分娩方式对足月新生儿小时胆红素值的影响

目的：创建足月新生儿生后小时胆红素均值曲线图,分析不同分娩方式对小时胆红素值的影响。方法选择胎龄≥37周且出生体重≥2500 g的新生儿1796例,生后开始每6小时监测经皮胆红素值,直至生后96 h。将所测得胆红素数据绘制生后小时胆红素均值曲线图;并分析分娩方式对生后小时胆红素的影响。结果小时胆红素生后的变化随着生后时龄的延长逐渐增高;不同分娩方式新生儿生后小时胆红素值差异有统计学意义;母亲合并高危因素的新生儿同一时龄的小时胆红素值剖宫产分娩亦高于自然分娩。结论足月新生儿小时胆红素正常值对指导新生儿高胆红素血症的防治起着重要作用,剖宫产分娩新生儿小时胆红素值高于同时龄自然分娩新生儿。     

雅克什综合征并多脏器功能损害1例

1病历资料 患儿,男,1岁11个月,因反复发热伴面色苍白1个月于2003年6月12日入院.患儿于1个月前无明显诱因出现反复发热(呈不规则热),伴面色苍白.曾于当地医院做B超示肝脾均大.经骨髓学检查疑为营养不良性贫血.给予抗感染、输血支持治疗,疗效差.查体:体重8kg,神志清,发育、营养差.呼吸略促.全身皮肤中度黄染,全身淋巴结无肿大.咽无充血,双肺呼吸音清.心率102次/分,心音有力,无杂音.腹软,肝脏于右季肋下3cm、脾于脐下3cm可触及,质韧.     

温反应IgM抗-Le~a致交叉配血困难1例

<正>1病例简介患者,男,66岁,无输血史,2011年11月因发热、乏力入院,临床诊断为骨髓纤维化,贫血严重(Hb:35 g/L)。为纠正贫血申请输血,输血科在交叉配血时发现主侧凝集,抗体筛选阳性,遂送检标本请求本站为其配血。经检验患者ABO血型为A型,Rh表现型为DCcEe型,Lewis血型为Le(a-b     

新生儿ABO溶血病心肌酶检测变化与临床价值分析

目的分析新生）hABO溶血症心肌酶谱的变化及其临床价值。方法选择30例ABO溶血症新生儿作为观察组，并随机选择同期出生的健康新生儿30例作为对照组，观察分析两组血清胆红素以及心肌酶谱的变化情况，并分析比较两者的变化相关性。结果观察组的心肌酶以及胆红素水平明显高于对照组（p〈0.228），观察组30例患儿的jBIJ与心肌酶的各项指标中lDIJ指标cK-MB为-0.232，CK为-1.84，LDH为-1.147，AST为-0228，进行线性分析后未发现两者之间有直线相关性。临床表现以及心电图检测均无心肌受损症状。结论ABO溶血病患儿的血清心肌酶及胆红素均有不同程度的提高。仅凭间接性的胆红素还不能准确判断心肌损害，判定中应充分结合临床观察以及心电图检查等进行综合判断。     

人血丙种球蛋白致婴儿血尿5例

2003年5～9月，我科门诊发现5例因肌内注射人血丙种球蛋白（丙球）出现血尿的患儿。5例婴儿均在严重急性呼吸道综合征（SARS）流行期间，为增强免疫力肌内注射丙球，每次0．1～0．2ml／kg，次日发现肉眼血尿，体温正常。否认近期有其他药物应用史。5例婴儿均为纯母乳喂养。体检无异常友现和其他部位出血。粪隐血（-），血常规：血小板计数、凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间和肝、肾功能检查均正常。每日排尿数次后血尿消失。临床资料见表1。     

新生儿ABO溶血病285例分析

母子血型不合的新生儿溶血病（HDN）源于母亲体内存在与其胎儿红细胞不配合的IgG性质的血型抗体，引起同种被动免疫性疾病。其中以母子ABO血型不合引起的HDN最常见，ABO不合的妊娠比例约为25％，其中发病者占10％，第1胎即可发病，若不及时治疗，可引起患儿较严重的贫血、智力低下，甚至危及生命。为总结ABO—HDN诊治经验，笔者对各医院送检并经本中心确诊的新生儿溶血病285例进行分析，现报告如下。