清肺止痉活血法治疗儿童支原体肺炎的临床研究及其对PLT及D-二聚体的影响

目的:观察清肺止痉活血法治疗儿童支原体肺炎疗效,并探讨其对PLT及D-二聚体的影响。方法:选择本院于2014年1月—2014年8月收治的支原体肺炎患儿80例作为研究对象,按照数字随机法分为两组,每组40例,对照组给与阿奇霉素治疗,10 mg/(kg·d),1次/d,连用7 d,观察组于对照组基础上给与清肺止痉活血法治疗,水煎服,1剂/d,连用7 d,比较两组疗效及PLT及D-二聚体水平。结果:观察组经治疗后总有效率39例(97.5%),明显高于对照组32例(80.0%),χ2=6.135,P<0.05。观察组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、住院天数分别为(1.4±0.8)d、(4.3±1.5)d、(4.1±1.3)d、(6.9±1.3)d,均明显低于对照组的,P<0.05。治疗后观察组PLT水平显著高于对照组,D-二聚体水平低于对照组,均P<0.05。结论:清肺止痉活血法治疗儿童支原体肺炎疗效较佳,且可降低D-二聚体水平,改善凝血功能。     

益气温阳—养阴解痉中药治疗中风偏瘫肢体痉挛随机平行对照研究

[目的]观察益气温阳,养阴解痉中药治疗中风偏瘫肢体痉挛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院及门诊患者按诊顺序号方法分为两组。对照组15例巴氯芬,5mg/次,1次/d,口服。治疗组15例益气温阳,养阴解痉(黄芪、党参、白芍、石斛、桂枝、桑枝、地龙、甘草等),1剂/d,水煎400m L,早晚温服。两组均连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、血液生化指标、《Barthel氏ADL指数法》评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痉挛疗效显效4例,有效9例,无效2例,总有效率86.70%。对照组显效3例,有效8例,无效4例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。Bathel指数变化治疗组优于对照组(P0.01)[结论]益气温阳,养阴解痉中药治疗中风偏瘫肢体痉挛效果显著,值得推广。     

用中药治愈危重病症2例

目的通过用中药治愈危重病症的事实,证明中医药治疗危重病症具有良好的效果。方法案一:患者神识昏迷,颈项强直,手足抽搐、口噤不开、高热,属热极动风,痰火上蒙,用凉肝息风,增液舒筋,化痰开窍的方药治疗。案二:舌喑不语,四肢瘫痪,喉中痰声漉漉,不能自转侧,小便失禁,属风痱证,系因气逆挟痰火上冲,经络壅塞不通,故用清热涤痰,理气通络的方药治疗。结果以上病例均治愈。结论中医治疗危重病有很好的疗效。     

1例奥沙利铂化疗引起喉痉挛患者的抢救

奥沙利铂,即乐沙定,是近年来临床上常用的新一代铂类抗肿瘤药物.研究表明,奥沙利铂可通过产生水化衍生物作用于DNA,形成链内和链间交接,从而抑制DNA的合成,产生细胞毒作用和抗肿瘤性.奥沙利铂与5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合一线应用治疗转移性直肠癌,疗效显著.奥沙利铂治疗期间有急性喉痉挛和支气管痉挛的可能,其发生率在1%～2%,笔者从事肿瘤化疗工作多年,曾遇到1例患者产生此不良反应.     

影响巴氯芬缓解脑源性肌痉挛效果的原因分析

目的：分析影响巴氯芬缓解脑源性肌痉挛效果的原因，探讨巴氯芬应用中的注意事项。方法：选择2003-01／2004-07首都医科大学宣武医院收治的30例服用巴氯芬缓解脑源性肌痉挛效果不佳的病例进行分析，服药前后以改良Asworth评分测定肌张力，运用SPSS 11．1统计软件进行处理，同时分析其可能原因。结果：治疗前评分(4．33&;#177;0．66)分，治疗后评分(4．23&;#177;0．77)分，差异无显著性意义，表明服药前后痉挛缓解不明显。分析其原因为：①重度中枢神经系统损伤。②挛缩。③骨折。④脑积水。⑤副反应过强。⑥异位骨化。⑦癫痫。⑧深静脉血栓。结论：巴氯芬对较重的痉挛效果不理想，而轻、中度痉挛效果较好，故痉挛治疗应综合进行，早期合理体位摆放，减少痉挛出现，预防挛缩，防止异位骨化，早筛查发现骨折，尤其对脑损伤患者应及时监测脑室压力变化。另外不要忘记治疗原发病，改善脑功能状态。     

