实时三维超声心动图评价原发性高血压病患者左心房容积和收缩功能的临床价值

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价原发性高血压病(EH)患者左心房容积和收缩功能的临床价值.方法 将EH患者分为左心房大小正常组(A组)40例、左心房增大组(B组)40例及正常对照组40例,应用RT-3DE测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房每博射血量(LASV)、左心房射血分数(LAEF)、左心房被动排空分数及左心房主动排空分数,并对两组结果进行对比分析.结果 与正常对照组比较,A组LAEF和左心房主动排空分数增大,被动排空分数减低,差异有统计学意义(P＜ 0.05);B组LAVmax、LAVmin、LAEF、LASV及左心房主动排空分数增大,被动排空分数减低,差异有统计学意义(P＜0.05).与A组比较,B组LAVmax、LAVmin及LASV增大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RT-3DE评价左心房容积和收缩功能准确可靠,能准确反映EH患者左心室舒张功能受损的程度,可为其左室舒张功能减低提供诊断依据.     

特利加压素与去甲肾上腺素对≥80岁感染性休克患者平均动脉压及休克指数的影响

目的探讨特利加压素与去甲肾上腺素对≥80岁感染性休克患者平均动脉压及休克指数的影响。方法选取2012年1月至2014年1月收治的50例≥80岁感染性休克患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组和对照组,每组25例。给予观察组患者特利加压素联合去甲肾上腺素治疗,给予对照组患者多巴胺联合去甲肾上腺素治疗。详细记录两组患者的心率、平均动脉压、休克指数、血尿素氮、肌酐、肌醉清除率(CCr)、滤过水排泄分数(FEH20)、滤过钠排泄分数(FENa)等指标。结果除血尿素氮、肌酐两组之间的差异均无显著性(P0.05)外,治疗后两组其他各项指标均有改善,且观察组患者的平均动脉压、尿量均明显比对照组高,心率、休克指数均明显比对照组低,UV、CCr、FEH20均明显比对照组高,FENa明显比对照组低(P0.05)。术后并发症发生率方面观察组(16.0%)明显低于对照组(40.0%)(P0.05)。结论特利加压素比多巴胺更能有效提升≥80岁感染性休克患者的平均动脉压,并降低其休克指数。     

基于注意力机制和Pix2Pix网络的术后角膜地形图生成

目的：探索使用注意力机制和Pix2Pix生成对抗网络预测年龄相关性白内障患者术中行飞秒激光弧形角膜切开术后角膜地形图。

方法：回顾性病例系列研究。选取2018-03/2020-03山西省眼科医院年龄相关性白内障患者术中行飞秒激光弧形角膜切开术患者87例105眼。收集患者术前及术后角膜地形图210张分为训练集(180张)、测试集(30张)用于模型训练和测试。采用峰值信噪比(PSNR)、结构相似性(SSIM)、Alpins散光矢量分析,比较不同注意力机制下术后角膜地形图预测结果的准确性。

结果：基于注意力机制和Pix2Pix网络可以预测术后角膜地形图,其中基于Self-Attention注意力机制的模型预测效果最好,PSNR和SSIM达到了16.048、0.7661。真实的和生成的角膜地形图在3mm和5mm环上的误差矢量, 误差矢量轴位,术源性散光和矫正比比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。

结论：基于Self-Attention注意力机制和Pix2Pix网络可以对术后角膜地形图做到良好的预测,可以为眼科临床医生的手术规划和术后效果提供参考。     

中药灌肠联合芒硝外敷治疗麻痹性肠梗阻效果观察

目的对麻痹性肠梗阻患者行中药灌肠联合芒硝外敷治疗,分析其临床应用效果。方法随机选取该院2014-08~2016-03收治麻痹性肠梗阻患者87例,随机分为对照组43例和观察组44例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行中药灌肠联合芒硝外敷治疗。治疗3周后观察两组患者的临床疗效与胃肠功能改善情况。结果观察组痊愈29例,有效8例,无效7例。对照组痊愈10例,有效15例,无效18例。观察组疗效优于对照组(P0.01)。观察组患者肛门排便排气时间、肠鸣恢复时间、腹胀腹痛缓解时间、ICU住院天数均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药灌肠联合芒硝外敷可有效改善麻痹性肠梗阻患者的胃肠功能状况,显著提高临床疗效,缩短患者的住院时间,安全有效,操作简单。     

七年制高等医学教育内科实习教学目标的研究

临床医学专业七年制高等教育是为适应社会发展对高素质的医学人才需求所设立的。为满足和适应培养目标，根据七年制医学教育的要求和特点，我系自行设计了七年制内科临床实习系列教学目标管理计划，旨在培养具有良好的医德医风。较强的独立工作能力，较高的科学研究水平和专业外语水平的有用人才。     

口服中成药中检出大肠杆菌的意义和污染途径的探讨

卫生部颁发的药品卫生标准中明确规定“口服药品每克或每毫升不得检出大肠杆菌”,从而有效地控制了药品的卫生质量。本文从细菌学的角度阐述中成药中检出大肠杆菌的意义,并对其污染的途径作一探讨。大肠杆菌在自然界中分布极广,常大量存在于人和动物的肠道中,随粪便排出,土壤水源往往受粪便污染而成为大肠杆菌孽生地。大肠杆菌可分为普通大肠杆菌和致病性大肠杆菌,致病性大肠杆菌能引起食物中毒和婴儿腹泻;普     

In vivo and in vitro study on 5α-reductase activities in Chinese men

Ｉｎｖｉｖｏａｎｄｉｎｖｉｔｒｏｓｔｕｄｙｏｎ５α－ｒｅｄｕｃｔａｓｅａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｉｎＣｈｉｎｅｓｅｍｅｎＺｈａｎｇＧｕｉｙｕａｎ（张桂元），ＣｕｉＹｕｇｕｉ（崔毓桂），ＺｈａｎｇＧｕａｎｇｈｕａ（张光华）ＺｈａｎｇＺｈｉｊｕａｎ（张芝娟），...     

高效液相色谱法测定水杨酸毒扁豆碱滴眼液的含量

本文报道用高效液相色谱法测定水杨酸毒扁豆碱滴眼液中水杨酸毒扁豆碱浓度的方法，以０．１ｍｏｌ／Ｌ醋酸铵溶液─甲醇（１００：２２０Ｖ／Ｖ）为流动相，检测波长为ＵＶ２５４ｎｍ，吲哚美辛为内标。测得回收率为９９．２１％，ＲＳＤ为０．６９％。实验表明，该方法简便、快速、其它组分无干扰，结果准确。     

棉超细微晶纤维素（MCC）的形态结构

棉超细微晶纤维素（ＭＣＣ）的形态结构纤维素是自然界中产量最大，分布最广和被研究得最多的高分子物。微晶纤维素虽然在国内外已得到实际应用，然而对微晶纤维素的形态结构的研究不多。本文用透射电子显微镜（ＪＥＭ１００ＣＸ－Ⅱ），电子衍射技术和Ｘ射线衍射（日本理...