糖尿病合并冠心病的中西医治疗

早在中国古代即有糖尿病合并冠心病的描述.早在东汉时期,张仲景所著《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》中就有糖尿病合并冠心病的记载:“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食……”.隋·巢元方《诸病源候论》中也有“消渴重,心中痛”的记载.     

胸腔镜辅助胸骨抬举术治疗小儿漏斗胸的手术配合

目的总结胸腔镜辅助胸骨抬举（NUSS）术治疗小儿漏斗胸的护理配合体会。方法对2例NUSS术治疗漏斗胸的患儿实施术前护理、术中配合及术后回访的全程手术护理。结果手术历时40～50min,平均45min。术中出血量20～30ml,平均25ml。术后第3天即可活动,术后住院5～7d,平均6d。随访1～2个月,钢板无旋转、滑脱、变形及排异反应,矫形效果满意。结论小儿漏斗胸NUSS的矫正术具有手术切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、恢复快及塑性好等优点。手术室护士对NUSS术的器械熟悉、手术步骤的掌握和积极主动的全面配合是手术成功的关键。     

卵巢浆液性和黏液性交界性肿瘤36例临床病理特点

目的探讨卵巢浆液性和粘液性交界性肿瘤的临床病理特点。方法对钦州市第一人民医院收治的36例卵巢浆液性和粘液性交界肿瘤临床资料及病理特点进行回顾性分析。结果浆液性和黏液性交界性肿瘤缺乏特异的临床表现。Ⅰ期浆液性交界瘤17例（81%）,黏液性交界瘤12例（80%）。Ⅱ期浆液性交界瘤3例（14.3%）,黏液性交界瘤2例（13.3%）。Ⅲ期浆液性交界瘤1例（4.8%）,黏液性交界瘤1例（6.7%）。有4例浆液性交界瘤淋巴结受累。有3例浆液性交界瘤为非浸润性种植,1例浆液性交界瘤为浸润性种植,1例黏液性交界瘤为浸润性种植。治疗以手术为主。术后随访110年,有1例Ⅲ期黏液性交界瘤患者术后5年死亡,其余健在。结论卵巢浆液性交界瘤预后较好,肿瘤在卵巢表面生长常有腹膜种植。     

脑卒中后抑郁36例临床分析

<正>脑卒中是目前人类病死率最高的三大疾病之一,而抑郁是脑卒中后常见的并发症,抑郁的出现不仅影响患者的生存质量,也妨碍其神经功能的恢复[1],甚至可以导致自杀,增加死亡率。目前的医学模式已从传统的生物-医学模式转为目     

积极心理干预配合健康宣教对乳腺癌根治术患者希望水平、心理一致感与生活质量的影响

目的探讨积极心理干预配合健康宣教对乳腺癌根治术患者希望水平、心理一致感及生活质量的影响。方法选取2016年8月至2017年8月我院86例乳腺癌根治术后患者,采用数字表法随机等分为研究组(积极心理干预配合健康宣教)和对照组(常规健康教育)。干预前(T1)及干预2个月后(T2)采用Herth希望量表、心理一致感量表及乳腺癌生命质量量表评估并比较两组患者希望水平、心理一致感及生活质量。结果 T2时,两组希望水平、心理一致感量表各维度评分均较T1时升高,且研究组高于对照组(P 0. 05)。两组生活质量中生理情况、功能状况组间及干预前后比较差异无统计学意义(P 0. 05),社会家庭状况、情感状况、附加关注评分均较T1时降低,且研究组低于对照组(P 0. 05)。结论积极心理干预配合健康宣教对提升乳腺癌根治术患者希望水平、心理一致感有重要意义,可帮助改善患者生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清小而密低密度脂蛋白水平

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者血清小而密低密度脂蛋白(sdLDL)水平改变及临床意义。方法 收集该院163例OSAHS患者,分为轻中重3组,选择同期体检健康者66例为对照组。所有受试者采用多导睡眠脑电监测仪(PSG)进行睡眠脑电监测,并测定外周血sdLDL的含量。结果 OSAHS患者sdLDL较对照组明显升高,且不同程度的OSAHS组间比较差异有统计学意义。结论 OSAHS患者sdLDL明显升高,且与OSAHS的程度有关,在OSAHS患者动脉粥样硬化疾病的发生发展中可能起一定作用。     

丙泊酚在治疗高血压所致急性心力衰竭中的作用

1材料与方法1.1一般资料选取由于高血压所致急性心力衰竭患者60例,男42例,女18例,年龄59~78岁,患者均有高血压病史,且病程超过5年,发病前均出现血压急剧升高达（180~240）mmHg/（100~140）mmHg,均符合急性心力衰竭的诊断标准,表现为重度呼吸困难或端坐呼吸,烦躁不安,大汗淋漓,口唇、指端发绀,阵发性咳嗽,咯白色或粉红色泡沫痰,双肺布满哮鸣音和湿罗音,心率增快,心尖部闻及舒张期杂音及奔马律。     

慢性髓系白血病患者尼洛替尼血药浓度与临床疗效相关性的研究

目的:通过监测慢性髓系白血病慢性期(CML-CP)患者尼洛替尼(NIL)血清谷浓度水平,探讨其与临床疗效及不良反应的关系。方法:根据患者服用NIL剂量将其分为A组(44例),600-800 mg/d;B组(10例),400mg/d。通过液相色谱-单联质谱法分析服用不同剂量NIL治疗的CML-CP患者的血清药物谷浓度,探讨其与患者治疗反应的相关性。结果:54例患者中位NIL血清药物谷浓度为1.71(0.52-5.93)μg/ml,其中A组和B组NIL血清药物谷浓度分别为2.09±1.21μg/ml和0.94±0.27μg/ml,A组非常显著高于B组(P=0.001)。A组中服用NIL治疗12月累计达主要分子学缓解(MMR)者24例,未达MMR者20例;血清药物谷浓度分别为1.70±0.75μg/ml和2.03±0.82μg/ml(P=0.154)。发生Ⅲ-Ⅳ级重度不良反应患者13例,0-Ⅱ级轻度不良反应患者31例;血清药物谷浓度分别为3.09±1.76μg/ml和1.76±0.68μg/ml(P=0.018)。B组服用NIL治疗12月累计达MMR者4例,未达MMR者6例;血清药物谷浓度分别为1.15±0.27μg/ml和0.83±0.24μg/ml(P=0.051)。服用NIL治疗12月累计达MMR比率在A组、B组分别为24/44(54.5%)和4/10(40%),(P=0.494);但Ⅲ-Ⅳ级不良反应发生率在A组、B组分别为13/44(29.5%)、0/10(0%),B组不良反应发生率显著低于A组。结论:CML患者NIL血药浓度个体差异较大,与患者服药剂量及不良反应密切相关,低剂量服用NIL治疗可维持较好的治疗效果且可以明显减少不良反应的发生。