加强医疗设备的维修工作

本文从维修特性、维修模式、维修手段、分期管理、技术改造、人才培养和维修质量考核等几个方面，就如何把医疗设备维修工作科学化、制度化、现代化，进行了初步探讨。     

鼠耳再植

兔耳再植是目前使用较多的实验模型之一。但免耳过长,固定困难,术后常发生下垂,易感染,影响再植后的成治率。1987年底,我们设计了吻合大白鼠耳后动脉、耳后静脉的鼠耳再植模型,克服了兔耳再植存在的缺点。现报告如下。     

补气通窍方调控变应性鼻炎大鼠外周TNF-α、IL-1β、IL-6含量的实验研究

目的:在结合使用PDTC(NF-κB抑制剂)及H89(PKA抑制剂)的情况下观察补气通窍方对变应性鼻炎大鼠外周TNF-α、IL-1β、IL-6含量的影响。方法:80只Wistar大鼠随机分为8组,即空白组、模型组、鼻炎康治疗组、补气通窍方治疗组、PDTC抑制剂组、H89抑制剂组、PDTC抑制剂+补气通窍方治疗组、H89抑制剂+补气通窍方治疗组各10只。OVA致敏复制变应性鼻炎大鼠模型,鼻炎康治疗组大鼠予鼻炎康滴鼻(每天2次、每次2滴),补气通窍方大鼠给药剂量为57.55 g·kg~(-1)·d~(-1)(灌胃),连续给药7 d后处死各组大鼠,采用酶联免疫方法检测外周血TNF-α、IL-1β、IL-6、OVA sigE含量变化。结果:模型组大鼠外周TNF-α、IL-1β、IL-6、OVA sigE含量显著增高,与空白组比较差异具有统计学意义(P0.05),补气通窍方治疗后外周TNF-α、IL-1β、IL-6、OVA sigE含量显著降低,与模型组比较差异具有统计学意义(P0.05),与鼻炎康治疗组比较差异无统计学意义(P0.05);单独使用NF-κB抑制剂PDTC后,血清OVA sigE、TNF-α、IL-1β、IL-6明显降低,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05),单独使用PKA抑制剂H89后细胞因子含量升高,与模型组比较差异无统计学意义(P0.05)。补气通窍方联合PDTC共处理组大鼠后,血清OVA sigE、TNF-α、IL-1β、IL-6同样降低显著,与模型组比较差异具有统计学意义(P0.05),而与H89联用后,与H89组比较差异仍具有统计学意义(P0.05)。结论:补气通窍方可缓解变应性鼻炎炎症反应,值得临床推广与应用,其疗效机制与其调控NF-κB及PKA间信号串流相关联。     

新型冠状病毒疫情常态化防控下腹股沟疝日间手术管理和安全性分析

目的探讨在新型冠状病毒感染疫情常态化防控背景下,开展腹股沟疝日间手术的安全性和全流程管理方案。 方法回顾性分析2020年9月至2021年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院日间手术中心接受腹股沟疝日间手术患者的临床和随访资料。 结果在多方设计完善的日间手术全流程管理方案下,共完成腹股沟疝日间手术824例,其中开放手术285例,腹腔镜手术539例,手术时间（50.9±22.6）min,术后随访时间12.1~22.2个月,平均16.7个月。术后发生血清肿44例,血肿1例,切口感染2例,复发1例。无新型冠状病毒感染病例发生。 结论严格遵守疫情常态化防控措施并精准实施,可以确保腹股沟疝日间手术在全面防护安全的同时取得良好效果。     

解毒化瘀颗粒对急性肝衰竭大鼠血清代谢物谱的影响

目的:从代谢物的角度来探讨解毒化瘀颗粒治疗急性肝衰竭(acute hepatic failure,AHF)大鼠可能的作用机制。方法:将18只大鼠随分为正常组、模型组和治疗组,每组各6只,治疗组予解毒化瘀颗粒进行灌胃,其余予等体积生理盐水替代中药进行灌胃,采用液相色谱-质谱联用(LC-MS)的代谢组学方法对大鼠血浆样本进行检测,结合质谱信息和公共数据库检索对检测到的代谢物进行鉴定,用主成分分析(PCA)和偏最小二乘法判别分析(PLS-DA)分析正常组、模型组和治疗组之间的差异代谢物。结果:在模型组(急性肝衰竭组)大鼠与治疗组(解毒化瘀颗粒组)大鼠血清中检测出10种比较有差异的特异性代谢产物(VIP 1,P 0. 05),包括焦谷氨酸、谷胱甘肽、酪氨酸、磷脂酰胆碱、氧化型谷胱甘肽、脱氧鸟苷、甘氨胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸、3-羟基-2-氨基苯甲酸、黄素单核苷酸。结论:解毒化瘀颗粒可能通过调整谷胱甘肽、胆汁酸、核苷酸类、蛋白质类等物质的代谢,使急性肝衰竭大鼠内环境趋向于平衡,从而发挥其整体治疗作用。     

头皮脑回样病变畸形

目的提高对头皮脑回样病变畸形的认识和治疗水平。方法复习有关文献,对头皮脑回样病变畸形的病因、临床表现、诊断、分类和治疗进行了分析,采用切除后植皮或扩张头皮瓣修复治疗6例。结果6例病变切除彻底,随访无复发。其中2例植皮病例患者导致局部秃发,4例扩张头皮瓣修复外形满意。结论头皮脑回样病变畸形是一种罕见的头皮良性病变,头皮扩张术是修复治疗头皮脑回样病变的理想方法。     

多兵种区域卫生装备联勤保障的特点与对策

卫生装备是军队医疗机构完成平战时卫勤保障任务的要素之一。如何进一步加强卫生装备的维护,提高装备的使用率和完好率,使现有的卫生装备能充分形成保障能力,是总部和各级卫生部门研究的重要课题,也是当前联勤保障的重要组成部分。2000年,总部下发了《军队卫生装备检修管理办法》,就全军卫生装备检修实行分级负责、阶梯支援、网络化保障的具体内容做出规定。按照《全军卫生装备检修联勤体制建设实施方案》,先后在全军建立了若干个区域性检修站。针对胶东半岛驻军的特点,在我院成立了青岛区域检修站。建站以来,检修站在完成各项任务的过程中,…     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症的处理

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及处理原则。方法回顾102例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症,分析原因,阐述治疗原则。结果102例并发症中出血或血肿32例,硬块或硬结29例,乳房形态不良25例,胸大肌炎2例,感染8例,凝胶孤岛3例,乳汁漏3例,经积极处理后得到满意效果。结论聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症较多,应慎重开展,并严格掌适应证和禁忌证、严格无菌操作和掌握准确的穿刺技术,一旦发生并发症则要及时正确的处理。     

医疗设备维修的基本步骤

<正>医疗设备是医院进行科学医疗的保证,需要其安全有效地运转。医疗设备大多属于精密仪器,价格昂贵,是现代科学的结晶,其维修虽具有多学科技术相互交叉、技术难度高等特点,但也不是无章可循,在长期的维修过程中,笔者总结出了维修检查的基本步骤,简介如下: