从胃肠炎儿童和狗粪便中分离出类芬奈尔螺杆菌新的弯曲菌样细菌

本文首次报告从一例患胃肠炎儿童的粪便标本中分离出一株类芬奈尔螺杆菌弯曲菌样细菌,相似的细菌以前从健康和腹泻狗的粪便标本中曾发现过。     

前列腺炎的病原学检测及耐药谱型研究

急、慢性前列腺炎是成年男性的常见病、多发病之一[1] ,其临床症状统称为前列腺炎综合征 (ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＰＳ) ,ＰＳ对生活质量的影响比良性前列腺增生 (ｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ,ＢＰＨ)或前列腺癌 (ｐｒｏｓｔａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＰＣａ)要严重的多[2 ] 。我们对临床送检的 2 2 5份前列腺液标本进行常规细菌培养、解脲脲原体 (ｕｒｅａｐｌａｓｍａｕｒｅａｌｙｔｉｃｕｍ ,ＵＵ)以及人型支原体(ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｓｈｏｍｉｎｉｓ,ＭＨ)检测 ,以期为临床治疗急、慢…     

重症监护患者感染病原菌的分布特征及预防策略

目的 回顾性分析ICU患者医院内感染病原菌的构成及耐药性,并针对感染特点提出预防策略,以期为ICU内医院感染的控制和预防提供依据.方法 收集2006年7月-2008年7月呼吸科、急诊科和神经外科ICU患者的各种标本分离的病原菌,对其分布、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistance staphylococcus aureus,MRSA)的检出以及耐药性进行分析.结果 共分离病原菌1 496株,其中大肠埃希菌最为常见(244株),占16.31%;其次是铜绿假单胞菌(206株)和鲍曼不动杆菌(187株),分别占所有菌株的13.77%和12.50%.金黄色葡萄球菌96株,其中MRSA 59株,占金黄色葡萄球菌的61.46%,MRSA的耐药性较高,对氯霉素和阿米卡星较敏感,耐药率分别为20.34%和55.93%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南较敏感,耐药率分别为0和2.87%、1.23%和2.47%、21.93%和22.99%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为53.69%和61.73%.结论 ICU患者感染的病原菌对临床常用抗生素耐药性较高,往往对几类抗生素同时耐药.一旦发现可疑病例即实施隔离,同时进行病原学的检查,强化手卫生是预防和控制ICU内医院感染的重要措施.     

环氧合酶-2在胃癌中的研究进展

<正>20世纪70年代,随着对前列腺素(PG)在炎症、发热和疼痛等病理过程中研究的深入,英国的VaneJR等[1]发现了阿司匹林等非甾体类抗炎药(NSAIDs)是通过抑制PG生成过程中的限速酶环氧合酶(COX)而发挥作用的。COX是前列腺素合成过程中的重要限速酶。20世纪90年代,经基因表达证实,哺乳动物至少有2种COX存在,即COX-1和COX-2。     

星状神经节阻滞预防老年人流行性感冒的价值

目的观察采用星状神经节阻滞预防老年人流行性感冒（流感）的疗效。方法选择90例老年人随机分为3组,每组30例。Ⅰ组注射流感疫苗;Ⅱ组于同一时间开始星状神经节阻滞,隔日1次、1疗程7次,共2个疗程;Ⅲ组为对照组。3组在行流感疫苗注射和星状神经节阻滞前后,均行免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4的测定。结果治疗后3组比较：Ⅰ、Ⅱ组IgG、IgM水平明显高于Ⅲ组（P〈0.01）,Ⅱ组IgA、补体C4水平明显高于Ⅰ组（P〈0.05）。结论星状神经节阻滞能明显提高老年人免疫功能,预防流感。     

