慢传输便秘发病机理的研究

慢传输型便秘(STC)是一类以结肠传输减慢为特点的顽固性便秘,尚未明确病因,治疗困难.文章对近年来STC发病机理方面的研究进展,肠神经系统神经递质如NO、VIP、阿片肽,及Cajal间质细胞、精神心理等因素与STC的关系作一综述.     

内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤l5例

随着肠镜检查的广泛开展,大肠息肉的发现率逐年增多.大肠息肉按形态可分为有蒂和广基,后者根据生长方式又分为肠腔内垂直生长的隆起型和沿肠壁表面生长的扁平型,对于直径＞1 cm的扁平型息肉又称为侧向发育型肿瘤（laterally sreading tumor,LST）.我们应用内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）对15例LST患者进行了治疗,报道如下.     

Dact基因参与wnt和TGF-β信号通路调控及其与肿瘤发生的研究

Dact是近期发现的信号调控分子.它在早期肿瘤的形成过程中起重要的作用,这些作用主要是通过对wnt和TGF-β信号通路的调控来完成的.通过对它的研究,可以为我们寻找肿瘤新的治疗靶点,提出新的靶向治疗策略提供参考.     

结直肠癌CD146基因甲基化与患者临床病理特征和生存的关系

目的 探讨结直肠癌组织中CD146基因甲基化改变与患者临床病理特征和生存的关系。方法 应用甲基化特异性聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测方法,分析CD146基因甲基化。采用电化学发光法进行定量检测结直肠癌患者血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)含量。采用Kaplan-Meier生存曲线计算结直肠癌患者生存率。结果 与结直肠癌组相比,对照组和腺瘤组CD146基因甲基化阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。CD146基因甲基化与结直肠癌患者淋巴结转移、浸润深度和TNM分期之间,差异有统计学意义(P<0.05)。CD146基因甲基化与CEA含量之间明显相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线经Log-rank检验发现,CD146基因甲基化与结直肠癌患者总体5年生存率之间存在相关性(P<0.05)。结论 CD146基因表观遗传学的改变参与了结直肠癌的发生、发展。检测CD146基因甲基化可作为反映结直肠癌患者部分恶性生物学行为和生存期的指标。     

多基因联合提高结直肠癌甲基化检测阳性率的研究

目的探讨联合检测Vimentin、sFRP1和HPP1基因甲基化对提高结直肠癌甲基化阳性率的意义。方法收集90例结直肠癌（结直肠癌组）和60例腺瘤性息肉（腺瘤组）患者及20例结直肠正常组织（正常对照组）标本,提取组织标本的DNA,采用甲基化特异性PCR（MSP）检测Vimentin、sFRP1和HPP1基因甲基化状态。分析其与结直肠癌的关系及甲基化阳性率。结果结直肠癌组Vimentin、sFRP1和HPP1基因甲基化率分别为66．7％（60／90）、68．9％（62／90）和72．2％（65／90）;腺瘤组则分别为53.3％（32／60）、55．0％（33／60）和50．0％（30／60）;正常对照组分别为0、0和5．0％（1／20）。结直肠癌组3个基因甲基化阳性率均高于腺瘤组和正常对照组（P〈O．05）。3个基因甲基化联合检测诊断结直肠癌和腺瘤的阳性率分别为93．3％（84／90）和76．7％（46／60）,高于单个基因检测的甲基化阳性率（P〈0．05）。3个基因甲基化状态与本组结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤部位、淋巴结转移、远处转移及TNM分期无关（P〉0．05）。结论Vimentin、sFRP1和HPP1基因启动子甲基化水平在结直肠癌组织中升高．其联合检测明显提高了结直肠癌甲基化检测阳性率．有可能成为结直肠癌早期诊断的甲基化检测方案。     

舒通贴剂治疗结肠慢转运型便秘的研究

目的:观察中药"舒通贴剂"对结肠慢转运型便秘的治疗效果,并进行相关的实验研究。方法:临床研究采用"舒通贴剂"贴于神阙的方法治疗结肠慢转运型便秘患者61例(治疗组),观察临床疗效、结肠运输功能转阴率以及复发率,并与口服麻仁丸的患者59例(对照组)进行比较;实验研究采用在豚鼠皮肤上贴"舒通贴剂",观察致敏反应情况,并与阳性致敏物组进行比较。结果:治疗组的临床疗效比对照组好(P<0.01);结肠运输功能转阴率治疗组明显好于对照组(P<0.05);1个月后的复发率治疗组明显低于对照组(P<0.05)。豚鼠皮肤致敏反应,舒通贴剂组明显少于两对照组。结论:"舒通贴剂"治疗结肠慢转运型便秘的临床疗效较好,运输功能转阴率较高,复发率低,对豚鼠皮肤无致敏反应。     

低位直肠良性肿瘤局部切除15例

某些低位巨大直肠肿瘤,经肛手术,简化了手术操作,又最大限度保留肛门功能,避免了创伤大、风险高和操作复杂的经腹手术.2002-2007年,我们经肛门局部切除低位巨大直肠肿瘤15例,均取得了满意的治疗效果.现报告如下.     

Dact genes involved in wnt and TGF-β signaling pathway and their relationship with tumorigenesis

Dact proteins belong to a structure-related protein family. Recent studies have demonstrated that Dact proteins play an important role in tumorigenesis via modulation of wnt and TGF-p signaling. Delin-eation of the physiological function of Dact proteins would enhance our understanding of look for new strategy targets for cancer and suggests a potential strategy for therapeutic control of wnt and TGF-β signaling in canc-er.     

中药外洗在肛门病手术后的临床应用

肛门病手术后易出现伤口疼痛、创缘水肿、创面愈合不良等并发症,影响创口愈合.自2002年以来,我科采用自制中药外洗方用于肛门病手术后创口坐浴,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 共观察240例,男143例,女97例,年龄14～78岁,平均46.2岁.其中混合痔手术110例,肛瘘手术62例,肛裂手术36例,肛旁脓肿手术32例.随机分为中药坐浴组126例,PP坐浴组114例,两组一般临床资料具有可比性.     

外用溃疡散在混合痔手术后的应用

2007-06～2007-12笔者对混合痔手术后的病人应用外用溃疡散伤口换药及直肠保留灌肠治疗,恢复效果明显,现报道如下.