排粪造影在诊断功能性出口梗阻性便秘中的应用

目的：探讨排粪造影在诊断功能性出口梗阻性便秘中的应用。方法：对126例排便障碍者进行排粪造影检查。结果：5例x线无异常,121例有异常X线表现。其中直肠前突73例,直肠粘膜脱垂、内套叠71例,会阴下降24例,盆底痉挛综合症11例,耻骨直肠肌综合症7例。内脏下垂36例,乙状结肠疝3例。其中多种异常表现并存64例。结论：排粪造影对功能性出口梗阻性便秘的诊断具有重要价值。     

B超对X线透视宫内节育环位置的复查分析

宫内放置节育环是一种安全、有效、简便、经济、取出后不影响生育、受群众欢迎的避孕措施。但由于某些原因 ,往往出现节育环位置下移、脱落 ,而造成避孕失败 ,这就需要定期检查节育环位置是否正常。为了解Ｘ线透视诊断宫内节育环位置的准确性 ,我们对182例Ｘ线透视诊断为节育环位置下移的对象 ,和Ｘ线透视诊断为节育环位置正常 ,而因其它原因做盆腔Ｂ超检查的对象进行了Ｂ超复查。1　资料与方法1.1　资料　 1999年 ,本所对Ｘ线透视诊断为节育环位置下移的对象中的 182例 ,和Ｘ线透视诊断为节育环位置正常 ,而因其它原因做盆腔Ｂ超检查的对象…     

影像引导下腰脊神经内侧支脉冲射频治疗腰椎小关节综合征

目的：评估脉冲射频刺激脊神经后内侧支治疗腰椎小关节综合征的疗效。方法48例诊断为腰椎小关节综合征的患者随机分为消炎镇痛药组（A组=26例）和脉冲射频组（B 组=22例）。 A组患者口服美洛昔康分散片;B组患者行射频脉冲刺激脊神经后内侧支所对应小关节。采用视觉模拟评分（ VAS ）,分别测评入院时、出院时及出院后6个月的 VAS 评分,并根据 VAS 改善程度统计疗效。结果出院时及出院后6个月时,A、B两组的VAS评分均较入院时有显著降低（P<0．01）;两组间VAS评分比较,出院时B组较A组降低,差异有统计学意义（P<0．05）。出院后6个月时B组较A组显著降低,差异有统计学意义（P<0．05）。治疗后6个月总有效率A组为46．5%,B组为87．6%;显效率B组为76．2%,A组为26．4%。 B组的总有效率和显效率均显著高于A组（P<0．01）。结论影像引导脊神经后内侧支脉冲射频术能有效缓解腰椎小关节综合征所致慢性腰痛,疗效优于口服药物治疗。     

介入超声穿刺引流治疗胰周脓肿

目的 探讨采用介入超声技术行胰周脓肿引流的可行性.方法 回顾性分析2006年7月至2009年11月成都军区总医院收治的36例胰周脓肿患者的临床资料.结合胰周脓肿的部位、范围、形状等因素,确定穿刺点位置.根据穿刺点与靶区的空间对应关系,计算导管针进入的角度和方向,在超声引导下置入引流管引流.结果 36例患者均成功接受穿刺引流,33例治愈,治愈率为92%,平均治愈时间37 d.3例因穿刺引流效果欠佳改行开腹手术引流.3例患者并发肠外瘘,经非手术治疗痊愈.所有患者随访3～48个月,无脓肿残留或复发.2例并发1型糖尿病,1例消化不良,2例合并胆囊结石,经对症治疗痊愈.27例患者体质量较术前增加.结论 介入超声穿刺引流治疗胰周脓肿切实可行.     

名贵中药材简单易行的真伪鉴别

目的：介绍简单易行的目前临床用的名贵中药真假鉴别的方法。方法：总结从事中药工作十几年经验,把一些简单易行直观准确的鉴别名贵药材的方法,做一介绍。简单的物理方法产生明显化学现象和简单的化学方法会产生明显独特的物理现象,以及用我们的感官,做简易的性状鉴剐。结果：可以初步鉴别名贵中药的真假和优劣。     

肝血管瘤传统手术切除和剥离术疗效比较

目的探讨肝血管瘤剥离术的临床应用和疗效。方法46例肝血管瘤患者,23例采用剥离方法摘除肿瘤（剥离组）,23例采用传统钳夹法切除肿瘤（手术切除组）,比较2组出血量、手术时间、住院时间及术后并发症等指标。结果剥离组出血量（（341．1±103．7）mL）、手术时间（（20．6±3．6）min）、住院时间（（9．6±5．0）d）及手术相关并发症发生率（O）均低于手术切除组（（494．7±141．O）mL、（30．0±6．7）min、（11．2±4．O）d、13％）（P〈O．05）;2组术后随访1a均无复发。结论肝血管瘤剥离术是治疗肝血管瘤有效方法,具有操作简单、安全性好、损伤小、并发症少等优势。     

Wong分级系统在手部高压注射伤诊治中的应用

目的探讨Wong分级系统在手部高压注射伤诊治中的应用价值。方法手部高压注射伤患者21例,按照Wong分级系统的标准,确诊轻度4例、中度11例、重度6例。依据Wong分级系统建议,轻度患者予以保守治疗4例,其中二期切开减压1例;中重度患者17例急诊切开减压,二期闭合伤口。结果 21例患者均无明显感染,轻中度患者全部保指成功,重度组2例最终截指,2例二期皮瓣覆盖创面。依据TAM评分标准,轻度者手指活动度优4例,中度者优9例、良2例,重度者优3例、差3例。结论 Wong分级系统对手部高压注射伤的诊治有良好的指导作用。     

胰周坏死感染外引流术后的胆道镜下清创术

目的 总结内镜微创技术对胰周坏死感染外引流术后残余病灶清创的疗效,探讨其临床应用价值.方法 收集71例胰周坏死感染经外引流术后未愈患者,采用胆道镜经引流窦道进入病灶内部直视下识别并清除坏死组织的方法进行治疗.结果 经胆道镜下清创术治愈64例,治愈率90.1%,3例因经费原因中途退出治疗,4例患者分别在胆道镜下清创1～3次后因技术原因改行剖腹手术.64例胆道镜辅助清创治愈者接受胆道镜下清创2～9次,平均5.1次,87.5%的患者需4～6次清创;第一次镜下清创至治愈拔管时间为18～125 d,平均71.3 d.胆道镜下清创并发出血3例,肠瘘2例,均经非手术治愈.结论 通过已建立的引流通道对胰周坏死感染残余病灶行胆道镜下清创术是安全、有效的微创术,值得在临床推广应用.     

胰岛素分泌细胞再生医学研究的最新进展

糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足引起的以高血糖和多并发症为特征的内分泌代谢性疾病,其本质是胰岛素分泌细胞受损或者胰岛素工作效率低下。通过再生医学手段将体外再生的胰岛素分泌细胞植入患者体内,重建有功能的胰岛素分泌系统不失为治疗Ⅰ型和部分Ⅱ型糖尿病的一种新途径。再生医学的研究和应用中,最有价值的细胞是干细胞。文中就干细胞诱导分化以及成体细胞重编程再生为胰岛素分泌细胞方面最新进展作一综述。