全麻前后腔镜手术截石位安置86例效果比较

目的 观察腔镜手术截石位安置在全麻前后手术医生等待消毒的时间及操作者体力强度、术后患者舒适度的比较.方法 将腔镜手术截石位患者86例按手术先后顺序随机分为对照组和观察组,对照组采用全麻气管插管后安置截石位,观察组在麻醉前先将截石位腿架安放好,请患者主动配合摆置舒适的截石位.结果 两组手术患者在全麻前后安置截石位进行比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 在麻醉前患者意识清醒可以配合的情况下进行体位摆放,患者术后舒适度高,操作简单、省力,可提高工作效率.     

CAS—R一2无框架脑立体定向仪治疗基底核区脑出血96例手术配合及护理体会

颅内小血肿对大脑功能的损害，包括血肿的机械压迫性损伤及出血后产生的一系列物质所致继发性损害。血肿压迫时间越长，周围脑水肿越严重，脑组织不可逆损伤越严重，致死、致残率就越高。而脑出血急性期内科保守治疗仅限于脱水及防治并发症，血肿需1—2个月才能完全吸收。对于此类小血肿神经外科立体定向术的发展拓宽了脑出血的手术指征，使手术方法消除重要功能区的血肿成为可能。应用脑立体定向血肿碎吸术能保证定位准确，手术损伤小，尤其适用于脑深部或重要功能区的血肿清除。     

脑缺氧35分钟成活1例

李某，男，26岁，2003年9月l5日下午在挖井过程中发生塌方被埋在井下45min后被扒出，见李某昏迷，全身青紫，急送市人民医院抢救3d后清醒，醒后语无伦次，并伴有阵发性四肢抽搐，每次持续约数秒至十几秒钟。2004年来我院进行伤残评定。检查：神志清，语言流利，颈前有椭圆形直径4cm手术疤痕(气管切开所致)，四肢肌力、肌张力正常，腱反射稍亢进，被动运动时发现肢体阵发性痉挛，双手指鼻正常，感觉无异常，病理反射未引出。颅脑MBI：无异常；脑电图：轻度异常。     

针缆系统多轴固定治疗粉碎性髌骨骨折 8例

目的比较针缆系统多轴固定及传统张力带治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法选取 2017年 2月至 2018年 5月在安庆市立医院进行治疗的单侧复杂粉碎性髌骨骨折病人 21例，依据手术方案分为针缆系统多轴固定组(观察组) 8例和克氏针张力带组(对照组) 13例。比较两组术中出血量、手术时间、住院花费、术后并发症、膝关节功能等。结果观察组与对照组手术时间［(47.50±8.86)min比(51.54±5.91)min］、术中出血量［(66.25±25.60)mL比(69.23±13.82)mL］差异无统计学意义(P＞0.05)。住院费用对照组(1.12±0.11)万元，观察组(1.53±0.28)万元，对照组少于观察组。观察组 6个月后膝关节功能 Bostman评分(26.50±2.93)分优于对照组(22.69±3.35)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组皮肤激惹 2例，未发现针缆断裂、髌骨针脱出、骨折移位等现象，对照组皮肤激惹 3例，骨折轻度移位 2例，观察组优于对照组。结论针缆系统多轴固定方式具有操作简便、并发症少、效果良好的特点，在治疗粉碎性髌骨骨折上是值得推荐的手术方案。     

手术室护士弹性排班的方法与效果探讨

目的：探讨手术室护士弹性排班的方法与效果。方法：回顾性总结2007～2008年实施弹性排班的的方法与体会。结果：通过弹性排班，加强了科室安全管理，满足了手术医生的需要，提高了手术患者的满意度。结论：通过弹性排班，提高了安全保障，完善了管理职能。     

建构主义理论在《医学心理学》教学中的应用

《医学心理学》的教学中应用在建构主义理论指导下的一些教学法,通过情境设定和协作学习,可以避免传统教学法中空泛、不灵活的缺点,改变学生被动的学习方式,使学生自主学习,从而达到更好的教学效果。     

对二级学院研究生教育及管理工作的思考

阐述了实行二级管理模式后二级学院研究生教育及管理工作面临的问题,从建立健全规章制度、提升管理队伍建设、提高研究生自我管理方面提出了对策及措施.     

CAS-R-2无框架脑立体定向仪治疗基底核区脑出血96例手术配合及护理体会

颅内小血肿对大脑功能的损害,包括血肿的机械压迫性损伤及出血后产生的一系列物质所致继发性损害.血肿压迫时间越长,周围脑水肿越严重,脑组织不可逆损伤越严重,致死、致残率就越高[1].而脑出血急性期内科保守治疗仅限于脱水及防治并发症,血肿需1～2个月才能完全吸收[2].对于此类小血肿神经外科立体定向术的发展拓宽了脑出血的手术指征,使手术方法消除重要功能区的血肿成为可能[3].应用脑立体定向血肿碎吸术能保证定位准确,手术损伤小,尤其适用于脑深部或重要功能区的血肿清除.2006年7月～2008年6月,我院采用CAS-R-2无框架脑立体定向仪治疗基底核区脑出血96例,通过识别贴附于病人头部的标志点,建立相应的三维坐标体系,标示出靶点位置和穿刺轨迹,智能机械臂按照模拟轨迹固定穿刺方向,为术者提供准确的导航和操作平台[4],对半固态及固态血肿进行冲刷和融碎,等量置换至血肿全部或大部清除,现报告如下.