厌氧菌在呼吸机相关性肺炎中作用及细菌耐药性的研究

目的 监测呼吸内科重症监护病房(ICU)中呼吸机相关性肺炎患者肺部感染菌包厌氧菌的分布,观察厌氧菌在呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用,并测定需氧菌药敏,为临床治疗提供经验性选药依据.方法 应用纤维支气管镜在双套管防污染毛刷双塞保护法采集肺部刷检物(PSB)和肺泡灌洗液(BAL)标本,分离菌应用API细菌鉴定系统鉴定,药敏检测应用纸片扩散法,统计软件应用WHONET5.4软件.结果 共分离出病原菌114株,革兰阴性杆菌共82株,占71.9%,其中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分别为25株和33株,分别占21.9%和28.9%.革兰阳性球菌11株,金黄色葡萄球菌7株,占6.1%,厌氧菌仅2株.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美洛培南100%敏感,对氟喹诺酮类抗菌药物的耐药率多在70%以上.鲍曼不动杆菌对亚胺培南较敏感,耐药率为15.2%,对其他抗菌药物的耐药率多在80%以上.铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南和头孢吡肟较敏感,耐药率分别为12.0%、28.0%、24.0%.结论 厌氧菌是人类口咽部的主要定植菌,但对VAP的作用并不重要,所以,对于机械通气患者,可以不使用抗厌氧菌的药物进行VAP的预防和治疗.但分离的需氧菌多为多重耐药菌,故一旦怀疑感染,则应立即经验性应用足量的广谱抗菌药物,以降低感染的病死率.     

机械通气患者下呼吸道分泌物分离菌的分布特点及耐药谱型研究

目的监测呼吸内科重症监护室(ICU)中应用呼吸机治疗患者呼吸道感染菌的分布,测定其药敏,为临床治疗提供依据. 方法采集患者的痰、下呼吸道分泌物、保护性毛刷刷检物、肺泡灌洗液和气囊上滞留物标本,分离菌应用API细菌鉴定系统鉴定,药敏检测应用Kirby-Bauer纸片扩散法,统计应用WHONET5.1软件. 结果革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌居多,分别占32.9%和28.2%,革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌居多,占3.9%;铜绿假单胞菌对IMP和AMK较敏感,耐药率分别为28.9%和18.4%;鲍氏不动杆菌对IMP较敏感,耐药率为14.6%,对AMP、CEC、CTX100%耐药;金黄色葡萄球菌对VAN 100%敏感,对NIT和MEM的耐药率分别为16.7%和11.1%. 结论 ICU中应用呼吸机治疗患者的感染菌多为多重耐药菌,一旦怀疑感染,则应立即经验性应用足量的广谱抗菌药物,以降低感染的死亡率.     

五倍子提取物对表皮葡萄球菌的抗菌作用及其扫描和透射电镜观察

目的观察五倍子乙醇提取物对表皮葡萄球菌的体外抗菌活性及其在电镜下菌细胞形态超微结构的变化.方法采用新的中药抑菌实验方法对五倍子乙醇提取物进行236株表皮葡萄球菌的最低抑菌浓度测定,同时用电镜观察用药后细菌细胞的形态改变.结果五倍子乙醇提取物对127株耐甲氧西林的表皮葡萄球菌(methicillin-resi stant staphylococcus epidermidi s,MRSE)和109株甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌(methicillin-sensitive staphylococcus epidermidis,MSSE)的MIC90分别为0.575、0.288 mg/mL;在电镜下观察经五倍子处理的表皮葡萄球菌菌细胞的超微结构,扫描电镜显示菌细胞形态大小不等,排列不整齐,大多数菌细胞的细胞壁破裂;在透射电镜下,菌细胞细胞壁结构、层次不请,胞浆膜层次不分明,细胞质内含物大多消失,细胞浆内包含体和染色体模糊不清.结论五倍子乙醇提取物对236株表皮葡萄球菌具有较强的抗菌作用.     

少动鞘氨醇单胞菌引起颅内感染l例

少动鞘氨醇单胞菌(Sphingomonas paucimobilis)原名少动假单胞菌(Pseudomonas paucimobilis),可引起手术后感染、创伤后的腿部溃疡、败血症、慢性蜂窝织炎等.在自然界和医院环境中广泛存在,可以从血液、尿液、伤口和脓肿中分离出来,也可从痰、阴道和子宫拭子中分离到,还可以从呼吸器、超声雾化器、自来水、游泳池水中分离出来.2007年10月我们从一例行开颅术患者的脑脊液中分离出该菌,鉴于该菌从脑脊液中分离出的病例比较少见,现报道如下.