外伤性视网膜脱离的彩色多普勒超声诊断价值

目的：探讨眼外伤后视网膜脱离的超声诊断价值。方法：应用高频及彩色多普勒超声对80例眼外伤共85只伤眼进行超声检查,了解眼外伤后视网膜、脉络膜等病变情况,并将超声检查结果与眼科检查及手术结果进行对比分析。结果：总符合为83只眼（97.6%）,视网膜部分脱离误诊2例（95.0%）,视网膜脱离40只眼,脉络膜脱离37只眼,玻璃体混浊、增殖及机化79例,玻璃体后脱位15例。结论：高频及彩色多普勒超声对眼外伤及外伤后视网膜脱离的诊断准确率高,为诊断及手术治疗提供可靠的依据。     

老年住院患者跌倒/坠床事件的根本原因分析及护理对策

目的对老年住院患者跌倒/坠床事件发生的原因进行分析,提出对老年住院患者跌倒/坠床事件的安全管理对策。方法对我院2011年1月至2014年12月住院期间发生跌倒/坠床事件的77例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果 77例跌倒/坠床患者中,68.8%为男性;67.5%的患者文化程度为初中及以下;88.3%的患者为一级护理;81.9%的患者患有心脑血管疾病;68.8%的患者跌倒评估为高风险;57.1%的患者认知功能存在障碍;77.9%的事件发生在夜班;62.3%的事件发生在寒冷季节;59.7%事件发生在病床旁;63.6%的患者有陪护,但事件发生时57.1%的陪护不在身边;83.1%的当班护士工作年限≤5年。结论预防老年住院患者跌倒/坠床事件的发生,应在保障基础设施和环境安全的情况下应用多学科整合管理模式,积极治疗患者自身疾病,最大可能地保留和改善残存功能;加强对患者、陪护及医护人员的健康教育及培训,让患者、陪护及医护人员共同参与到预防跌倒/坠床的管理工作中,只有这样才能真正实现针对性的干预措施,才能有效预防老年住院患者的跌倒/坠床事件的发生。     

手术室工作人员感染知识掌握及个人防护情况调查研究

目的：探讨手术室工作人员感染知识掌握及个人防护情况。方法选取35名手术室工作人员,对其进行问卷调查,调查内容由感染知识及个人防护措施两部分组成,并对问卷调查结果进行分析总结。结果受物理、生物、化学等因素的影响,大部分手术室工作人员都存在有个人防护意识差、防护知识缺乏、防护用具使用率低等问题。结论手术室管理人员应加强对工作人员自我保护意识提高的重视,强化各项防护措施,并且要定期组织工作人员进行感染知识培训及教育,从而不断提高工作人员的自我防护能力。     

不同智力水平人群n-3 PUFAs差异及膳食补充对体内脂肪酸组成的影响研究

【目的】 研究高智商(IQ>135)与低智商(IQ<90)学生体内n-6与n-3脂肪酸水平差异,以及补充n-3类多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids, PUFAs)对IQ＜90的学生体内脂肪酸组成的影响作用。 【方法】 整群抽取浙江余姚中等水平乡镇的2所普通小学,通过智力测定筛选出IQ＜90以及＞135的学生两组,采集静脉血分析其脂肪酸组成。采用随机对照研究方法,将IQ＜90的学生进行随机分组,分别给予为期3个月的干预食物(富含n-3 PUFAs)与对照食物,对干预前后的血脂肪酸水平数据进行比较。 【结果】 智商高低学生体内脂肪酸水平存在明显差异:IQ＞135的学生其体内花生四稀酸(arachidonic acid, AA)、二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)、二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid, DHA)以及n-3 PUFAs水平明显高于IQ＜90的学生(P<0.001或＜0.05);而亚油酸(linoleic acid, LA )水平以及n-6/n-3 PUFAs比例明显低于IQ＜90的学生(P＜0.05或＜0.01)。同时,在对IQ＜90的学生补充富含n-3 PUFAs的食物后,其体内脂肪酸组成也发生显著变化,表现为:α-亚麻酸(α-linolenic acid,ALA)、EPA、DHA以及n-3 PUFAs水平显著提高(P<0.05或<0.001),而n-6/n-3 PUFAs比例明显下降(P<0.001)。 【结论】 智商高的学生体内AA及DHA水平较高而n-6/n-3 PUFAs比例较低。同时,对智商低的学生补充n-3 PUFAs可以改变其体内的脂肪酸组成,使其更为接近高智商学生体内的脂肪酸组成。     

