先天性甲低患儿相关基因突变及胰岛素样生长因子结合蛋白表达的研究

为了解先天性甲状腺功能衰退症患儿相关基因突变以及胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP-3)表达水平,选取100例先天性甲状腺功能衰退症患儿为观察对象,并选取同期67例正常儿童作为对照。结果发现,与正常儿童比较,先天性甲状腺功能衰退症患儿IGFBP-3水平明显著降低,另有10例双氧化酶2(DUOX2)基因的第28外显子基因存在突变,另有30例第17外显子基因突变。表明先天性甲状腺功能衰退症患儿存在DUOX2基因突变和IGFBP-3水降低。     

新疆部分汉族糖代谢异常人群代谢综合征及血脂谱的分析

目的研究新疆部分汉族糖代谢异常人群代谢综合征（Metabolic Syndrome,MS）的患病率及代谢综合征组分数目累积对血脂谱的影响。方法采用2001年美国国家胆固醇教育计划第3次报告诊断标准（ATPⅢ）、2004年中华医学会糖尿病学分会诊断标准（CDS）和2005年国际糖尿病联盟标准（IDF）3种不同MS建议诊断标准,观察新疆部分汉族糖代谢异常人群MS的患病率、3种诊断标准的检出率差异以及MS组分数目与血脂的相关性。结果ATPⅢ、CDS、IDF诊断标准下代谢综合征的患病率（标化患病率）分别为13．07％（8．75％）、31．88％（21．33％）、36．63％（24．52％）,3种诊断标准检出MS患病率差异有统计学意义（P〈0．01）,且均高于标化患病率。相关性分析提示代谢综合征组分数目与总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）,与高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关（P〈0．01）。结论新疆部分汉族糖代谢异常人群具有较高的MS患病率;CDS和IDF诊断标准的敏感性较高,优于ATPⅢ标准。随着代谢综合征组分数目的增加,血脂异常程度加重。     

产前护理干预对产后抑郁症的防治作用

目的：探讨产前护理干预对产后抑郁症的防治作用。方法将2013年7月—2014年7月期间在我院进行产前检查以及住院成功分娩的60例孕产妇,随机分为观察组（产前护理干预）和对照组（常规护理）,2组各30例。观察组患者在常规临床护理的基础上,增加全面系统的产前护理干预,侧重给予心理护理、健康教育以及行为干预,根据孕产妇的实际情况,给予个体化的、有针对性的临床护理。观察比较2组孕产妇产后抑郁症的发生情况。结果观察组孕产妇产后抑郁症的发生率（16.67%）明显低于对照组（46.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对孕产妇进行产前护理干预,能够有效调节孕产妇的情绪,使其保持一个积极、乐观、健康的心态,从而避免产后抑郁症的发生。     

蠲痹方外用治疗类风湿性关节炎疗效及对患者生活质量影响观察

目的:观察蠲痹方外用治疗类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的疗效及患者生活质量的影响。方法:选取2013年10月至2015年6月唐山工人医院收治的86例RA活动期患者,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组予美洛昔康和甲氨蝶呤,观察组加用蠲痹方外敷关节及穴位,30 d为1个疗程。比较2组临床指标、实验室指标,采用美国风湿病学会制定的ACR20、ACR50、ACR70来评价疗效,SF-36量表评价生活质量,记录不良反应。结果:与对照组比较,治疗后观察组晨僵时间、关节疼痛数、20 m步行时间,疼痛VAS评分、医生VAS评分、患者VAS评分、HAQ评分及CRP更低,SF-36量表中躯体疼痛、总体健康及活力改善更为明显(P0.05);ACR20、ACR50、ACR70分别为81.4%、65.1%和35.9%,高于对照组的60.5%、39.5%和14.0%(P0.05);2组不良反应发生率相近。结论:蠲痹方外用治疗RA安全有效,值得临床推广。     

智护训练在婴儿早期生长发育中的临床应用研究

目的:探讨智护训练在婴儿早期生长发育中的临床应用意义.方法:选取该院儿童保健门诊健康体检的满月的足月适龄婴儿200例,随机将婴儿分为研究组和对照组,每组婴儿100例.两组婴儿均进行常规体检,而研究组婴儿则同时加用智护训练模式,并分别比较和分析两组婴儿的体格发育、运动发育和智力发育等情况.结果:与对照组婴儿相比,研究组婴儿3个月和6个月的身长、体重均明显增长,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组婴儿6个月的精神运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MPI)均显著提升,差异均具有统计学意义(P＜0.05).讨论:智护训练在婴儿早期生长发育中具有十分重要的临床意义,适于进一步的推广和应用.     

