17例奇异变形杆菌食物中毒患者血压与一氧化氮的关系

奇异变形杆菌食物中毒的血压变化是否与NO变化有关,尚无报道.本文对17例奇异变形杆菌食物中毒病人之血压与血浆NO变化进行分析.对象与方法 17例均为同一批食物中毒患者,经流行病学调查证实为奇异变形杆菌食物中毒,其中,男性5例,女性12例,年龄21～45岁,平均年龄27.24±7岁,全部患者均有恶心、呕吐、腹痛,5例患者伴有寒战、发热、休克.病人入院后首先应用抗菌素和补液治疗,然后测量血压(袖带法),采用化学方法测定静脉血血浆NO,试剂盒由军事医学科学院放射医学研究所提供.应用回归分析法分析平均动脉压与NO之间的关系.     

幼淋巴细胞白血病1例

患者男性,32岁。因间断发热伴腹胀、鼻衄1个半月,在当地医院就诊,B超示肝脾肿大,外周血及骨髓提示“慢性粒-单核细胞白血病”。予COAP方案化疗一疗程无好转而转我院。门诊查外周血:血红蛋白106g/L,白细胞76.8×109/L,淋巴细胞占0.90,血小板82×109/L,以“慢性淋巴细胞白血病急变倾向“收入院。体检:体温39℃,左腰部皮肤可见小片状瘀斑,颈前、腋窝及腹股沟可触及黄豆大小淋巴结多个。肝肋下4cm,脾肋下10cm。住院期间外周血血红蛋白106～118g/L,白细胞76.8～180×109/L,血小板40～82×109/L,白细胞分类:原淋0.12,幼淋0.725,成熟淋巴细胞0…     

Graves病并医源性严重高钾血症三例

例1,男性,27岁.Graves病并低钾血症,高血压病.服克甫啶加安体舒通及钾盐一周后,血清钾6.8mmol/L,心电图无异常.静滴葡萄糖液加胰岛素,停服安体舒通,血钾很快恢复正常.例2,男性,38岁.Graves病伴低血钾.静脉补钾每日6克,2天后血钾升至8.6mmol/L,心电图呈高钾图形,尿素氮、肌酐轻度升高.静滴高渗葡萄糖加胰岛素并利尿,当日血钾降至正常.例3,男性,23岁.Graves病并低血钾,因四肢软瘫就诊.查血钾2.27mmol/L,静脉补钾6g/日,四肢软瘫消失.次日中午一次性误服10%氯化钾36ml,同时静脉补钾1g,4小时后四肢软瘫再现,胸     

非离子型造影剂代替泛影葡胺行碘过敏试验的可行性研究

目的　能否使用非离子型造影剂代替泛影葡胺作碘过敏试验来预测临床反应需要进一步研究。方法　观察了 850例接受冠脉造影及经皮腔内血管成形术患者 ,以泛影葡胺及非离子显影剂欧乃派克 /碘必乐两种剂型行碘过敏试验 ,检验其试验结果与临床反应的符合率。结果　以泛影葡胺为试剂的碘过敏试验预测非离子型造影剂的临床反应 ,阳性预测值为 4 7% ,敏感性为 2 5% ,特异性 97% ,而以非离子型造影剂行碘过敏试验 ,阳性预测值为 1 0 0 % ,敏感性为 1 0 0 % ,特异性 1 0 0 %。结论　以非离子型造影剂取代泛影葡胺可准确的预测相应剂型的临床反应 ,方法安全可行。     

间歇性左束支阻滞伴电张调整性T波改变

患者女,65岁。因头晕、胸闷10余日就诊。体检:BP20/13kPa(150/98mmHg)”乙律齐,A_2>P_2,未闻及杂音。二维超声心动图示左室后壁及室间隔增厚。临床诊断:高血压性心脏病。心电图(附图)示窦性心律,频率103次/min,P-R间期固定,每隔1—2个正常QRS波群后出现1次完全性左束支阻滞图形,紧随其后出现的正常心搏之T波皆变低平或浅倒,而于正常心     

逆转录病毒载体介导IL 6基因转导成纤维细胞的表达

目的将ＩＬ６基因转导至成纤维细胞ＮＩＨ３Ｔ３，并使转染株有效地表达ＩＬ６，为ＩＬ６转基因治疗奠定基础．方法利用重组载体构建技术将质粒ｐＵＣＩＬ６ｃＤＮＡ的目的片段连接于逆转录病毒载体上，并以脂质体介导的方法将重组载体转染包装细胞ＰＡ３１７，以Ｇ４１８筛选克隆细胞，浓缩克隆细胞上清以制备重组病毒液，继之感染ＮＩＨ３Ｔ３细胞后，进行Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ和Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ分析，检测目的基因在靶细胞的整合与转录水平．结果成功地构建了重组载体ｐＺＩＰＩＬ６ｃＤＮＡ，筛选出抗生较强的克隆细胞，制备了高滴度的重组病毒液．杂交结果表明转导株３Ｔ３ＩＬ６具有ＩＬ６基因的整合和相应ｍＲＮＡ的高表达．结论ＩＬ６基因能稳定整合至靶细胞并进行有效的转录表达，为ＩＬ６基因治疗的应用奠定了可靠的基础     

二尖瓣狭窄伴房颤球囊扩张术术前抗凝及术后复律探讨

对 2 6例二尖瓣狭窄 (MS)合并心房颤动 (Af)患者 ,在行经皮球囊二尖瓣扩张术 (PBMV)前给大剂量肝素短程抗凝 ,并对其中 1 9例在术后即给予同步直流电复律。结果　二尖瓣口面积 (MVA)由 0 92± 0 2cm2 扩大至 1 95± 0 3 7cm2 ,左房平均压 (LAP)由 3 1 2± 1 2 7kPa降至 1 4 2± 0 85kPa,而左房内径 (LAD)由 52 7± 8 1mm缩小至 4 2 5± 5 9mm。 2 6例均无血栓栓塞并发症及出血并发症 ;1 9例术后即刻行同步电复律者 1 5例 ( 78 9% )复律成功。     

亚太地区10届胃肠病及7届消化内镜会议纪要(关于肝炎及肝、胃、肠、胰腺癌部分)

一、关于肝炎(一)肝炎病毒的致病性目前认为 HBV、HCV 是慢性肝病的主要病因之一。而 HAV、HEV 是急性、亚急性肝炎的主要病原。印度的 Tonden 报告10—28%的成人急性肝炎因 HAV 所致,HAV 很少引起暴发性肝炎(1.7%),也不引起亚急性肝炎,除非     

预防食管静脉曲张破裂再出血的药物研究

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的主要并发症之一.第一次出血后的最初6周内再出血的发生率约为50%,一年内再出血的发生率为70%～80%.预防食管静脉曲张破裂再出血的机理是通过减少门脉侧枝血流和降低肝内、门体侧枝阻力使门脉压力降低.缩血管药物和扩血管药物可以达到以上目的.缩血管药物直接或间接地引起内脏动脉血管收缩,减少门脉血流;扩血管药物通过扩张肝内和侧枝的阻力血管来降低门静脉系统的阻力,还可通过减少静脉回流和心脏前负荷,使心输出量减少,致使动脉血压下降,激活压力感受器,引起内脏血管反射性收缩,使门脉侧枝血流减少,降低门脉阻力.这两类药物最终是通过胞浆内的钙离子作用于平滑肌的肌球蛋白的轻链,而细胞内的钙离子浓度是由电位依赖的钙通道或ATP依赖的钾通道决定的.因此也有学者研究钾通道抑制剂和钙离子持抗剂对降低门脉压力的作用.