应用BSP克隆测序检测肝细胞癌组织中Dynamin 3基因启动子区域甲基化水平

目的检测原发性肝细胞癌组织Dynamin 3(DNM3)基因启动子区域36个CpG的甲基化水平,分析其与肝细胞癌患者临床病理特征的关系,探讨DNM3基因甲基化在肝癌形成过程中的作用。方法提取30对患者肝细胞癌组织和癌旁组织DNA,经亚硫酸氢盐处理后,进行巢式PCR并联合克隆测序检测DNM3基因的甲基化水平。结果肝细胞癌患者的甲基化事件发生率为83.3%(25/30)。癌组织的DNM3基因启动子区域平均甲基化率为37.8%,癌旁组织为12.0%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。DNM3基因甲基化诊断肝癌的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)为0.831,对肝癌有较好的诊断价值。结论 DNM3作为肝细胞癌的一种抑癌基因,其启动子区域高度甲基化可能会促进肝细胞癌的形成。     

浅析中药扶正祛邪治疗颈椎病的临床价值

目的:分析中药扶正祛邪治疗颈椎病的临床价值.方法:选取我院收治的90例神经根型颈椎病患者,随机均分为对照组(给予颈痛灵胶囊治疗)和观察组(给予中药扶正祛邪配方治疗),两组均包含45例患者,评价并比较两组患者的治疗结果.结果:①观察组患者的治疗总有效率为88.89％(40/45),对照组为71.11％(32/45),两组对比差异显著(P＜0.05);②观察组患者的治疗综合满意度评分为(91.20±2.19)分,对照组为(88.96±2.04)分,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:在神经根型颈椎病的治疗中,中药扶正祛邪治疗疗效显著,且患者满意度高,具有较高的临床应用价值.     

口服阿司匹林肠溶片对酶类检测结果的影响

目的：探讨口服阿司匹林肠溶片对外周血酶类检测结果的影响。方法于2012年10月至2014年10月,将43例口服阿司匹林肠溶片治疗的患者纳入阿司匹林组；同期未接受阿司匹林治疗的患者根据采血方式的不同分为采集乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝外周血标本的 EDTA-K2组(40例)和采集未抗凝外周血标本的对照组(51例)。检测并比较各研究组外周血酶指标水平。结果阿司匹林组与对照组肌酸激酶(CK)、碱性磷酸酶(ALP)水平比较差异有统计学意义(P <0.05),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰基转肽酶(γ-GT)、淀粉酶(AMS)、胆碱酯酶(CHE)、乳酸脱氢酶(LDH)水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。EDTA-K2组与对照组 ALP 水平比较差异有统计学意义(P <0.05),其他酶指标水平比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论口服阿司匹林肠溶片治疗对外周血 CK、ALP 水平检测结果有一定的影响,EDTA-K2对ALP 检测结果有一定的影响,需引起重视。     

腹腔镜直肠癌前切除术肠系膜下动脉不同结扎平面对患者预后的影响

目的分析腹腔镜直肠癌前切除术中肠系膜下动脉不同结扎平面对患者预后的影响。 方法选取2007年6月至2014年6月间青岛市市立医院收治的行腹腔镜直肠癌前切除术136例患者为研究对象，根据肠系膜下动脉不同的结扎平面，分为保留左结肠动脉的低位结扎组（LL组）76例和不保留左结肠动脉的高位结扎组（HL组）60例。比较两组患者围手术期指标，随访并评价两组的预后。 结果两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、淋巴结清扫总数和第253组淋巴结清扫个数差异无统计学意义（t=6.109、4.339、8.386、0.233、0.198，P=0.318、0.416、0.512、0.821、0.669）；LL组术后吻合口瘘的发生率明显低于HL组（χ²=5.186，P=0.029）。HL组术后3、5年总体生存率分别为80.00%和73.33%，LL组分别为77.63%和72.37%，两组比较差异无统计学意义（χ²=1.536、2.156，P=0.863、0.698）。 结论腹腔镜直肠癌前切除术中肠系膜下动脉不同结扎平面可获得相近的淋巴结清扫效果，保留左结肠动脉的低位结扎平面术后吻合口瘘的发生率更低，其他围手术期指标没有差异，联合第三站中央淋巴结清扫值得应用推广。     

