孤独症谱系障碍儿童执行功能干预研究

目的：观察执行功能干预对孤独症谱系障碍（ ASD）儿童的影响。方法将12例ASD儿童随机分为实验组和对照组,每组6例,两组均接受常规的培智、康复等训练。实验组患儿同时采用执行功能训练系统进行执行功能训练,内容包括抑制控制能力、工作记忆、认知灵活性等,其中抑制控制能力采用Stroop、Go／No-Go范式,工作记忆采用N-back范式,认知灵活性采用平板上的威斯康星卡片,一对一训练,30 min／d,每周训练5次,共12周。观察两组患儿干预前后抑制控制能力、认知灵活性、工作记忆和注意力的变化。结果干预后,实验组患儿抑制控制能力、认知灵活性、注意力明显改善（P＜0．05）,但工作记忆变化无统计学意义（P＞0．05）。对照组患儿干预前后上述指标无改善（P＞0．05）。实验组干预后形成性评价评分明显提高（ P＜0．05）。结论执行功能干预可改善ASD儿童的抑制控制能力、认知灵活性和注意力,但对于工作记忆的改善效果甚微。     

IL-22在肝脏疾病中作用的研究进展

白介素-22(interleukin-22,IL-22)是一种分泌蛋白,在Dumoutier等用IL-9刺激T淋巴瘤细胞系时发现,因其结构与编码基因等的相似性,归于IL-10家族,具有促进炎症反应与抵抗炎症反应的双重作用,在银屑病、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮等多种炎症性疾病及自身免疫性疾病中发挥重要作用.目前研究认为,IL-22能够促进肝细胞的再生与增殖,对抗多种毒性物质造成的肝毒性和肝脏损伤,参与了肝脏疾病的发生发展过程,逐渐受到人们的关注.本文重点讨论IL-22在肝炎、肝纤维化、肝癌甚或肝功能衰竭中的作用.     

JAK信号通路与抗肿瘤治疗

近年来,大量的研究表明,Janus激酶(JAK)信号通路不仅在胚胎的生长发育和造血中具有重要的作用,而且该通路的异常活化与多种肿瘤的发生发展密切相关[1]。针对JAK信号通路的抗肿瘤研究已经成为一个全新的研究方向。本文就近年来针对JAK信号通路及其抑制物在抗肿瘤治疗中的相关研究     

结肠肝曲十二指肠钩虫1例

本文报道了1例寄生于结肠肝曲的十二指肠钩虫初期被误诊的情况,总结了钩虫的实验室检查方法,并分析了误诊原因。     

部分脾动脉栓塞术联合内镜治疗门脉高压症合并中重度食管胃静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的　研究内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）、胃静脉曲张硬化术（GVS）联合部分脾动脉栓塞术（PSE）对门脉高压症（PH）合并中重度食管胃静脉曲张（EGV）破裂出血的疗效、安全性及经济性。方法　纳入92例有明确EGV出血的肝硬化PH的住院患者。43例接受EVL/GVS联合PSE治疗为观察组,49例患者接受EVL/GVS治疗为对照组。比较2组患者中重度EGV的根治率、复发率、再出血率、住院天数、安全性及住院总费用。结果　观察组、对照组第1、3个月在EGV根治率、复发率、再出血率方面差异均无统计学意义（均P＞0.05）。第6、12个月观察组EGV根治率显著高于对照组（均P＜0.05）,复发率和再出血率显著低于对照组（均P＜0.05）,观察组住院总费用（万元：8.97 vs. 13.77）、住院总天数（d：27.0 vs. 43.0）显著低于对照组（均P＜0.01）。PSE常见并发症为发热、腹痛、腹腔积液、腹腔感染,严重并发症为脾脓肿。结论　内镜套扎、硬化联合部分脾动脉栓塞术治疗门脉高压症合并中重度EGV破裂出血中长期疗效与单纯内镜套扎、硬化术相比有较高的根治率,较低的复发率、再出血率、住院总费用及住院总天数。PSE并发症可控。     

光学法与电阻抗法血小板计数差异及仪器报警信息分析

目的：以手工显微镜计数法为参考,比较光学法与电阻抗法计数血小板的差异,并对仪器报警信息进行分析。方法应用SysmexXE‐2100全自动血液分析仪,同时采用光学法、电阻抗法检测468例患者的血小板计数（PLT‐O、PLT‐I）,并与手工显微镜计数法检测的血小板计数（PLT‐M）进行比较,同时镜检观察红细胞与血小板的数量及形态,并记录仪器的红细胞和血小板的报警信息。结果非血液病组中,PLT‐M、PLT‐I、PLT‐O差异无统计学意义（P＝0．071）。血液病组中,PLT‐I与PLT‐M、PLT‐O差异均有统计学意义（P＜0．05）,PLT‐M与PLT‐O差异无统计学意义（P＞0．05）。血液病组仪器出现血小板报警信息者149例,出现红细胞报警信息者127例,与镜检结果较符合。结论当血小板计数低于正常参考范围内时,PLT‐I计数误差较大,需PLT‐M和PLT‐O方法复检或校正;当出现血小板或红细胞报警信息时,均需涂片复检。     

老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理研究

目的了解接受外科手术方案治疗的老年阑尾炎伴发糖尿病患者围手术期护理干预措施和临床应用价值。方法随机选取该院2012年1月—2014年1月收治应用外科手术治疗的阑尾炎伴糖尿病且年龄在60岁以上的老年患者50例,设为观察组,该组患者接受针对性围手术期护理干预,另随机选取该院2011年1—12月收治应用外科手术治疗阑尾炎伴糖尿病且年龄在60岁以上的老年患者50例,设为对照组,该组患者接受常规外科围术期护理干预。对比2组患者各项临床指标及对护理干预满意程度。结果观察组患者各项临床指标诸如住院时间、并发症发生概率及死亡率相对于对照组患者均有显著优越性,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理干预措施满意程度为96.0%,明显优于对照组患者满意程度74.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年阑尾炎伴糖尿病患者在围手术期间采取针对性护理干预措施能够收到令人满意的临床效果,缩短患者住院时间,减轻其经济和心理负担,另一方面患者对针对性护理措施满意程度高,有助于构建和谐的护患环境,促进医患关系融洽,无论是患者还是医院角度而言,具有重要应用价值,值得重视与推广。     

临床护士压力源分析与对策

护理工作是医院工作的重要组成部分,护士是为患者提供健康服务的特殊群体,她们不但要有高尚的情操,扎实的专业知识和熟练的操作技能,还要具备健康的心理素质.随着科技的迅猛发展和护理服务市场化趋势,给护理专业自主发展提供了机会.同时,激烈的社会竞争也对护理工作提出了更高的要求.这对护士无疑是一个巨大挑战.护士日益增加的专业压力已成为一种职业性危险,这将给护理职业带来严重影响.因此,如何帮助护士缓解压力已成为一个医院管理者的责任.     

影响骨科护理安全因素及有效管理策略

通过科学、有效的护理管理，达到确保临床护理工作得以安全、有序进行的目的。强化法制观念及各种规章制度的学习，使护理人员法律意识得以提高。笔者采取人性化管理，创造和谐的工作氛围，合理安排班次；加强专业能力的培养，做好传帮带后，护理质量明显提高。科学、有效的护理管理能够控制医疗过程中不安全因素的出现，促使护理质量不断提高。