因子受体变异Ⅷ只存在于癌细胞和胶质母细胞瘤干细胞,与预后不良密切相关,正在进行Ⅰ、Ⅱ期临床试验;表皮生长因子受体2和酪氨酸蛋白激酶受体A也取得重大进展。这些特异性CAR-T可能成为治疗相应靶向阳性的GBM的重要免疫疗法。本文集中总结了目前CAR-T治疗GBM的应用价值及挑战。      

论国际医药卫生项目的申报

在全球化、信息化的背景下,医药卫生项目的研究也具有了国际化的特点.文章简述了国际医药卫生项目的申请渠道、申请信息,国际项目申请书的撰写要求,并讨论了申报国际医药卫生项目的注意事项,从而为中国的医药卫生研究人员申报国际项目提供信息和参考.