SBDS基因变异致Shwachman-Diamond综合征1例患儿的临床及遗传学分析

目的探讨1例SBDS基因变异致Shwachman-Diamond综合征(SDS)患儿的临床特点及基因变异情况。方法选择2022年2月因"间断腹泻、便血7月余"就诊于郑州大学附属儿童医院消化科1例SDS女性患儿作为研究对象, 收集其临床资料。收集患儿、患儿父母及其姐姐的外周血样, 进行全外显子组测序, 并进行Sanger测序验证。结果患儿为1岁1月龄女性, 主要表现为腹泻、便血、生长发育迟缓、营养不良, 血液转氨酶升高, 中性粒细胞和血红蛋白降低。左手腕部正位X射线摄片显示骨龄明显落后。肠镜检查发现结直肠黏膜糜烂, 肠腔内可见较多油性食物残渣附着。基因测序显示患儿SBDS基因存在父源c.258+2T>C和母源c.100A>G复合杂合变异。c.258+2T>C为已报道致病性变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会变异评级指南, c.100A>G变异评级为可能致病性变异(PM1+PM2_Supporting +PM3+PM5+ PP3)。结论 c.258+2T>C和c.100A>G复合杂合变异考虑是该SDS患儿致病原因。对于难治性腹泻、肝...     

儿童患者血培养分离人苍白杆菌耐药性分析

目的了解医院2005年1月-2009年12月儿科病房患儿人苍白杆菌血流感染耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法采用美国BD公司BACTEC9120全自动血培养仪对血标本进行培养,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动细菌分析系统鉴定到种;药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),依据CLSI 2008规则判断结果。结果人苍白杆菌对β-内酰胺类抗菌药物高度耐药,对亚胺培南、喹诺酮类、氨基糖苷类及磺胺类抗菌药物敏感,敏感率分别为100.00%、100.00%、93.93%、90.91%。结论人苍白杆菌可引起血流感染,检出率呈逐年增多趋势,该菌所致感染治疗应根据细菌药敏试验的结果合理选用抗菌药物。     

静脉输液小组干预在护理风险管理中的作用与影响

目的探讨静脉输液小组干预在护理风险管理中的作用与影响。方法通过成立静脉输液小组,观察成立输液小组前后使用高浓度药物、化疗药物外渗发生静脉炎,留置针及PICC导管维护情况,观察输液小组的作用。结果成立静脉输液小组后,提高了护理人员的输液风险管理意识,化疗药物、高浓度药物外渗发生静脉炎上报意识增强,经外周静脉、锁骨下中心静脉置管维护更加规范,非计划性拔管率下降、导管留置时间延长,提高了患者及医师的满意度。结论成立静脉输液小组能减少护理风险,有好的治疗效果。     

抚触疗法在新生儿神经系统发育中的临床应用研究

目的:探讨抚触疗法在新生儿神经系统发育中的临床应用价值。方法:选取在深圳市妇幼保健院产科分娩足月正常新生儿178例随机分为研究组和对照组,研究组新生儿采用抚触疗法,对照组新生儿则进行随意活动,分别对两组新生儿神经行为评分情况和发育商改善情况进行比较分析。结果:与对照组相比,研究组新生儿的可安慰性、前臂弹回、手握持等神经行为评分情况均显著改善,并且差异均有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿的交往、语言、大运动、精细运动的发育商数均明显提高,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抚触疗法对于促进新生儿神经系统的生长发育具有积极的现实意义,适于临床应用和推广。