乌鲁木齐市1160例维、汉族社区居民骨转换标志物P1NP和β-CTX参考范围分析

目的 根据社区健康维、汉居民血清Ⅰ型原胶原氨基端肽（procollagen type 1 N-terminal propeptied,P1NP）和Ⅰ型原胶原羧基端肽交联（β corss-linked C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX）浓度,按照不同民族、性别、年龄分层分析,建立骨转换指标的参考范围。方法 选取2013年在乌鲁木齐市社区流行病学调查资料中1160例社区居民为研究对象,采用化学发光法检测血清P1NP和β-CTX的浓度,并同时检测骨代谢调节激素甲状旁腺激素及25羟维生素D水平。采用自动分析仪检测钙,磷,肝、肾功能,测量身体、体重并计算体量指数（BMI）。结果 本项研究共纳入1160例维汉居民,平均年龄45.34±14.15（18~84）岁,其中维吾尔族449例（男性：女性为130：319,平均年龄41.58±12.07岁）,汉族711例（男性：女性为223：488,平均年龄47.71±14.85岁）;总人群血清P1NP及β-CTX的浓度中位数及95%CI分别为48.88ng/ml（95% CI：22.85~124.20ng/ml）及0.24ng/ml（95% CI：0.08~0.70ng/ml）,按民族分层后,维汉血清P1NP及β-CTX均存在差异,进一步年龄及性别分层,分别以30~50岁（30~绝经前）作为男（女）性别参照标准,女性30岁~绝经前P1NP及β-CTX参考范围（维/汉：22.67~92.70ng/ml,0.08~0.63ng/ml及20.55~92.26ng/ml,0.06~0.44ng/ml）,男性30~49岁血清P1NP及β-CTX参考范围（维/汉：28.66~107.00ng/ml,0.12~0.81ng/ml及29.35~96.01ng/ml,0.10~0.56ng/ml）,维、汉两个骨转换指标的中位数浓度差异均有统计学意义（P<0.05）;P1NP与β-CTX密切相关（r=0.709 ,P<0.01）。P1NP及β-CTX均与PTH呈正相关（r=0.166,0.228）,与25（OH）D呈负相关（r=-0.108,-0.144,P<0.01）,PTH与25（OH）D呈负相关（r=-0.342,P<0.01）。结论 初步按年龄分组建立乌鲁木齐社区居民不同年龄段维、汉男女骨转换标志物的参考范围,维、汉血清P1NP及β-CTX水平存在民族差异。     

慢性脑供血不足中医病机新认识

慢性脑供血不足（CCCI）是临床常见病、多发病，并认为该病为Alzheimer病、血管性痴呆、Binswanger病、缺血性卒中等多种疾病发生、发展过程的一个重环节。本病属中医学“眩晕”、“头痛”、“失眠”等病证范畴，患者多为老年人，表现为头重、头胀、眩晕、失眠多梦、耳鸣心悸等症状。现从气机升降及经络循行角度论及对该病的浅识。     

老年患者术后并发低钾血症在观察与护理

<正>钾是体液中无机盐的主要成分,是维持人体细胞新陈代谢,维持细胞内渗透压和水在动态平衡重要电解质。临床上由于疾病或药物的作用等使机体失钾,低钾血症是一种常见在电解质紊乱,血清钾小于3.5mmol/L的一种病理生理状态[1]。尤其老年患者手术后由于组织创伤、出汗、发热和引流等因素使体液大量消耗容易发生水电解质平衡失调,出现低钾血症。严重在低钾血症能引起多个系统功能紊乱,若治疗不及时可危及生命[2]。现将手术后低血钾的临床观察与护理论述如下。     

智护训练在婴儿早期生长发育中的临床应用研究

目的:探讨智护训练在婴儿早期生长发育中的临床应用意义.方法:选取该院儿童保健门诊健康体检的满月的足月适龄婴儿200例,随机将婴儿分为研究组和对照组,每组婴儿100例.两组婴儿均进行常规体检,而研究组婴儿则同时加用智护训练模式,并分别比较和分析两组婴儿的体格发育、运动发育和智力发育等情况.结果:与对照组婴儿相比,研究组婴儿3个月和6个月的身长、体重均明显增长,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组婴儿6个月的精神运动发育指数(PDI)和智力发育指数(MPI)均显著提升,差异均具有统计学意义(P＜0.05).讨论:智护训练在婴儿早期生长发育中具有十分重要的临床意义,适于进一步的推广和应用.     

