应用Delphi法和AHP法构建中小学校公共卫生应急能力评估指标体系研究

目的 构建中小学校公共卫生应急能力指标体系,为加强中小学公共卫生应急处置能力建设提供科学依据。方法 在专家咨询和文献回顾的基础上,选取疾控专家、学校领导和校医共40人为调查对象,使用德尔菲法(Delphi)初步确定各级指标,使用层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)确定各级指标的权重,建立中小学公共卫生应急能力指标体系。结果 指标体系由4个一级指标、12个二级指标、51个三级指标组成。4个一级指标分别为基础保障能力、应急队伍建设、应急体系建设、事件应对能力,权重系数分别为0.496 8、0.286 0、0.119 0和0.098 3。模型具有较好的一致性,一级指标CR=0.095 8,各项二级指标CR值均小于0.1。结论 本研究通过定量方法建立的指标体系具有较高可信度和实用性,可为中小学公共卫生能力建设提供科学依据。     

基于SWOT的全科医学生实践应用能力评价体系的研究

全科医学教育在我国蓬勃发展,针对其实践应用能力评价体系缺乏系统性。该文对全科医学生实践应用能力评价体系的现状进行了分析,并文采用SWOT战略分析方法,分析和比较了培养的优势、劣势、机遇和威胁。归纳总结了全科医学生实践应用能力评价指标体系。为地方医学院校在全科医学生实践应用能力评价体系的建设提供新的思路和建议。     

根本原因分析法调查乳甲外科清洁切口手术部位感染事件

目的通过根因分析法(RCA)查找乳腺、甲状腺手术切口感染的根本原因。方法 2016年3—4月某院乳甲外科发生3例手术部位感染,采用RCA查找造成切口感染的根本原因,管理者针对根本原因采取措施,继续追踪4个月查看术后手术部位感染情况。结果通过RCA查找到此次手术部位感染的根本原因为:科室对患者术后管理的机制落实不到位、科室绩效分配不合理,以及科室未严格执行进修、实习人员的带教制度。针对根本原因采取措施后,该科5—8月未再发生感染病例。结论 RCA从根本上查找到此次乳腺、甲状腺手术切口感染的根本原因,针对原因,采取的控制措施有效。     

化学发光酶免疫分析法测定牛奶中的双酚A

目的建立牛奶中双酚A(bisphenol A,BPA)的间接竞争化学发光酶免疫分析检测方法。方法通过优化抗原包被浓度、甲醇浓度、酶标二抗的稀释比例、缓冲液的pH、离子强度(以Na~+计)等建立竞争抑制曲线,确定线性范围和检出限,并对牛奶样品进行加标回收实验。结果在最佳实验条件下,半抑制浓度(IC_(50))为3.95 ng/mL,检出限(IC_(10))为0.66 ng/m L,牛奶样品中双酚A加标回收率为95.0%~112.9%,相对标准偏差为0.93%~3.96%。结论该方法具有较高的灵敏度和良好的特异性,适用于牛奶样品中双酚A的测定。     

降钙素基因相关肽与三叉神经痛发病关系的临床研究

目的 :通过研究三叉神经痛患者疼痛发作时是否有降钙素基因相关肽 (calcitoningene -relatedpeptide ,CGRP)参与 ,痛支与非痛支神经组织中CGRP含量是否有所不同 ,加深对三叉神经痛发病机理的认识。方法 :用放射免疫法检测 16例三叉神经痛患者疼痛发作时患侧颈外静脉血、肘静脉血及术后患侧颈外静脉血中CGRP含量并以 10名同年龄组健康成人颈外静脉血中的CGRP含量作为正常对照 ;用免疫组织化学法标记 16例患者痛支与非痛支神经切片中CGRP免疫反应阳性颗粒 ,定量观察痛支与非痛支神经纤维中CGRP免疫反应阳性颗粒的数量、面积、平均光密度和平均面积 ,从免疫反应阳性颗粒的数量和面积两个方面来说明痛支与非痛支神经纤维中CGRP的含量有无差异 ;结果 :疼痛发作时患侧颈外静脉血中CGRP含量显著升高 ,与肘静脉血、术后患侧颈外静脉血及健康对照组颈外静脉血中的CGRP含量相比 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ,而后三者相比差异均不显著 (P >0 .0 5 ) ;痛支神经纤维中CGRP免疫反应阳性颗粒的数量、面积均明显高于非痛支中CGRP免疫反应阳性颗粒 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ;结论 :CGRP与三叉神经痛发病关系密切 ,三叉神经痛发作时局部确有CGRP的参与 ,三叉神经痛的痛支神经过度合成和释放降钙素基因相关肽可能促进了局     

