平衡麻醉对老年上腹部手术围术期心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ的影响

目的：观察平衡麻醉对老年患者上腹部手术围术期心肌酶及肌钙蛋白I的影响。方法：择期行胃癌根治术老年患者38例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为全凭静脉麻醉组（A组）与硬膜外复合全麻组（B组）。分别于麻醉前、插管及拔管后5min、术后6、24h采集静脉血5ml，测定血清心肌酶和肌钙蛋白I（cTnI），同时观察血流动力学变化。结果：两组术中麻醉效果均满意。CK、CK—MB、LDH、cTnI；A组在拔管后5min及术后24h均明显高于麻醉前（P〈0．05），A组明显高于Bgt（P〈0．05）,B组未见明显改变。结论：静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉用于老年上腹部手术能有效减轻患者围手术期心肌的损害。     

运动致急性肾衰竭3例临床分析

运动致急性肾衰竭临床较少见,相关文献报道亦较少。我院2004至2005年收治运动后急性肾衰竭患者3例,现对其临床资料作一回顾性分析,报道如下。1临床资料     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)常见并发症的发生原因及预防措施.方法 回顾性分析本院1998至2007年完成的1126例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,将患者分为实验组以及对照组,在实验组患者手术过程中采取一系列针对性的措施预防并发症的发生.而对照组采用传统的手术方式及围术期护理.将两组的并发症发生率进行比较.结果 实验组并发症发生率为1.62%,明显低于对照组的3.86%,两组比较,具有统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除术是胆囊切除的最佳选择,但仍存在较严重的并发症,遵循正规的手术原则,及时中转开腹,才能减少并发症,保证手术质量.     

便携式心功能检测分析仪的研制

传统的无创伤性测定心功能的方法多采用多导生理记录仪记录,目前用系统微机记录测定心功能已进入临床应用。这两种方案最大的缺点是系统庞大,不便于携带,不能随医生进行巡诊或到基层进行疾病普查,不便于野外急救和移动条件下的监护,还有操作繁锁,计算     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)常见并发症的发生原因及预防措施.方法 回顾性分析本院1998至2007年完成的1126例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,将患者分为实验组以及对照组,在实验组患者手术过程中采取一系列针对性的措施预防并发症的发生.而对照组采用传统的手术方式及围术期护理.将两组的并发症发生率进行比较.结果 实验组并发症发生率为1.62%,明显低于对照组的3.86%,两组比较,具有统计学意义.结论 腹腔镜胆囊切除术是胆囊切除的最佳选择,但仍存在较严重的并发症,遵循正规的手术原则,及时中转开腹,才能减少并发症,保证手术质量.     

六味地黄汤对12月龄小鼠肝脏蛋白调节作用性别差异特征

目的 基于蛋白质组学方法探析六味地黄汤对12月龄小鼠肝脏蛋白调节作用性别差异特征。方法 SPF级ICR雌、雄小鼠3月龄购入，饲养至12月龄后，取雌、雄小鼠各10只，灌胃给予六味地黄汤水煎液30天，末次给药后取材肝组织并从中提取线粒体样本，iTRAQ技术确定蛋白标志物并进行六味地黄汤对12月龄雌、雄小鼠干预作用比较分析，进而分析六味地黄汤对12月龄小鼠肝脏蛋白调节作用性别差异特征。结果 六味地黄汤对12月龄雌、雄小鼠肝脏蛋白干预作用比较，共筛选、确定差异蛋白339个，其中上调差异蛋白174个，下调差异蛋白165个；GO分析发现主要涉及细胞代谢过程、初级代谢过程、转运等生物进程，胞内部分、细胞器等细胞组分，核苷酸结合位点、水解酶活性、氧化还原酶等分子功能；经KEGG分析发现主要涉及核糖体通路、药物代谢通路、视黄醇的新陈代谢、细胞色素P450对外源物质代谢通路、氧化磷酸化通路及疾病通路等。结论 六味地黄汤对12月龄小鼠肝脏蛋白调节作用存在性别差异，Ndufb3、Cyp2c29、Cyp3a11、Ndufa4、Cyp4a12a等可能为特征性差异基因。     

小切口胆囊切除术的麻醉处理

观察硬膜外麻醉下小切口胆囊切除胆心反射发生率，探索有效的预防措施。小切口组１３０ 例，对照组大切口为同期常规大切口胆囊切除患者，两组均采用硬膜外麻醉。结果牵拉分离胆囊时胆心反射发生率，小切口组５０ ．７ ％ ，大切口组１７ ．９％ ，差异显著（χ＝ ４．９５６ ，Ｐ＜ ０．０５）；严重胆心反射发生率，小切口组６．７ ％ ，大切口组无１ 例，差异显著（χ＝ ５ ．３５６ ， Ｐ＜ ０ ．０５） 。提示小切口胆囊切除，切口仅３ｃｍ ～６ｃｍ ，术野暴露困难，胆心反射发生率高。本组虽采取了预防措施，但仍明显高于大切口组。因此，为了确保术中患者安全还需深入探索更有效的预防措施     

1997年-2006年永城市法定传染病疫情分析

目的了解永城市法定报告传染病的流行规律,为传染病防治提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对永城市1997年-2006年法定传染病报表进行统计分析。结果永城市1997年-2006年法定报告传染病年均发病率为136.58/10万,10年间发病率相对较高的前5位传染病依次为肺结核、病毒性肝炎、疟疾、痢疾、麻疹,这5种传染病占总发病数的95.34%。肺结核、病毒性肝炎、痢疾是永城市近10年来的主要传染病。2004年以后疟疾发病呈逐年上升趋势。结论传染病防治的重点是加强肺结核、病毒性肝炎、疟疾、痢疾、麻疹等传染病的防制。     

从肺论治淋证之浅析

淋证为临床的常见病,医家多以三焦膀胱和肾立论治疗,鲜有从肺论治。以古代医籍为基础,从肺失宣降、相傅蕴热、肺气虚弱三个方面对淋证从肺论治进行理论探讨。