妇幼医院无乳链球菌临床分布情况及药敏结果分析

目的了解妇幼医院无乳链球菌（GBS）感染的临床分布和药敏情况，为临床感染的预防及治疗提供依据。方法收集妇幼医院临床患者各类临床标本作无乳链球菌培养，经法国生物梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药敏分析的菌株171株。结果171株无乳链球菌株中血培养和泌尿生殖道分泌物标本中分离率最高，其次为脐带分泌物，临床分布以新生儿病区最高，其次为产科病区。药敏结果显示171株无乳链球菌对青霉素、氨苄青霉素敏感或中度敏感，对万古霉素、头孢菌素类抗生素均敏感，对四环素、克林霉素和红霉素的耐药率分别为100％、70．8％和55．6％。结论为防止无乳链球菌感染和新耐药菌株的出现，临床应重视对无乳链球菌的培养检测，并根据药敏结果选择抗生素进行预防和治疗。     

育龄女性生殖道沙眼衣原体感染检测分析

目的了解育龄女性生殖道沙眼衣原体感染状况。方法采用单克隆免疫层析法检测宫颈分泌物沙眼衣原体脂多糖抗原。结果3018例育龄女性宫颈分泌物中沙眼衣原体检出率为5．9％，以中青年女性感染率高。结论应加强育龄女性生殖道沙眼衣原体的实验室检测。     

深圳市0～6岁儿童单纯性肥胖症的流行学研究

[目的]探讨深圳市0～6岁儿童单纯性肥胖症的流行学调查特征. [方法]按照随机整群抽样的方法调查1I 454名0～6岁儿童,以WHO身高标准体重标准为肥胖的判断标准. [结果]总的肥胖检出率为4.2%,男童4.9%,女童3.4%,两者差异有显著性(χ2=14.749,P<0.001),总的超重检出率为10.2%,男童10.6%,女童9.8%.两者差异无显著性(χ2=1.954,P>0.05).0岁组超重及肥胖检出率高于1岁组,1～5岁儿童超重及肥胖检出率呈上升趋势,各年龄组之间的超重及肥胖检出率差异有显著性(χ2超重=65.937,χ2肥胖=121.402,P值均<0.001).特区内、外儿童超重及肥胖检出率差异无显著性(χ2超重=0.74,χ2肥胖=3.045,P值均>0.05).出生体重≥4 kg、父亲低学历、父亲肥胖、母亲肥胖、4个月前人工喂养为主、剖宫产、小儿经常看和食品有关的广告、小儿睡前1 h进食奶类、小儿食欲好、吃饭速度快、父亲鼓励小儿多吃、母亲鼓励小儿多吃、小儿每天运动时间<1 h等是儿童单纯性肥胖症的影响因素. [结论] 深圳市儿童单纯性肥胖症的发生率急剧上升,饮食行为、运动及遗传等是影响儿童肥胖的主要因素,应在全市采取统一的儿童单纯性肥胖症干预措施.     

胃肠道间质瘤12例CT及MRI诊断分析

目的探讨胃肠道间质瘤的CT及MRI影像学表现特点及影像学检查对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法回顾性分析12例经手术和病理证实的胃肠道间质瘤临床及影像学资料。均行影像学检查,其中12例行CT检查,4例行MRI检查。结果12例肿瘤发生于胃部5例,十二指肠2例,空肠1例,回肠2例,小肠系膜2例。良性5例,恶性7例。结论CT及MRI对胃肠道间质瘤的定位和定性诊断以及鉴别诊断有重要价值。