定痉灵治疗腹痛的疗效观察

８０例胃肠道痉挛性腹痛患者，随机分成两组，治疗组采用定痉灵针剂肌注或静注，对照组用阿托品针剂肌注。结果，治疗组腹痛缓解总有效率为９２．５％，且副作用少；而对照组有效率为７７．５％，副作用多。临床观察证明定痉灵是一种有效的副作用少的解痉止痛剂。     

脑性瘫痪患者肢体解痉、矫形与功能重建的手术治疗研究进展

目的 总结脑性瘫痪（脑瘫）患者在肢体解痉、矫形与功能重建等手术治疗方面的研究进展。方法 在中国知网、万方数据、PubMed等中、英文数据库,检索2000年1月—2021年6月发表的关于脑瘫诊断和治疗的相关文献,剔除内容不符、质量较低、证据等级不高、重复研究的文献,最终纳入47篇文献,从肢体解痉、矫形和功能重建3个方面对脑瘫的手术治疗进行总结、分析。结果 关于脑瘫的手术治疗,目前可供选择的术式有很多。（1）解痉手术：包括选择性脊神经后根切断术（SPR）和选择性周围神经切断术（SPN）。SPR手术可广泛降低肢体肌张力,更适合肢体强直型痉挛;而SPN降低肌群中单块肌肉张力的效果确切、创伤小,适用于局灶性痉挛。（2）矫形手术：通过肌腱转位、延长或紧缩调整肌张力、松解痉挛、缓解或矫正畸形,手术方式包括跟腱延长术、腘绳肌松解、胫后肌延长、胫前肌移位、内收肌切断术等。临床上矫形手术常作为解痉手术的重要补充,脑瘫患者往往需先接受SPR/SPN解除痉挛,再进行矫形手术。（3）肢体功能重建手术：包括神经段移植嵌入嫁接术、带血管的神经移位嫁接术及神经束间侧侧缝合术等改良周围神经移位术,可重建患者部分运动功能和感觉功能。结论 脑瘫的手术治疗非常重要,个体化制定分期手术方案,联合应用肢体解痉、矫形和改良神经移位术,对于缓解中枢神经系统损伤后的肢体痉挛、矫正畸形及重建肢体部分功能有积极的作用。     

胃癌前病变解痉多肽表达化生的研究进展

解痉多肽表达化生(spasmolytic polypeptide expressing metaplasia,SPEM)作为胃癌前病变的初始步骤,慢性炎症持续刺激可进展至异型增生甚至癌变.现有基于SPEM特性的动物模型研究显示,幽门螺杆菌感染所致的胃黏膜免疫应答失调可能为SPEM进展至肠化生直至胃癌的机制之一.因此,进一步研究SPEM的起源及进展机制,有望遏制SPEM病理形态的产生,阻断SPEM进展到肠化生,从而真正减少肠型胃癌的发病率.故本文将近10年来有关SPEM的研究进展进行简要综述.     

小剂量盐酸戊乙奎醚解痉治疗致视物不清二例

新的药物应用于临床工作中,我们既要看到其有利的一面,同时也要注意其副作用。长托宁作为一种国家二类新药,还需要在临床上继续探讨其具体的适应证和最佳剂量,本文对指导临床工作具有一定的意义。     

解痉灵与654-2在结肠镜检查中的疗效比较

结肠镜检现已成为诊治大肠疾病的常规方法之一。由于结肠镜操作难度大 ,肠痉挛及肠系膜牵拉造成腹痛明显 ,患者易产生恐惧心理。为减轻腹痛症状 ,我科近来于结肠镜检前给病人肌肉注射解痉灵 ,以观察其止痛效果及副反应 ,并与 6 5 4 2进行比较。1　一般资料2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 1年 9月连续结肠镜检查 6 0例。男 4 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 1～ 6 6岁 ,平均 32 6岁 ,所有受检者全部进镜达回盲部。镜检结果 :正常 14例 ,直肠炎 2例 ,溃疡性结肠炎 1例 ,乙状结肠、直肠息肉 5例 ,混合痔 5例 ,内痔 4例 ,外痔 3例 ,结肠癌 3例 ,直肠癌 6例 ,结…