不同类型糖代谢异常人群颈动脉内中膜厚度的相关性观察

目的 了解糖代谢异常与颈动脉内中膜厚度的关系.方法 选择有糖尿病危险因素的非确诊糖尿病患者,根据标准口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组56例,糖耐量受损组69例,新发2型糖尿病级147例.采用超声检查3组人群颈动脉内中膜厚度.结果 糖尿病组颈动脉内中膜值(1.12±0.18)mm及糖耐量受损组颈动脉内中膜值(0.98±0.21)mm显著高于糖耐量正常组颈动脉内中膜值(0.51±0.13)mm,(P＜0.05).2型糖尿病组与糖耐量受损组颈动脉内中膜厚度未见统计学差异(P＜0.05).结论 糖耐量受损及新发2型糖尿病人群颈动脉内中膜增厚,提示糖耐量受损患者已经存在早期动脉粥样硬化.     

高强度聚焦超声消融治疗子宫后壁腺肌病的安全性及疗效观察

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫后壁腺肌病的安全性及疗效观察。方法 60例子宫后壁腺肌病患者,HIFU对其消融治疗,消融后当日行增强MRI评价病灶体积消融率。治疗前及治疗后3、6个月超声评估病灶及子宫大小变化;分别比较治疗前后患者症状缓解及不良反应发生情况。依据国际介入放射治疗学会(SIR)标准评价治疗相关的不良反应。结果 1安全性:全部患者均在2 h内完成治疗,治疗后2 h可以正常活动,其中31例有治疗区不适或轻度胀痛,占51.66%(31/60),未见SIR D-F类严重不良反应,C类不良反应发生率为1.7%,A-B类一般不良反应发生率为48.33%;2有效性:病灶体积消融率为98.33%;治疗后3、6个月病灶体积均较治疗前缩小(P0.05);子宫体积均较治疗前缩小(P0.05);症状评分改善有效率85.0%。结论 HIFU消融治疗子宫后壁腺肌病是安全和有效的,为子宫后壁肌病提供新的保守性治疗选择。     

认知和行为治疗改善肾移植术后患者的性功能和生活质量

目的:探讨认知和行为治疗改善慢性肾衰肾移植术后的性功能和生活质量的可能性。方法:选择2001-01/2004-06在抚顺市中心医院泌尿外科行肾移植手术后出院患者97例,根据自愿原则分为治疗组(n=51)和对照组(n=46)。治疗组于出院后的6个月内进行认知行为治疗治疗组每15～20d治疗1次,疗程6个月。对照组不进行认知和行为治疗。治疗前后分别以男性性功能电脑测评系统和国际性功能评估量表评估两组男、女性患者的性功能,以诺丁汉健康量表评估两组患者的生活质量。结果:按意向处理,97例患者各量表评分均进入结果分析。①男性患者性功能电脑测评系统评分比较:治疗组治疗后性欲减退(38.6±11.7)、勃起功能障碍(36.7±14.2)、性交过程焦虑(25.6±9.5)和性合作缺乏(21.4±12.5)评分均明显优于同期对照组(43.2±18.5,41.7±15.6,29.7±10.1,26.3±13.7),差异均有显著性(t=2.137～2.894,P均<0.05)。②女性患者国际性功能评估量表评分比较:治疗组治疗后性欲(183.5±31.7)、性唤起(179.7±30.4)、性高潮(192.8±34.7)和性心理(186.4±40.4)评分均明显优于对照组(172.2±55.6,171.6±37.2,164.0±40.2,170.9±36.4),差异均有显著性(t=2.224～3.060,P均<0.05)。③诺丁汉健康量表评分比较:治疗组治疗后精力(6.2±2.0)、情感(3.2±0.7)和社交活动(1.2±0.3)评分均明显优于对照组(6.8±2.5,3.6±0.9,1.7±0.2),差异均有显著性(t=2.138～3.420,P均<0.05)。结论:慢性肾功能衰竭肾移植术后患者存在着性功能障碍和生活质量较差的问题,对其进行针对性的认知和行为干预可改善不良的思维模式和行为状态。     

儿科门诊抗菌药物不合理处方分析

为了减少药源性疾病的发生，指导医生正确选择和应用药物治疗，确保病人用药安全和合理，我们进行了儿科门诊抗菌用药情况调查，现报道如下。1一般资料1．1资料来源本次调查是抽查我院儿科1998年1月～6月共6个月的门诊处方4960张，采取随机抽取法共取1000张，其中含有抗菌药物处方958张（95．8％），其中不合理抗菌药物处方63张，占抗菌用药处方的6．58％。1．2结果本次所抽查的不合理抗菌药物处方共63张，主要表现在联合用药的不合理、用法不当及抗菌药与婴幼儿的相互影响三个方面。其中两种药物合用后产生相互作用的处方sl张，包括作用于…     

丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病42例

目的：探讨中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者大剂量吸入糖皮质激素用药指征，临床疗效，病史相关性，方法：42例患者给予吸入性糖皮质激素丙酸氟替卡松250-750μg，喷雾，bid。以12周为观察终点，比较用药前后一秒量（FEV1）改善情况及一秒率（FEV1/FVC）提高的百分率；相关性研究选择慢性支气管炎，哮喘，吸烟，环境因素，职业因素，家旅程我进行多因素分析。结果：本组有效率39.3%。42例COPD患者中，有慢性支气管炎26例（61.9%)，支气管哮喘及COPD家族史各8例（各占19.0%)。结论：丙酸氟替卡松吸放治疗COPD疗效较好，其疗效与多种因素有关。     

中西医结合治疗混合性卒中临床分析

笔者自1998年～2001年应用中西医结合方法治疗混合性卒中，取得良好疗效，现报告如下。     

浅谈饮酒与健康

“看起来像水，尝起来辣嘴，喝下去闹鬼，走起来绊腿，夜里面找水，早醒来后悔。”这是中国民间对“喝酒”的形象比喻。喝酒的危害人人皆知，但人们依然乐此不疲。     

胎儿窘迫80例临床分析

胎儿窘迫是指胎儿在宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状，发病率2．7％-38．5％。如不及时诊断及处理会导致围产儿严重并发症，并影响其预后。为探讨胎儿窘迫的临床特点和发病诱因，对我院2005年12月-2007年12月诊治的80例患者的临床资料进行分析，报告如下。     

青光眼白内障的联合手术与预防探究

目的:探求青光眼白内障的联合手术与预防的效果.方法:选择金华市中心医院眼科2009年1月-2011年1月就诊的青光眼合并白内障患者108例120眼,将108例患者按照就诊顺序分为研究组和对照组各54例,其中研究组采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入联合小梁切除术,对照组采用传统手术方式,随访1年观察术后眼压和矫正后视力.结果:术后眼压稳定在(15.05±1.85)mm Hg;随访期间视力维持良好；120眼中0.02～0.1者18眼(6.61％)；0.1～0.3者15眼(2.48％)；0.3～0.5者10眼(6.61％)；0.5～0.8者75眼(78.51％),其中＜0.1者2眼,只有光感.结论:青光眼白内障的联合手术切口小,术中前房密闭较好,眼压稳定,术后反应轻,瞳孔变形移位发生率降低,减轻患者负担,稳定的维持患者视力,减少球结膜、巩膜瘢痕形成及新生血管形成,避免了多次内眼手术容易导致的并发症发生.