药用1,3-二甲基戊胺盐酸盐的合成工艺改进

目的合成1,3-二甲基戊胺盐酸盐并改进其工艺。方法 以乙酰乙酸乙酯和2-溴丁烷为原料,经4步合成反应得到1,3-二甲基戊胺盐酸盐,并采用单因素考察法对合成工艺进行改进。结果1,3-二甲基戊胺盐酸盐各步反应的收率均>40%,产物总收率达到12.3%。结论产物结构经1 H-NMR和13 C-NMR确认为1,3-二甲基戊胺盐酸盐。     

THAP8基因在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

在妇科肿瘤中,卵巢癌的发病率居第3位,但其病死率却居首位[1],其发生涉及细胞生长、分裂、分化和凋亡等生命科学的根本问题.凋亡相关蛋白(thanatos-associated protein,THAP)家族属于转录因子家族,其通过调节细胞增殖、细胞周期、凋亡、基因转录、染色体修饰等活动[2],参与细胞分化和胚胎发育等生命过程[3-4].THAP8属于锌离子依赖的DNA结合蛋白,是THAP家族的新成员[5-6],其基因定位于染色体19q13.13,并在肺、肝、肾、甲状腺、胰腺和脑组织中广泛表达.已有的研究表明,THAP8基因在神经系统肿瘤、肌肉和皮肤组织肿瘤中表达异常[6].国内外对于THAP8基因在其他肿瘤中的表达及其作用机制研究较少,其与卵巢癌发病的关系还不明确.本研究旨在观察THAP8基因在卵巢癌中的表达,探索其在卵巢癌的发生和发展中的作用.     

胎儿NT超声联合母体血清学指标在早期诊断胎儿21-三体综合征中的价值

目的研究分析胎儿NT超声联合母体血清学指标对早期诊断胎儿21-三体综合征的价值。方法选取2017年1月至2018年6月于我院妇产科就诊的133例孕早期孕妇作为研究对象,分析孕早期联合母体血清学检测(例如:甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β、游离雌三醇)和超声NT检测对胎儿21-三体综合征早期诊断的价值。结果通过母体血清学指标联合超声筛查出21-三体综合征高风险孕妇26例,其中指标异常为26例,通过母体血清学指标联合超声筛查出21-三体综合征低风险孕妇107例,存在1例异常,106例未发现异常。母体血清学指标联合超声的特异度、阳性预测值以及符合度明显高于母体血清学指标检测以及超声检查,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对孕早期孕妇采用超声联合母体血清学指标可作为早期诊断21-三体综合征的有效诊断手段,临床医务人员应根据患者实际情况进行运用。     

泛耐药肺炎克雷伯菌株的医院内流行特性的研究

目的 了解华山医院泛耐药肺炎克雷伯菌株及其流行的特点.方法 收集2006年8月-2009年12月对CLSI推荐常规检测药物均耐药的肺炎克雷们菌临床分离株,共57株.所有菌株都进行药物敏感试验、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)初筛及表型确证试验、改良Hodge试验、等电聚焦电泳,聚合酶链反应及其产物测序、接合试验、肠杆菌基因间重复共有序列PCR(ERIC-PCR)和多位点序列分型(MLST).结果 所有菌株都携带blaKPC-2、blaCTX-M-14、blaSHV12和blaTEM-1及qnrB和aac(6')-I b-cr基因.57株细菌中ST423型5株,MIST ST11型52株.ST423型散发,而ST11型呈医院内流行.57株细菌都对替加环素耐药,对多黏菌素、米诺环素和多西环素部分敏感.结论 本次泛耐药肺炎克雷们流行主要为ST11型菌株;不同的肺炎克雷伯菌株,播散能力不同;检出泛耐药肺炎克雷伯菌时应增加检测药物的种类.     

护理学跨学科协同创新学术团队建设的现状及发展趋势

综述了护理学跨学科协同创新国内外现状及未来学术团队建设的发展趋势,为建设护理学跨学科协同创新学术团队提供理论依据。