教师如何支持推动幼儿的游戏

幼儿园教师应该具备"支持儿童游戏"的专业能力,不应只是做一名幼儿游戏的"旁观者"和"记录者",更应是一名幼儿游戏的"好伙伴",是一名游戏的"支持者"和"推动者"。基于对幼儿游戏欢愉性、自主性、假装性和有序性等基本特征的认识,教师要努力落实"以游戏为基本活动",积极尝试在游戏中以欢愉性增进吸引力。     

腰－硬联合麻醉对高龄股骨近端骨折病人术中 应激反应及术后血清 ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平的影响

目的：观察腰－硬联合麻醉对高龄股骨近端骨折病人术中应激反应及术后血清 ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平的 影响。方法：选取２０１６－１０～ ２０１７－１２ 期间我院８０ 例高龄股骨近端骨折病人，按照麻醉方式分组，各４０ 例。全麻 组实施全身麻醉，腰－硬联合组实施腰－硬联合麻醉。对比两组麻醉优良率、并发症发生率、麻醉前、麻醉后 ５ ｍｉｎ、１０ ｍｉｎ、３０ ｍｉｎ 应激反应［心率（ＨＲ）、收缩压（ＳＢＰ）、血氧饱和度（ＳＰＯ２ ）］、麻醉前、术后 ２４ ｈ、４８ ｈ 血清 ＣＤ４＋ 、ＣＤ８＋ 、ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平。结果：腰－硬联合组麻醉优良率９５．００％（３８ ／ ４０）较全麻组７７．５０％（３１ ／ ４０）高（Ｐ＜ ０．０５）；麻醉后 ５ ｍｉｎ、麻醉后１０ ｍｉｎ 腰－硬联合组 ＨＲ、ＳＢＰ、ＳＰＯ２ 较全麻组高（Ｐ＜０．０５），腰－硬联合组 ＨＲ、ＳＢＰ 波 动较全麻组小；术后 ２４ ｈ 腰－硬联合组血清 ＣＤ４＋ 、ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平较全麻组高，ＣＤ８＋ 水平较全麻组低（Ｐ＜ ０．０５）；腰－硬联合组并发症发生率７．５０％（３ ／ ４０）较全麻组２５．００％（１０ ／ ４０）低（Ｐ＜０．０５）。结论：在高龄股骨近端 骨折病人手术中实施腰－硬联合麻醉，麻醉效果良好，可减轻病人术中应激反应及术后免疫功能抑制，安全性高。     

羊毛状发痣一例

患儿男，8月龄。出生后即发现头顶片状毛发生长缓慢，呈弯曲状，发质细软、色淡。随其生长发育该毛发异常区域按比例扩大，期间未予特殊治疗。患儿系足月顺产，出生时头皮无外伤。患儿目前智力、听力及生长发育均正常。眼科检查无异常。家族中无类似疾病患者……     

miR-31靶向抑制IL1RN促进HaCaT细胞中IL-1β的分泌

目的研究miR-31/IL1RN途径在银屑病发生发展中的功能作用。方法分析miR-31在银屑病皮损组织及其对照正常组织中的表达差异,然后在HaCaT细胞中研究miR-31表达变化对IL-1Ra蛋白表达的影响,双荧光素酶实验验证miR-31与IL1RN mRNA 3′UTR的靶向结合关系,最后检测miR-31和IL1RN基因对炎症因子IL-1β分泌的影响。结果 miR-31在银屑病皮损组织中的表达高于非皮损组织,而体外细胞实验显示,miR-31过表达可抑制细胞中IL-1Ra蛋白表达,干扰miR-31则可上调细胞中IL-1Ra蛋白表达。双荧光素酶实验结果表明,miR-31可靶向结合IL1RN的3′UTR区。功能实验结果显示,miR-31过表达可促进IL-1β的分泌,而IL1RN过表达则可下调IL-1β的分泌,并可削弱miR-31对IL-1β分泌的促进作用。结论 miR-31通过靶向IL1RN的3′UTR区域抑制IL-1Ra的表达,促进IL-1β分泌,从而参与银屑病的进展。