熊曼琪教授治疗糖尿病学术经验述略

熊曼琪教授是我国当代著名的伤寒学家。她从师于著名中医学家刘赤选教授,从事《伤寒论》教学、科研以及内科临床工作40余年,形成了丰富而独到的临床经验和学术思想。尤其在糖尿病及其并发症的诊治上,根据经方中的桃核承气汤、黄芪桂枝五物汤所创的三黄降糖片、三黄糖肾安片、芪桃片等专方专药在临床取得良效,理论和实验研究也丰富而深入,是当代岭南中医学的宝贵财富。     

肝病死亡病例相关因素初探：附144例临床资料分析

为探讨肝病死亡病例的临床特点,提高中医预测性和诊治水平,进一步降低肝病死亡率,笔者将我科1979～1989年144例肝病死亡病例资料进行整理和分析,现将分析结果报告如下。     

研修经典,活用经方——第七期全国经方运用高级研修班述要

中华中医药学会主办,广东省仲景学说专业委员会和广州中医药大学第一附属医院承办的国家级继续教育项目第七期全国经方运用高级研修班于2008年12月5日至11日在广州中医     

难治性糖尿病中医辨证得失录

在糖尿病专科临床诊疗中,一般而言,中医或中西医结合疗效均不错,但总有百分之几的患者血糖降不下,称为"难治性糖尿病".究其原因有三:或为胰岛功能衰竭,或为胰岛素抵抗,或为降糖药继发性失效.几种因素或单一存在,或多种并存.     

糖尿病冠心病的中医证候与血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性关系的探讨

【目的】探讨血管紧张素Ⅰ转换酶(ACE)基因插入与缺失(I/D)多态位点与糖尿病冠心病中医证候的关系。【方法】用聚合酶链反应(PCR)-2％琼脂凝胶电泳法,捡测了52名糖尿病冠心病患者人血ACE基因I/D多态性,根据中医辨证,将其分为血瘀和肾阳虚2个亚组,并与41名正常人作比较。【结果】糖尿病冠心病组DD型频率和D等位基因频率均高于正常组(分别P<0.01和P<0.05);在糖尿病冠心病中,血瘀组的ID型频率高于肾阳虚组(P<0.01),而DD型频率却低于肾阳虚组(P<0.05),2组 I、D等位基因频率分布未见显著性差异,并均以D等位基因占优势。【结论】ACE基因I/D多态性分布与糖尿病冠心病的发病和病情转归预后有关,D型等位基因可能是糖尿病冠心病,尤其是肾阳虚衰型发生的内在因素。     

滋肾利水治愈慢肝慢肾

徐××,男,45岁。1986年12月24日入院。住院号44878。患者四个月前觉上腹部胀满,胃脘部隐痛。某卫生院诊断为“消化不良”予酵母片间服,腹胀不减。三周前腹胀加剧,尿少、胃脘部稍膨隆,遂去某医学院附二院求治。查肝功能:TTT7u,ZnTT12u,SGPT正     

近30年岭南地区经方运用发展趋势

以中国知网1980-2011年公开发表的岭南地区研究经方的相关文献为研究对象,通过收集整理、归类、分析评述,对近30年岭南地区经方临床运用规律进行了探讨。结果表明经方在岭南地区广泛运用于临床各科疾病,包括内科、妇科、儿科、皮肤科、五官科、骨科;应用广泛、方法灵活且疗效卓著的经方有桂枝汤类方、柴胡汤类方、泻心汤类方。根据岭南特有的地理、气候、人文等特点,谨守方义,药因证用,寒温并用,攻补兼施,精心遣药,量随证变是岭南地区经方运用特色。探讨岭南地区经方运用规律对临床具有一定指导价值。     

降糖三黄片对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子-β1表达的影响

【目的】观察降糖三黄片对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。【方法】选用SPF级Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,采用高脂饲料加链脲佐菌素(STZ,剂量为30 mg/kg)腹腔注射法复制2型糖尿病大鼠模型,造模成功后进行8周给药,中药组予以降糖三黄片(剂量为787.5 mg.kg-1.d-1),西药组予以开博通(剂量为4 mg.kg-1.d-1)。实验末腹主动脉采血检测各组血糖、血脂、胆固醇和胰岛素水平及24 h尿蛋白定量;摘取左侧肾脏称质量并计算肾质量指数;采用免疫组织化学法检测肾组织TGF-β1蛋白的表达。【结果】中药组血糖、血脂、胰岛素水平显著下降,胰岛素敏感指数显著上升,与模型组和开博通组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);中药组肾质量指数显著低于模型组(P<0.05),24 h尿蛋白总量与TGF-β1蛋白表达均显著低于模型组(P<0.01)。【结论】降糖三黄片可通过改善糖尿病模型大鼠血糖、血脂和胰岛素抵抗,减少尿蛋白的排泄,抑制TGF-β1表达,从而保护肾功能,延缓糖尿病肾病的发展。     

我对《伤寒论》第28条的理解

对于《伤寒论》第28条桂枝去桂加茯苓白术汤证,后世医家争论颇多,问题主要集中在桂枝、芍药的去留问题上,各家见解不尽相同。笔者通过对原文的分析比较,认为去桂用芍即原文的用法较为允当,现辨析如下。对于桂枝、芍药的去留问题,主要有以下6种观点：一是主张去桂,支持的医家有方有执、许宏、柯韵伯、陈修园、唐容川、徐灵胎、王肯堂、冯世纶等;     

《伤寒论》回归临床教学效果的研究

为了准确地把握伤寒论课程回归临床对教学效果影响的实际意义,笔者对2000级中医专业4个班种进行了<伤寒论>临床实践教学的同步对比研究.现报告于下.