保妇康栓治疗老年性阴道炎临床观察

保妇康栓是海南碧凯药业公司的科研产品,厂方资料认为它是一种以莪术为主的中药制剂。我科于1998-08～1999-05对24例老年性阴道炎患者用保妇康栓进行治疗,取得了较好的疗效,现将资料总结如下。1 材料和方法1.1 受试对象纳入标准 ①绝经后确诊为患有老年阴道炎妇女;②能坚持完成疗程,并保证按时复诊者;③受试期间不用其他治疗方法。     

菖菊穹麻饮治疗风痰上扰老年性高血压随机平行对照研究

[目的]观察菖菊穹麻饮治疗风痰上扰老年性高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组36例常规降压治疗,根据就诊前服用的降压药的种类和用量,分别以钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等单独或两种药物联合治疗。治疗组36例菖菊穹麻饮(石菖蒲12g,菊花30g,川芎15g,蔓荆子12g,白芷、藁本各10g,辛夷12g,半夏、钩藤、天麻各10g,白蒺藜、茯苓各12g,川牛膝15g,炙甘草6g;夜尿频数,腰膝软明显加女贞子、川杜仲10g,桑寄生12g;痰浊重加薤白、瓜蒌15g;纳呆食少者加白蔻仁、砂仁各5g;气虚明显加黄芪15g;尿少、足肿、面部浮肿加车前子10g,薏苡仁15),1剂/d,水煎200m L,早晚温服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效4例,无效3例,总有效率91.67%。对照组显效20例,有效9例,无效7例,总有效率80.56%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]菖菊穹麻饮治疗老风痰上扰年性高血压疗效显著,无严重不良反应,值得推广。     

扩张性心肌病患者行心脏再同步化治疗围术期的护理

目的探讨扩张性心肌病患者行心脏再同步化治疗围术期的护理方法。方法选取2011年1～6月第四军医大学第一附属医院心内科二病区13例扩张性心肌病患者行心脏再同步化治疗,对其护理过程进行探讨和总结。结果 13例患者经过精心的全程治疗与护理,全部康复出院。结论术前加强心电监护,及时发现心律失常,改善心功能,加强心理护理。术后加强心电监护,监测起搏功能,预防伤口感染,重视卧位、饮食护理及其他并发症的观察和出院指导是扩张性心肌病患者行心脏再同步化治疗围术期护理的关键。     

育阴潜阳法治疗老年性高血压

目的 观察育阴潜阳法治疗老年性高血压的疗效.方法 对36例老年高血压病患者,采用口服天麻钩藤饮加味煎服,7天1个疗程,一般服用2-4个疗程.结果 疗前后降压疗效比较治疗组36例,显效29例,有效4例,无效3例,总有效率91.67%;对照组36例,显效20例,有效9例,无效7例,总有效率80.56%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 育阴潜阳法治疗老年性高血压疗效满意.     

益气养阴法对微小残留白血病多药耐药相关因子的影响

[目的]观察微小残留白血病病患者的气阴丽虚证候,并评估益气养阴法辨病及辨证论治微小残留白血病的临床疗效、探讨其多药耐药作用机制.[方法]将68例微小残留白血病病患者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例).治疗组使用联合化疗配合口服益气养阴中药治疗,对照组单独使用联合化疗方法.两组治疗前、后用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测拓扑酶(TopoⅡ)表达,用化学间接免疫荧光法(碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联酶标法,APAAP)法检测P170的表达,探讨益气养阴法对微小残留白血病多药耐药因子的影响.[结果]益气养阴法可以改善微小残留白血病患者气阴两虚证候.治疗组气阴两虚证与对照组气阴两虚证候有显著性差异(P<0.05).还能够上调TopoⅡ含量,增加白血病细胞DNA的断裂,从而使白血病细胞死亡.其作用机制可能是通过降低P-gp的表达率,减少化疗药物外排,增加细胞内化疗药物的浓度.联合化疗配合益气养阴法治疗后能够降低气阴两虚白血病患者P170阳性表达例数.[结论]益气养阴法对逆转微小残留白血病多药耐药有一定的疗效.     

米非司酮配伍米索前列醇终止49～63天妊娠的临床观察

近年来,米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,对停经≤49 d的妊娠,完全流产率达90%以上,本文作者采用米非司酮与米索前列醇配伍,经不同的给药途径终止49～63 d妊娠,对其效果及副作用进行分析,报道如下.     

高脂饮食诱导的肥胖小鼠中缺氧对胰岛素抵抗及脂肪组织巨噬细胞浸润的影响

 目的  研究缺氧在高脂饮食诱导的肥胖(diet-induced obesity,DIO)小鼠模型中对胰岛素抵抗及脂肪组织巨噬细胞浸润的影响。   方法  建立DIO小鼠模型,动态观察高脂饮食(high-fat diet,HFD)喂养小鼠4、8、12周时的体质量、白色脂肪(white adipose tissue,WAT)量及其与体质量的比值、空腹血糖、空腹胰岛素、糖耐量和胰岛素抵抗、脂肪组织中F4/80标记的巨噬细胞浸润,采用hypoxyprobeTM-1试剂盒(哌莫硝唑标记法)评价DIO小鼠的脂肪组织是否存在缺氧及其出现时间,分析缺氧与上述指标异常出现的时间先后,探讨缺氧在HFD致胰岛素抵抗、脂肪组织巨噬细胞浸润中的作用。  结果  DIO小鼠4周时即出现糖耐量异常,8周时出现胰岛素抵抗;WAT存在局部缺氧,与巨噬细胞浸润增加同步出现在HFD后12周时间点,迟于糖耐量异常和胰岛素抵抗的出现。  结论  缺氧可能不是DIO时糖代谢异常和胰岛素抵抗的启动因素。     

ＰＢＬ联合ＣＢＬ教学模式在妇产科临床见习教学中的实践探索

目的 探讨基于问题的学习(Problem Based Learning, PBL)联合案例的学习(Case-Based Learning, CBL)双轨式教学模式在妇产科临床见习教学中的应用效果。方法 选取2019级皖南医学院临床医学专业进入临床见习的2个班为研究对象,分为实验组(30名)和对照组(32名)两组。实验组采用PBL联合CBL教学模式,对照组采用传统的见习教学模式。课程结束后,对两组学生进行客观及主观效果评价。结果 实验组学生理论成绩(81.30±8.62)分、技能成绩(85.60±3.41)分、平时成绩(90.47±3.15)分,明显高于对照组学生的理论成绩(74.47±7.72)分、技能成绩(81.25±6.03)分、平时成绩(84.69±3.86)分,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组在提升自学能力、增强临床思维、提高团队协作能力以及教学方式、互动性评分方面均优于对照组(P<0.05)。结论 PBL教学与CBL教学相结合,融入妇产科临床见习教学,具有良好的协同效应。不仅提高了学生的自主学习能力,锻炼了学生的临床思维,而且提高了理论知识和技能水平,...     

老年女性阴道穹窿脱垂的手术治疗进展

阴道穹窿脱垂是子宫切除术后常见的并发症之一,因对女性泌尿系统、肛门、直肠及性功能的影响,患者的生活质量明显下降,同时这类患者往往年龄较大,合并症多,处理起来相对棘手。随着近年来对盆底解剖的进一步认识及微创外科技术的发展,治疗阴道穹窿脱垂的传统术式得到了改良,一些新的术式在临床上应用也越来越广泛,本文就阴道穹窿脱垂的手术治疗进展进行综述。