逍遥散对慢性应激2型糖尿病大鼠骨骼肌IRS-1及GLUT4表达的影响

目的:研究比较慢性应激对2型糖尿病(T2DM)大鼠骨骼肌GLUT4及INS-1表达的影响及逍遥散的干预作用。方法:以高糖高脂饲料喂养联合链脲佐菌素(STZ)诱导T2DM大鼠为研究对象,建立慢性心理应激动物模型。将成模的T2DM大鼠随机分为模型对照组、逍遥散组、应激对照组、应激加逍遥散组等4组。造模22 d后处死取右侧腓肠肌,采用免疫组化法和蛋白印迹法(Western Blot)检测葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、胰岛素受体底物1(IRS-1)和分子伴侣-葡萄糖调节蛋白(Grp78),并运用ELISA法测出各组大鼠糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)的水平。结果:与模型对照组相比较,应激对照组的ISI下降(P0.01),GLUT4、IRS-1和HbA1c升高(P0.05或P0.01),逍遥散组大鼠GLUT4、IRS-1表达增多(P0.01),与应激对照组相比较:应激加逍遥散组GLUT4、IRS-1、HbA1c与ISI均显著降低(P0.01)。结论:心理应激损伤能显著恶化T2DM大鼠的IR,逍遥散能降低T2DM大鼠与慢性应激T2DM大鼠的HbA1c水平,提高慢性应激状态下T2DM大鼠的ISI,其机制可能与调控胰岛素信号传导通路IRS-1/PI3K/GLUT4相关。     

生脉散血中移行成分分子靶标的计算机系统生物学预测

目的:应用计算机系统生物学方法预测生脉散的分子靶标,并为生脉散的分子机制提供线索.方法:采用TCMGeneDIT数据库系统,文本挖掘人参、麦冬、五味子各自所能影响的基因或蛋白质数据;收集生脉散中五味子醇甲、五味子醇乙、戈米辛D、五味子乙素、γ-五味子素、20(S)-人参皂苷Rh、人参皂苷Rk3等14种血中移行成分,采用Accelrys公司Discovery Studi0 2.5版完成分子构建,并上载至PharmMapper服务器进行靶标预测;从BIND,BioGRID,DIP,HPRD,IntAct,MINT等分子相互作用数据库中收集与预测靶标有直接相互作用的蛋白质,进行综合分析.结果:已有的实验发现,五味子有10个血中移行成分,人参只有4个血中移行成分;人参与55个基因相关,五味子与1个基因相关,没有基因与麦冬相关.人参的4种血中移行成分不但可直接作用于实验证实的靶标,还能影响相关靶标发挥广泛的生物学效应.五味子的10种血中移行成分只能通过影响相关靶标而发挥间接的治疗作用.结论:结果可为生脉散的后续研究提供有用的线索,促进生脉散的分子作用机制研究,为中药复方的系统研究提供参考.     

产前超声在诊断胎儿单肾缺如中的应用价值

目的 探讨产前超声在诊断胎儿单肾缺如（URA）中的应用价值.方法 回顾分析经产前超声诊断为URA的14例胎儿的超声资料,并与病理结果对照分析.结果 14例URA胎儿,其中7例左肾缺如,7例右肾缺如.超声表现为一侧肾窝及盆腹腔内未探及肾脏声像,彩色多普勒超声仅见一组肾动、静脉红蓝血流信号.14例URA胎儿均经出生或引产后证实.结论产前超声检查胎儿肾脏须多切面仔细检查,并结合彩色多普勒超声观察肾动脉和肾静脉,可有效检出URA.     

卵巢过度刺激综合征合并单纯型呼吸性碱中毒的处理方法及注意事项

目的 探讨卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)合并单纯型呼吸性碱中毒患者的处理方法及注意事项,并简述血气分析在OHSS患者中应用的临床意义.方法 选取本院2016年1月至9月收治的中重度OHSS患者,入院后均立即行动脉血气分析,50例患者合并有单纯型呼吸性碱中毒,给予患者面罩吸氧及胸腔或腹腔穿刺术,于6h后再次行动脉血气分析,比较患者呼吸频率及pH、PaCO2的值.结果 经吸氧及穿刺术等对症治疗,患者呼吸困难、腹胀不适等症状明显好转,呼吸频率减慢,pH值下降、PaCO2升高,穿刺术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于OHSS合并单纯型呼吸性碱中毒的患者应尽早给予吸氧及穿刺术等对症治疗,OHSS患者入院后应常规行血气分析.     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40用于失血性休克院前急救的临床观察

目的　观察高渗氯化钠羟乙基淀粉 4 0 (HS4 0 )对院前失血性休克的治疗作用 ,探索新的院前失血性休克容量复苏方法。方法　随“1 2 0”救护车外出 ,连续观察使用HS4 0对 4 4例失血性休克的治疗作用 ,分别测定用药前、用药后 30分钟、2、1 2、2 4小时的休克指数、平均动脉压、尿量 ,并与单用等渗羟乙基淀粉液对照和自身前后对照。结果　给药后平均动脉压和尿量比用药前明显增加 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,30分钟和 2小时时相点显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,2小时后相差不显著。给药后 ,各时相点休克指数比用药前明显降低 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,并且 30分钟和 2小时时相点显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,2小时后相差不显著 (P >0 .0 5 )。治疗组平均用药量和平均输入时间均低于对照组。结论　HS4 0对失血性休克的容量复苏有明显的治疗作用 ,并且优于单纯的羟乙基淀粉 ,有一定的临床应用价值     

中医治疗糖尿病周围神经病变50例临床分析

目的：观察中药对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：50例患者均在糖尿病教育、常规降血糖处理基础上，口服中药益气养阴，活血通络。结果：显效32例，有效9例，无效9例，有效率为82％。结论：中药益气养阴，活血通络法对糖尿病周围神经病变具有肯定的疗效。     

胎盘早剥34例分析

正常位置的胎盘于妊娠20周后至胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离称为胎盘早剥。胎盘早剥是一种严重的产科并发症，往往起病急、发展快，如处理不及时，可威胁母婴生命。现将我院2000年12月—2004年5月收治的34例胎盘早剥病例进行回顾性分析。     

B超诊断输卵管妊娠46例临床对照

输卵管妊娠未破裂时,患者多无症状,而临床上常在破裂时才能确认诊断,较少能早期诊断.笔者总结46例超声诊断输卵管异位妊娠的病例并与手术后结果进行了对照,其诊断符合率100%,现报告如下.……     

“毒邪”的内涵及其致病特点

系统回顾历代医籍中有关毒邪论述,对毒邪的概念进行了归纳分类,提出毒邪(邪之甚者)致病的发展过程分为气、血、精三个阶段,并概括毒邪致病在不同阶段的临床特征,为毒邪致病的临床辨治提供新的思路。     

《伤寒论》研究热点聚焦诠释

经方以其疗效确切,组方严谨,配伍精当,学术内涵深远,而成为研究的重中之重.为推进中医药国际市场份额,阐述中医理论物质基础,促进学术发展均具有重要意义.