感官分析法和便携式硫化物检测仪检测口臭的相关性研究

目的比较感官分析法(鼻测法)和便携式硫化物检测仪(商品名Halimeter)检测口臭之间的准确性和一致性。方法首先对2名嗅辨员进行嗅觉检测试验,以确定其进行感官分析评分的资质。选择86例符合试验条件的受试者,分别用感官分析法评价口臭程度,硫化物检测仪检测口腔挥发性硫化物(VSC)含量,使用SPSS11.0软件分析鼻测法得分均值和VSC水平的关系。结果2名嗅辨员一致性良好,Kappa值达到0.568,P<0.01。鼻测法得分均值与Halimeter检测所得硫化物峰值之间相关系数r=0.538,P<0.01;与硫化物稳定值之间相关系数r=0.546,P<0.01。结论鼻测法得分和Halimeter检测的口腔VSC含量之间存在显著相关关系,提示Halimeter可在一定程度上作为鼻测法的辅助手段,用以检测口臭。     

咬合创伤咀嚼肌前列腺素E2和F2α的放射免疫分析

为了深入认识咀嚼肌对咬合创伤的反应特点，对作者建立的咬合创伤动物模型咀嚼肌ＰＧＥ２和ＰＧＦ２α含量进行放免分析。结果表明，咬合创伤时咀嚼肌ＰＧＥ２和ＰＧＦ２α的含量均显著增高，其中翼外肌上头最高，嚼肌第二，颞肌和翼外肌下头次之；ＰＧＥ２／ＰＧＦ２α的比值均大于１，亦即ＰＧＥ２占主导。去除创伤休息两周后ＰＧＥ２和ＰＧＦ２α的含量及其比值均明显下降，但比值仍大于１。提示翼外肌上头和嚼肌损伤反应最重，去除创伤后炎症虽明显减轻，但恢复较慢，所引起的炎性疼痛可能迁延一段时间。     

儿童牙病患者唾液中乙肝病毒携带情况的调查研究──采用固相放射免疫法

我院口腔儿科对1992年8月至1993年6月期间来院门诊的14岁以下儿童牙病患者，随机抽样1000例，于治疗操作前采集唾液，送中国药品生物制品检定所肝炎室，用固相放射免疫法检测唾液中乙型肝炎病毒携带情况，将标本分为四组，结果证实阳性率为5‰。说明在儿童牙科就诊的患儿唾液中确可测出乙型肝炎表面抗原；而且与唾液中潜血无相关性；证实唾液是乙型肝炎传播的途径。     

应用3DSS、Solid Works及ALGOR建立下颌第一磨牙三维有限元模型

目的:利用三维扫描仪(3DSS)辅助建立下颌第一磨牙三维有限元模型。方法:利用3DSS扫描正常第一磨牙获取所需的三维表层点云图像,再利用Solid Works软件对其进行实体化操作,获得三维实体模型;最后在ALGOR软件中进行模型单元划分。结果:建立包括牙釉质、牙本质的下颌第一磨牙三维有限元模型,总节点数为209636个,四面体单元数为215238个。结论:利用3DSS、Solid Works、ALGOR辅助建模,大大提高了建模的精度、速度,为有限元生物力学分析研究提供了一种更为精确、简便的建模方法。     

镍铬合金烤瓷冠冠组织面离子析出的研究

目的研究含铬质量分数不同的两种镍铬合金烤瓷冠在人工唾液中镍、铬离子的析出量。方法用含铬质量分数为26.0%和12.6%的镍铬烤瓷合金,烧结成各12颗烤瓷冠,分别放于人工唾液中,于1、2、4、8、16、32周末用石墨炉原子吸收分光光度计测量各样本在人工唾液中的镍、铬离子浓度。结果1)低铬和高铬合金冠组样本中铬离子析出量从1~4周逐渐增加,然后逐渐下降;高铬合金冠组镍离子析出于第4周达到高峰,而低铬合金冠组镍离子的析出呈持续缓慢地上升;2)实验前后低铬合金冠组烤瓷冠的质量差别大于高铬合金冠组,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论1)低铬和高铬合金冠组铬离子的析出量均于第4周达高峰;2)低铬合金冠组镍离子的析出明显高于高铬合金冠组;3)实验前后低铬合金冠组样本的质量损失明显大于高铬合金冠组。